施設入居のおばあさん
88歳だった
もう過去形の話
12月30日
嘔吐と腹痛があった
それ以前より
徐々に食事摂取量が低下してきていた
点滴実施するも
症状が軽快しない
右上腹部を中心に痛みがあり
胆石症の可能性を踏まえて
病院受診を推奨したが
もう年末で通常診療は終わっていたため
救急対応となった
地域でも
かなり大きな病院へ搬送された
上記のような事情があり
全て記載した上で受け入れて下さった
ここまでは本当にありがたいと思った
しかし
諸検査の結果
問題ないと
施設に帰ってこられた
え？
何もないのに
腹痛と嘔吐があるの？
施設に帰ってきてからも
症状変わってないんだけどな…
でも
病院がそう言うなら
何もないんだろう
その時はそう思った
そして
1人の医者として
どのような診療をしたのかは
診療情報提供書で確認しよう
そう思っていた
しかし
手紙の持ち帰りはないとのことだった
詳細は不明
なんだ？
何がどうなってるんだ？
とりあえず時間も遅かったため
そのまま経過観察とした
31日
症状がスッキリしない
この方はご家族がいないため
施設が方針決定するのだが
病院へ行っても何もしてもらえなかったし
このまま様子見るしかないんじゃないか？
そんな空気だった
いや
そうだとしても
この状況では
立ち向かっていけない
状態悪化を見てるだけで良いとでも言うのか？
何か腑に落ちないが
クリニック自体も休みに入ったため
詳細な情報は知りたくても知れなかった
その後
1日朝と晩の2回だけ来る報告のLINEで
驚きがあった
1月1日
部屋で呼吸が止まっているところを発見された
慌てたスタッフが救急車を呼んだ
運ばれた病院は
先日運ばれた病院と同じだった
だが
病院側は死因がわからないとの見解で
死亡診断書は発行できないと
伝えたようだった
年末年始
当クリニックは
連携基盤という
バイトのDrとNsが対応するシステムに乗っていたため
担当のDrが病院へ赴き
そこで死亡診断書を発行した
死因は「慢性心不全」としてあった
そもそも死因に「慢性心不全」は書いてはいけないルールに
全国的になっているのに
そう書くDrもどうかとは思ったが
それ以上に
救急対応した病院は
先日の自分たちの検査の事や
手紙を書かない対応を棚に上げ
その患者が急変して受け入れたところで
内容を受け入れようとしないなんて
信じられないクズだと思った
落ち度があったんじゃないか？
診断ミスがあったんじゃないか？
誤診したのではないか？
そういう検討があってしかるべきではないのか？
人が一人死んでいる
それも急にじゃない
予兆はあった
それを病院で調べた
何もないと言うならどうして死ぬ？
納得できるはずがない
だが
家族もいない
施設も特に熱く物事を考えようとしない
担当したDrもバイトだから
そこまで思い入れもない
時系的に考えようともしない
お前らそれでいいんか？
良いわけがないだろう？
何考えて医療と向き合ってる？
なぜ人の疾患を糧に次へ進もうとしない？
同じミスが起きたらどうするかとかどうして考えない？
それじゃぁダメなんだってば！
だったら
俺が当日の報告を受けた段階で
俺が動けばよかったんじゃない？
そういうご意見だってあるだろう
そう
俺も結局動かなかった役立たずかもしれない…
でも
でも…
急死じゃない
これは殺人だと思う
俺のせいじゃない
私のせいじゃない
その積み重ねがもたらしたれっきとした殺人だろ、これは…
ギャーギャー言ったところで
もうおばあさんは帰ってこない
今日の予定訪問で訪れた施設の患者さんだったから
そのおばあさんの部屋を訪れ
まだそのままの生活空間に
頭を下げて合掌した
俺にできることはそれだけだったから
ごめんな…