デリケートゾーンがかゆくなると大変です。
しかし、
忙しくて受診できない....
週末で病院は閉まっている....
実際、年末年始に病院が閉まっていて、
眠れず辛かったと、
患者さんたちが駆け込んでいます。
そごで、応急対策とカンジダについてお話します。
「カンジダ」は真菌の一種です。ありふれた病気です。
時々むずがゆくなることはありませんか？
軽症ならあれ？と思っているうちに症状はなくなります。
しかし、時には泣きたくなるくらいかゆくなります。
カンジダは腸の中や腟の中に普通に存在しています。
少量のカンジダがいること自体は問題ではありませんが、
腟の中で増えるので眠れないくらいかゆくなるのです。
１）カンジダの原因
カンジダそのものが腟の中に存在することは病的ではありません。
それが増えて症状を引き起こすのが、
「カンジダ腟炎」「外陰炎」となります。
月経前、抗生剤やピルの内服、体質や生活習慣、免疫力低下が関連します。
糖尿病や免疫疾患のかたにはよくおこる病気です。
２）性病ですか？
性行為は原因のひとつにもなりますが多くなく、
性病ではありません。
性交渉の経験がない女性もカンジダになります。
症状がある時は性交渉はやめたほうがよいでしょう。
パートナーに感染させるというより、
炎症で、腟粘膜がよわっており、
性交渉の刺激は悪化の原因になるからです。
通常は自然に治ります。
症状がなければ、カンジダは問題にならないからです。
３）症状は？
かゆみです。
あまりに痒くて下着やテッシュで擦ってしまい、
痛みを伴うことがあります。
いわゆる「痛がゆい」。
おりものが白くてクリーム状、あるいは
酒粕のようにパサパサしたものがでてきます。
そうなると腟までかゆくて大変ですね。
４）鑑別診断
①ヘルペス外陰炎
最初は痛がゆい。やがて痛くて排尿困難へ。口にできる口内炎のような潰瘍が
外陰部にできる。自力では治せません。抗virus薬。
②接触性皮膚炎
生理や尿漏れ、おりものパットが原因になります。
下着の質をかえてみる。汚れたらすぐパット交換しましょう。
いわゆる宣伝されている軟膏を使用してもいいかも。
それで治癒しないなら受診を。
③性病の初期（梅毒など）
④白斑症
⑤前癌状態
その他いろいろありますが、
カンジダはとにかくかゆいのが特徴です。
おりものが変化した場合は受診をすすめます。
治療は？
自然治癒しない時は抗真菌薬を使います。
腟に直接入れる腟錠剤と塗り薬です。
膣錠はものによっては１錠のみ、
毎日挿入するものもあります。
おりものが多い場合は腟洗浄後に挿入します。
塗り薬は数日使用する程度でかなりラクになります。
最近、薬局さんによっては「抗真菌剤」が売ってます。
私のかかりつけ調剤薬局さんには普通に売ってます。
エンペシド軟膏、膣錠。
昔は販売されていなかった
「腟錠（腟にいれるくすり）」も販売されており、
女性にとってはありがたい話です。
痒み止めのクリームは多種類、販売されていますが、
かゆみ止めだけの記載で購入すると効果はありません。
必ず「抗真菌剤」「カンジダ」の薬を選んでください。
かゆみがなくなればOKです。
ここが大切です。知っていただきたいこと。
かゆい＝免疫低下している
免疫低下を引き起こす原因についても考えましょう。
偏食や睡眠不足、ストレスはカンジダ症の誘発因子です。
免疫低下はカンジダ症だけでなく、
コロナやインフルエンザにも
かかりやすくなりますので赤信号！注意が必要です。
外陰部がむずっとかゆいな...と感じたら、
免疫力が低下しているかもと考えて
ご自身を大切になさってください。
よく寝て、バランスよく栄養をとり、
そして、笑っていたら...
かゆみもいつの間にか自然になくなります（自然治癒）。
くりかえしのかゆみのあるひとは、
内科的な病気（免疫疾患、糖尿病）が原因かもしれません。
前に記載しましたが、
まれですが外陰の前がん状態のサインかもしれません。
かならず受診をすすめます。
