【問3】
A.共済組合への給付は行われない? → 〇
B.6カ月ごとの通勤手当は賞与でなく報酬とされる? → 〇
C.徴収猶予または減免の被保険者が療養の給付を受けた場合
医療機関は一部負担金を審査支払機関に請求する? → 〇
保険者は審査・支払いを審査支払機関に委託
・社会保険診療報酬支払基金
・国民健康保険団体連合会
D.自己の設定する医療機関で
電子資格確認を受けたあと
評価療養、患者申出療養、選定療養を受けた場合
先進医療について保険外併用療養費が支給される? → 〇
E.高額介護合算療養費
介護保険から
高額医療合算介護サービス費
または
高額医療合算介護予防サービス費
が支給される場合は支給されない → ×
介護合算一部負担金等世帯合算額 >(介護合算算定基準額 + 支給基準額(500円))
→ 高額介護合算療養費が支給される
◎介護合算一部負担金等世帯合算額(以下合算)
・健康保険の一部負担金額等を合算した額
・介護サービス利用者負担額等を合算した額