リポート問題集(診療情報管理士)を解いています。


1つ、よくわからない問題がありました。


「診療録の管理責任者は病院長なので、診療情報管理士は診療録に関わる取り決めのある法についての責任はない」


→私の答え:「」。

 (法的な責任者は病院管理者である)


→模範解答:「×」。

 (診療情報管理士は診療録に関わる法について知らなければならない。またそれに関わる責務も生じる)


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診療情報管理士は診療録に関わる法について知らなければいけないし、診療録や諸記録を適切に管理する責務があると思いますが、あくまでも法的な責任については定められていないんじゃないかなぁ。


と思ったのですが~。


診療録管理体制加算の施設基準に

「1名以上の専任の診療記録管理者が配置されていること」

とあるので、ここに規定された「診療記録管理者」に法的な責任がないとは言えないのかも?


また、特定機能病院には医療法施行規則第90条の20

「特定機能病院の管理者は、次に掲げるところにより、法第16条の3各号に掲げる事項を行わなければならない」

「4.診療並びに病院の管理及び運営に関する諸記録の管理に関する責任者及び担当者を定め、諸記録を適切に分類して管理すること」

があるので、ここに規定された「諸記録の管理に関する責任者」には法的な責任もあるのかも?


※上記では「診療記録管理者」「諸記録の管理に関する責任者」=「診療情報管理士」とはされていません。望ましいとは思いますが。


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そもそも法的な責任って何だろう?

何かあった時はどうやって責任取るんだろう?


よくわからなくなってきました。