【医学管理等】
＊リンパ浮腫指導管理料 １回
（１００）
＊肺血栓寒栓症予防管理料 １回
（３０５）
【投薬料】
＊ＰＴＵ ５０ml ４Ｔ ７回
（４）
＊コランチル配合顆粒 ３ｇ 7回
（２）
＊テノーミン錠２５ ２５ml ２Ｔ
オメプラール錠 ２０ml １Ｔ
レザルタス配合錠ＨＤ １Ｔ ７回
（４６）
＊ＰＴＵ ５０ml ４Ｔ ２回
（４）
＊コランチル配合顆粒 ３ｇ ２回
＊テノーミン錠２５ ２５mg ２Ｔ
オメプラール錠２０ ２０mg １Ｔ
レザルタス配合錠ＨＤ １Ｔ ２回
（４６）
【手術料】
乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術）
（胸筋切除を併施しない） １回
（２９１００）
セファゾリンＮａ点滴靜注用１ｇ
バッグオーツカ 生食１００ml １キット
ラクテック注 ５００ml １袋
大塚生食注 ５０ｍｇ
キシロカインゼリー２％ １０ml １回
（１０１）
バードⅠ．Ｃ．シルバーフォーリートレイＢ
・７７６００１４Ｌ・\１６５０・膀胱留置カテ２管一般（Ⅲ） １個
（１６５）
ＳＢバックスリム・ＭＤ－５３８３２
・吸引留置カテーテル・能動吸引型
④創部用Ａ軟質型\６３７０ １個
（６３７）
【麻酔】
＊閉鎖循環式全身麻酔５ １時間５５分 １回
（６１００）
定置式液化酸素・酸素の購入単価（０．０３円）
使用した酸素（Ｌ）
補正率１．３÷１０ １９４リットル １回
（１）
セボフレン吸入麻酔液 ３８ｍｌ
ディプリバン注－キット（１％） ２００ｍｌ １筒
エスラックス靜注ｍｇ／５．０ｍｌ ５ｍｌ １瓶
フェンタニル注射液０．１ｍｌ（第一三共） ０．００５％２ｍｌ ２Ａ
アルチバ靜注用５ｍｌ １瓶
アトロピン硫酸塩注０．５ｍｌ（タナベ）０．０５％１ｍｌ １Ａ
ドロレプタン注射液２．５ｍｌ １回 ｍｌ １バイアル
ブリディオン靜注２００ｍｇ ２ｍｌ １瓶 １回
（２２１１）
【リハビリ】
＊リハビリテーション総合計画評価料 １回
（３００）
＊運動器リハビリテーション科（１） １単位 ３回
（１７５）
早期リハビリテーション加算（運動器） １単位 ３回
（４５）
【入院料】
＊褥瘡（じょくそう）患者管理加算 １回
（２０）
＊地域加算（２級地） １０回
（１５）
＊栄養管理実施加算 １０回
（１２）
【その他】
＊入院セット １回
（１０００）自費
＊病衣（ウエーブニット型） １回
（１００）自費
【食事負担金】
＊食事標準負担金（一般）（１食につき） ３食 ７回
（７８０）
＊食事標準負担金（一般）（１食につき） １食 ２回
【室料差額】
＊差額室料 １０回
（１２０００）自費
【病理診断】
＊細胞診断料 １回
（２４０）
＊組織診断料 １回
（５００）
＊Ｔ－Ｍ／ＯＰ １回
（１９９０）
【診断包括】
＊ＤＰＣ包括評価点数
１０日間包括算定 １回
（２８３９８）
＊ＰＴＵ ５０ｍｌ ４Ｔ ５回
＊コランチル配合顆粒 ３ｇ ５回
＊テノーミン錠２５ ２５ｍｌ ２Ｔ
オメプラール錠２０ ２０ｍｇ １Ｔ
レザルタス配合錠剤ＨＤ １Ｔ ５回
＊ビオフェルミン配合散 ３ｇ ３回
＊レンドルミンＤ錠０．２５ｍｇ １Ｔ
プルゼニド錠１２ｍｇ ２Ｔ １回
＊オイラックスクリーム１０％ ２０ｍｇ １回
＊モーラスパップ３０ｍｇ １０㎝×４センチ ６枚
＊調剤料（入院患者） ７回
＊麻毒加算（調剤料・入院） １回
＊調剤技術基本料（入院患者） １回
＊点滴注射（その他５００ｍｌ以上） １回
ＫＮ３号輸液 ５００ｍｌ ２袋
ビタメジン靜注用 １瓶
アスコルビン酸注射液 ５００ｍｌ １Ａ
セファゾリンＮａ点滴靜注用１ｇ
バッグオーツカ 生食１００ｍｌ付 １キット １回
＊スーパーキャス・Ｚ３Ｓ・ＨＰ１７５１・プラスチックカニューレ型
静脈内留置針・針刺し事故防止\１０８ １個 １回
＊ラクテック注 ５００ｍｌ ２袋
アドナ注（静脈用）５０ｍｇ ０．５％１０ｍｌ １回 Ａ
トランサミン注１０％ １０ｍ １Ａｌ
ＫＮ３号輸液 ５００ｍｌ １袋
ビタメジン靜注用 １瓶
アルコルビン酸注射液 ５００ｍｌ １Ａ
セファゾリンＮａ点滴靜注用１ｇ
バッグオーツカ 生食１００ｍｌ付 １キット １回
＊酸素吸入（１日につき） １回
定置式液化酸素・酸素の購入単価（０．０３円）
＊使用した酸素（Ｌ）
＊補正率１．３÷１０ １８０ｌ １回
＊ガスター注射液２０ｍｌ ２ｍｌ １ Ａ １回
＊ケンエーＧ浣腸液５０％ ６０ｍｌ １個 １回
＊創傷処理（１００㎝未満） ６回
＊ドレーン法（ドレナージ）（１日につき）（その他のもの） ６回
＊免疫学的検査判断料 １回
＊血液学的検査判断料 １回
＊末梢血液一般 １回
末梢血液像 １回
＊Ｃ反応性蛋白（ＣＲＰ） １回
＊血液化学検査（１０項目以上） １回
乳酸脱水素酵素（ＬＤ）
Ｔ－ＢＩＬ
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ＡＳＴ）
アラニンアミノトランスフェラーゼ（ＡＬＴ）
アルカリホスフェターゼ
γ－グルタミールトランスペプチダーゼ（ガンマーＧＴ）
ＴＰ
ＡＬＢ
グルコース
ＢＵＮ
クレアチニン
ナトリウム
カリウム
Ａｍｙ
クレアチン・ホスホキナーゼ（ＣＫ）
細胞診（穿刺吸引細胞診、体腔洗等によるもの）
(１部位につき） １回
＊病理組織標本作製 １回
＊検体検査管理加算（４） １回
＊生化学的検査（２）判断料 １回
＊生化学的検査（１）判断料 １回
クレアチン・ホスホキナーゼ（ＣＫ） １回
＊甲状腺刺激ホルモン（ＴＳＨ） １回
＊遊離サイロキシン（ＦＴ４） １回
＊一般病棟等・７対１入院基本料 １０回
＊一般病棟・加算・１４日以内 １０回
＊急性期看護補助体制加算２ １０回
＊診療録管理体制加算 １回
＊臨床研修病院入院診療加算（入院初日）
（基幹型） １回
＊医療安全対策加算１ １回
＊感染防止対策加算 １回
＊１００対１補助体制加算 １回
【医学管理等】
１２１５円
【投薬】
１４０４円
【手術】
９０００９円
【麻酔】
２４９３６円
【リハビリテーション】
２８８０円
【入院料】
８７０円
【病理】
８１９０円
【小計】
２１４７００円
【減額】
１３０１１０円
（健康保険限度額適用認定証）持参
【食事標準負担額】
５９８０円
【小計】
９０５７０円
【室料差額】
１２００００円
【その他】
１１００円
【消費税】
６００５円
計：１２７１０５円
【請求額】
２１７６７５円
個室でない場合
２１４７００円－１３０１１０円＝９０５７０円。
手術前は、どれくらい手術代がかかるか心配だった。
思い切って主治医にたずねると
「１０～２０万くらい」
「破産するほどとりませんよ～」
と言われた。
個室に入るのはどうしようか迷ったけど
夏季休暇にプチバカンスをした！
と思って決めた。
今年の夏は、贅沢な入院生活をおくったな。。。