相談

私は、39歳で治療歴は約２年になります。

これまで、ショート法にて排卵誘発を行って体外受精を１回、顕微授精を２回行いました。しかし、いずれも受精率が良くなく、さらに分割がストップしてしまうことも多く、20個の卵子が採卵できても移植できるのが初期胚１個という状況でした。また、胚盤胞へ到達できないのも気になっています。

卵子の質が悪いように感じ、現在は治療を一時中断して食生活の改善や漢方も取入れ、冷えの改善にも取り組んでいるところです。

お聞きしたいことは、

相談①

分割障害が考えられる場合、原因は卵子の質なのでしょうか。何かできる対策はありますでしょうか。

相談②

転院して排卵誘発法や培養液などが変わると、受精率や分割率が良くなることはあるでしょうか。

相談③

転院する場合、①〜②の状況やＡＭＨ1.7ということも含め、自然周期法と高刺激の誘発法では、どちらが合っていると思われますか。

教えていただけると幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

お返事

卵子と精子が受精できる条件として、それぞれの質が関係してきます。卵子は１つ１つ違い、同じ周期でも同じ質とは限らず、また中には染色体異常を持った卵子があるかもしれません。精子も同じように１つとして同じものはありません。もしも卵子や精子に問題があれば、受精しても胚の成長が止まってしまうこともあるでしょう。そうなった場合、実際に、どこに原因があったのかはわかりません。検証のしようがないのです。

妊娠しなかったという事実や胚の成長の様子などから、卵子や精子の質に問題があったのだろうと推測します。

これらをまず、踏まえて質問にお答えしていきます。

相談①について

卵子の質が低下する要因の１つに、酸化ストレスがあると言われています。そのため、抗酸化作用のある栄養素を食事から摂取し、不足分はサプリメントで補うこともよいのではないかと考えます。

コエンザイムＱ10、ビタミンＤやＥ、Ｌ-カルニチンなどが抗酸化に良いとされていますので、日々の食生活を見直し、サプリメントを併用するのであれば、３カ月ぐらい続けて様子をみましょう。

ご主人には、精子活性化を考え、アルギニン、亜鉛などの摂取がよいかもしれません。

【🎁プレゼント中】

3990円相当の妊活サプリメントアネラD

こちらのブログのアンケートから応募できます👇

〜2024/8/5まで

https://ameblo.jp/mamanari-love/entry-12858766749.html

『【プレゼント企画】妊活サプリメント　アネラD』アメーバブログ「ママになりたいすべての人へ」 15周年を記念して、簡単なアンケートにご回答してくれた方から、抽選で「3990円相当のアネラD Anela …

ameblo.jp

相談②について
各施設における培養室の成績・受精率には差があります。それには、患者さんの年齢が大きく影響します。

技術的には大差はないといわれていますが、培養士の話として、患者さんごとに相性の良い培養液があるとの話を聞くこともあります。それを考えると現場の培養液の種類や培養環境の違いなどの要素が個々の胚の成長に関係することがあるかもしれません。

ただ一番関係することは、排卵誘発方法だと思います。医師それぞれに治療方針は違い、また治療を受ける側でも周期ごとにホルモン環境の違いもあるため、選択する排卵誘発方法によって卵胞の成長に違いがあることが考えられます。これまで行ったショート法ではなく、他の方法を検討してみてはいかがでしょうか。

別な排卵誘発方法にチャレンジすることが、よい結果につながることもあります。

また、転院することも、選択肢の１つです。治療環境が変わることで、気分もリフレッシュされるでしょう。

相談③について

ＡＭＨは少し低いと思いますが、ショート法にチャレンジでき、実際に20個が採卵できているようですので、選択肢としては間違いではなかったと思います。ただ、移植できる胚が育っていないことを考えると、別な誘発方法の検討も必要だと思います。

複数の卵子を確保したいのであればアンタゴニスト法、確保できる卵子の数は少なめになりますが、低刺激周期法や自然周期法があります。高刺激と低刺激のどちらが合っているのかは、これまで治療をしてきた医師が一番情報を持っているわけですから、その質問をぶつけてみましょう。そうすることで、次の周期をどのようにチャレンジすれば良いかが、見えてくると思います。

ご参考になれば幸いです。

本コーナーは、不妊治療情報センターに日々寄せられる相談とそれに対するお返事を抜粋したものです。不妊治療で悩まれる方は全国に多くいらっしゃいます。私たちは、みなさまが少しでも不安や心配なく妊活や治療に臨めるように願っています。

【相談】卵子の質が悪いことが原因？ なにかできることはありますか？

【相談】卵子の質が悪いことが原因？なにかできることはありますか？