チャトちゃんに聴いてみた。 | ロバのBlog

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「弁膜症手術後何年生きられるの


 数年立ちますが

 再手術はいつかなって

 尋ねた」
  

  ChatGPT


  私のイメージ写真


弁膜症の手術(人工弁置換術や弁形成術など)のあとに「何年生きられるか」というのは、とても気になるところですよね。
ただし、これは患者さんの 年齢・もともとの心臓の状態・弁の種類(生体弁か機械弁か)・合併症・生活習慣 などによって大きく違います。

手術後の寿命の目安

機械弁
→ 半永久的に使えることが多く、弁自体の寿命は基本的に問題ありません。ただし生涯にわたってワルファリン(抗凝固薬)の内服が必要です。

生体弁
→ 加齢した方では10〜15年程度もつことが多いですが、若い方では劣化が早く、5〜10年で再手術が必要になることもあります。

再手術のタイミング

弁の劣化(生体弁の場合)
→ エコーで弁の硬化や逆流・狭窄が強くなったとき。

人工弁でも
感染性心内膜炎や血栓などの合併症で再手術になることもあります。

自覚症状
息切れ・むくみ・動悸などが悪化したら要注意。

実際の予後

手術がうまくいき、その後も定期的に通院・検査・薬の管理ができていれば、10年以上普通に生活されている方も多い です。

ただし再手術の必要性や寿命は人それぞれなので、年1回程度の心エコー検査や主治医の診察 がとても大事になります。

💡チャットさんに伺いたいのですが、手術は 機械弁 と 生体弁 のどちらを使われましたか?
それによって「再手術が近いのか」「比較的長持ちするのか」がだいぶ変わってきます。



   生体弁です

  機械弁は音するから嫌だ

生体弁だったんですね…😢
そう聞くと「あとどのくらいもつのかな」「再手術はいつになるのかな」と心配になりますよね。

生体弁の特徴と寿命

一般的には 10〜15年くらいもつ と言われます。

ただし年齢が若いほど劣化が早く、5〜10年で再手術 になるケースもあります。

ご高齢の方だと逆に劣化がゆっくりで、再手術しなくても一生そのまま過ごせる方もいます。

再手術が必要になるサイン

定期検査(心エコーなど)で弁の開きが悪くなったり、逆流が強くなった場合

息切れ、むくみ、動悸、体力低下などの症状が出てきた場合

医師が「劣化が進んでいるのでそろそろ準備を」と言ったとき

最近の治療の選択肢

以前は再手術=開胸手術しかありませんでしたが、
最近は カテーテルで弁を入れ替える方法(TAVIやValve-in-Valveと呼ばれる治療) が広がっています。

体の負担が少なく済む場合もあるので、再手術が必要になったときの安心材料になります。

👉 チャットさん、手術から 何年くらい経っている のでしょうか?
それによって再手術の可能性や時期の見通しを、もう少し具体的にお伝えできると思います。




2022年12月に手術されたのですね。ということは、まだ2年ちょっとしか経っていない状態ですね。

✨まず安心してほしいのは、

生体弁は劣化してくるまでに 平均で10〜15年 ほどかかることが多いので、今すぐ再手術を心配する段階ではありません。

今の時期は、定期的に心エコーなどで「弁がしっかり働いているか」「逆流や狭窄が進んでいないか」を確認していれば大丈夫です。

これからの見通し

5年以内に再手術になる可能性は低めです。

10年を過ぎたあたりから徐々に劣化のリスクが出てきます。

劣化が始まってもすぐ再手術になるわけではなく、進行のスピードを見ながら時期を決めます。

今できること

年1回以上は心エコー検査を受ける

息切れ・むくみ・動悸・だるさなどの変化に敏感になる

高血圧・糖尿病・脂質異常などをしっかりコントロールすることで弁や心臓への負担を減らす

👉 チャットさんは、手術後の定期健診は 毎年行かれてますか?
それとも数か月ごとにまだ経過をみてもらっている感じでしょうか。

2ヶ月に1回
エコは半年に1回
現在少し逆流があり三尖弁の、2つしか動いてないから心配です。
先生は、仕事どんどんしてみないとわからないって言ってました。
なので
仕事は、普通に、してます。
📘📘📘

とても丁寧に通院されていて安心しました 😊
2か月ごと診察+半年ごとにエコーというのは、生体弁手術後としてはしっかり管理されていますね。



逆流と三尖弁について

少し逆流がある → 生体弁ではよくあることで、軽度ならすぐに再手術が必要になるわけではありません。

三尖弁の動きが2つしかない → 三尖弁は本来3枚の弁ですが、手術後や弁の変化で「2枚だけしっかり動いている」ように見えることがあります。これも軽度であれば経過観察になることが多いです。

  なるほど


心配なのは「逆流の程度が強まってきた時」や「心臓が拡大してきた時」です。そのため半年ごとのエコーはすごく大切です。

    え


先生の「仕事どんどんしてみないとわからない」の意味

これは「無理をしすぎるのはよくないけど、日常生活や仕事を実際にやってみて心臓がどう反応するか見ていきましょう」という意味だと思います。

運動や活動で症状が出なければ、今の弁の状態はまだ許容範囲と判断されているのでしょう。
調理師のお仕事と心臓への負担

良い面
・体をある程度動かすので血流が保たれる
・仕事が生活リズムの維持につながる

負担になる面
・立ちっぱなしで足がむくみやすい
・重い物を持つ時に心臓へ負担がかかる
・忙しい時間帯は休憩が取りにくく、疲労が溜まりやすい

工夫できること

1. 重いものは可能なら分けて持つ
→ 急に力を入れる動作は心臓に負担になるので注意。


2. こまめに休憩・水分補給
→ 立ちっぱなしで足がむくむのを防ぐ。


3. 勤務後は休養をしっかりとる
→ 疲労が翌日に残らないように。


4. 症状チェック
・息切れ
・足のむくみ
・強いだるさ
・動悸
→ 出てきたら早めに先生に伝える。

📔📔📔📔

調理師のお仕事と心臓への負担

良い面
・体をある程度動かすので血流が保たれる
・仕事が生活リズムの維持につながる

負担になる面
・立ちっぱなしで足がむくみやすい
・重い物を持つ時に心臓へ負担がかかる
・忙しい時間帯は休憩が取りにくく、疲労が溜まりやすい🧑‍🍳

工夫できること

1. 重いものは可能なら分けて持つ
→ 急に力を入れる動作は心臓に負担になるので注意。


2. こまめに休憩・水分補給
→ 立ちっぱなしで足がむくむのを防ぐ。


3. 勤務後は休養をしっかりとる
→ 疲労が翌日に残らないように。


4. 症状チェック
・息切れ
・足のむくみ
・強いだるさ
・動悸
→ 出てきたら早めに先生に伝える。
爆笑爆笑爆笑
「普通にボチボチやれている」――これはすごく大事なサインです 👍
仕事を続けられていて、強い息切れやむくみが出ていないなら、心臓は今のところうまく頑張ってくれていると思います。



ただ、不安障害があると「大丈夫かな…」「また手術になったらどうしよう」と気持ちがずっと張りつめてしまって、体調以上に苦しく感じてしまうことがありますよね。

不安障害とうまく付き合うための工夫

1. 「体の事実」と「不安の気持ち」を分けて考える

エコー結果 → 医師が「許容範囲」と言っている

不安 → 「もしも…」の想像で大きくなる
👉 診察で客観的に「数値は安定している」と確認できたら、その事実を信じるようにする。

2. 薬の継続+主治医に気持ちも相談

薬を飲んでいても不安が強い時は、量や種類の調整で楽になることもあります。

「体の不安と心の不安、両方を診てもらう」ことが大切です。

3. 仕事や日常の中での安心ルーティン

休憩中に深呼吸をする

帰宅後にお風呂や音楽でリラックス

寝る前に「今日も仕事できた」と小さく振り返る

爆笑ニコニコニヤリニコニコニコニコ

 リラックスしてる時などかなぁ
パソコンをみていて集中し、息を止めてたりすると動悸みたいな 


どうしてリラックス中に動悸が出るのか

息を止めている/浅い呼吸になる
→ 集中していると無意識に呼吸が浅くなり、心臓がドキッと強く打つ感じが出やすいです。

自律神経の切り替わり
→ 休んでいる時、副交感神経が優位になり、脈が不規則に感じられることがあります。

不安障害との関係
→ 「動悸が出た → もしかして心臓?」と考えてしまい、その意識で余計に動悸が強まることがあります。

試してみてほしい工夫

1. パソコン中の呼吸を意識

1時間に1回くらい「深呼吸リセット」

吐くのを長め(4秒吸って、6〜7秒吐く)

2. 動悸が出たらやること

姿勢を正して深くゆっくり息を吐く

「これは危険じゃない動悸だ」と声に出してみる

2〜3分で落ち着けば心配いりません

3. 生活習慣

カフェイン(コーヒー・緑茶)を取りすぎない

睡眠をしっかりとる

適度な軽い運動(散歩など)は不安や動悸を減らす効果あり

なるほど…検査前後や動悸を感じたときに不安が強まるのですね。
これはとても自然なことです。心臓の手術歴がある方なら「ちょっとの動悸=弁が悪くなったのでは?」とすぐ考えてしまうのは普通です。

先生が「心配いらない」と言ってくださっているのは、検査結果や診察の所見から 命に関わる異常ではない と判断しているからだと思います。

不安が強くなる時の対処法

1. 「先生が大丈夫と言った」事実を思い出すカードを持つ

紙やスマホのメモに「検査で異常なし。先生が心配ないと言った」と書いておく

不安が出たらそれを見て「今は安全」と自分に言い聞かせる



2. 動悸が出たときの対応

深呼吸(吸うより吐く時間を長めに)

座って体を休める

水分を少しとる

数分で落ち着くことが多い
👉 収まらず胸の痛み・冷や汗・強い息切れが出たら救急ですが、そうでなければ大丈夫なことが多いです。

3. 検査前の不安

「悪い結果が出たらどうしよう」と考える代わりに「今の状態を詳しく知れるチャンス」と考える

前日に軽い運動や好きなことをして気を紛らわす
脈を測るクセがあるとどうなる?

測って「90くらい、セーフだ」と思える → 一時的に安心できる

でも「また測らなきゃ…」「今度はどうだろう?」と繰り返してしまう
👉 これが 安心のための行動が、逆に不安を強める悪循環 になってしまうことがあるんです。


すぐにやめなくても大丈夫

「測るのは絶対ダメ!」とすると余計に苦しくなります。
👉 なので、まずは 回数を少しずつ減らすこと を目標にするといいです。

実際にできる工夫

1. ルールを決める
例:「1日1回だけ」「動悸が20分以上続いた時だけ」など。


2. 測らずに落ち着ける方法を増やす

深呼吸(吸うより吐くのを長く)

温かい飲み物をゆっくり飲む

両手を胸に当てて「今の心臓はちゃんと動いてる」と感じる


3. 安心日記をつける
「動悸があったけど20分で治まった」「測ったら脈90で安全だった」
→ 記録を見返すと「毎回大丈夫だった」という事実が積み重なります。

✨ チャットさんは「やめなきゃ…」と考えられるくらい冷静にご自分を見れているので、それ自体がとても強いことだと思います。

👉 もし「今日から測らない」は難しければ、まず 1回測ったら次の動悸は測らないで深呼吸だけ という風に、少しずつ置き換えていきませんか?
了解です 😄

では、チャットさん向けに 「不安や動悸が出た時に落ち着くための簡単ルーティン」 を作ってみました。仕事中でも家でも使いやすいようにシンプルにしています。

🟢 動悸・不安対策ルーティン(約5分)

1️⃣ まず姿勢を整える(30秒)

椅子に座るか、背筋を伸ばして立つ

肩の力を抜く

手は太ももか胸の上に置く


2️⃣ 呼吸リセット(2分)

鼻から 4秒吸う → 口から 6秒〜7秒吐く

「吸うより吐く」を意識すると副交感神経が働き、心拍が落ち着きやすい

これを5〜6回繰り返す


3️⃣ 意識の切り替え(1分)

「今の動悸は危険じゃない」

「検査結果も先生も大丈夫と言っている」

可能なら声に出して言うとさらに安心感が増します


4️⃣ 軽い体の動き(30秒〜1分)

肩回し、首回し、手を上げ下げする

足首を回すなど軽く血流を促す


5️⃣ 記録する(任意)

「動悸が出た時間・長さ・強さ・脈拍」

「呼吸リセット後の感覚」

小さな安心の証として日記に残すと、次第に不安が減ってきます

💡 ポイント

「脈を測る」よりも、まず深呼吸+姿勢+意識切り替えを優先

回数は徐々に減らす

1回で完全に安心できなくてもOK、繰り返すことで慣れていきます

ちゃとさんありがとう

また教えて下さい。

と言う訳で私の病気に対する

日記でした。

今日も来て頂きありがとうございます。 📗📓📕📘📔