翌日も弱い
9時からスタートなのに1時間も早く会場に到着
筒井 照子先生
と一緒になり
エレベーターを↑
先生のカバン持ちになり
キャリー持ちになると これが重い
先生、こんな重いのを１時間以上
引っ張っていると
かみ合わせが ずれちゃいますよ
と注意してあげたんだよね
これね、いつもは もっと重いのよー
こりゃ かなりずれてまっせ 先生
まず、症例を見ながら
が多く残っているから よく咬めるとは限らない
横向き寝や頬杖などの態癖が 原因で
が傾いたり、左右の筋肉のバランスが崩れた場合は
その原因を排除してもらい、
患者さんの責任も果たしてもらうことも必要ということだ
態癖により、
の大きさが小さく下がり、
がつぶれ、
頬やエラの張りが出て、
肩の高さが違ってくる
当然、かみ合わせ異常が起こる
それを実証するために 患者さんの様々な
や検査が必要だ
の時、
が左にあり見ながらすると左咬みばかりになる
話す相手が右手にいてすると右咬みばかりになる
咬む方の顎の関節に不具合があると 
や頬をよく噛んだりするのだ
より、避けなければならないのは
かみ合わせを考慮に入れないで
歯並びのみ注目した矯正で 体調不良に陥り
にも通えなくなった、
仕事に就けなくなったりすることだ
また、一般的に歯周病は細菌感染によるものだが、
かみ合わせが悪化傾向を助長していることが多く、
それを見抜くが必要だ
の後、咬める
咬む面の形の話しがあり、
顎はするのに ただ
するだけでなく
して かみ砕く すりつぶす運動する
そこで 歯の
がありすぎるとひっかかる
無さすぎはベタッとして噛みきれない
の磨耗もあるので そこも形態修正しなければならない
しかし、かみ合わせの治療には
一時的に噛めなくなることがあるので
信頼関係が取れない、理解が得られない時には 
やらないことだ
これは、筋肉、骨、歯のどれも同じ速度で変化するが
歯科医の
で元に戻す場合、
はすぐ戻るが
は時間がかかり、
に関しては元に戻らないからである
最後、倉田先生から
歯科医院で咬む力を調べるなんてしないけど 必要じゃないですか
とその方法の説明があった
筒井先生も
の先生が視力を無視しての治療をしないでしょ
やはりそのあたり
徹底的な原因究明、病態程度の検査が不足している
歯科は
医科と別扱いになっているひとつなのかなと思う
5時過ぎ終了
この態癖を中心に
かみ合わせ治療を進めるシステムは スタッフの協力なしには考えられない
明日から新
スタッフが入ってくる
マリン歯科メンバーすべてで この問題に関わっていきたい
マッキー三世
横須賀市久里浜の歯医者はマリン歯科