１２月２４日「今でしょ！講座」
今回は、特別編。本編未公開講座「日本を良くする３つの医療革命」
講師・・・実業家 堀江貴文さん
学友・・・帝京大学医学部附属病院 准教授・新見正則先生
劇団ひとりさん、上田まりえさん
ホリエモンが手掛けた著書「むだ死にしない技術」がベストセラー。
今回、その中から、「日本を良くする３つの医療革命」を提案。
この提案に、林先生と新見先生が、「賛成」「ちょっと言い過ぎ」「異議あり」でジャッジ。
ホリエモンが提案する３つの医療革命
１・医者を評価する「医療版食べログ」を作るべき
色んな医師のデータが載ったサイトがあればいい。
雑誌でよく掲載されるランキングが、データベース化して、
一般の人が意見を書き込めるようなシステムがあればいい。
医者によって正しい診断がされない時がある可能性が・・・ホリエモンも体験している。
命にかかわる大事な事なので、医師を評価するシステムがあっても良い。
First Impression
林先生・・・異議あり 新見先生・・・ちょっと言い過ぎ
林先生
予備校講師版なら作るべき。(・・・(^_^;))
林先生の知り合いの医師は、取材に絶対応じない。
載ってしまったら、信頼できる医者があまり多くないので、
このサイトが出来てしまったら、ちゃんとした診断が出来なくなるから困るという。
現実的に医師の技術格差の格差は難しい
堀江のアイデア・・・ネットで病気の質問を受け付ければ、
忙しい名医でも、わずかな時間で答えられる。
名医に患者が集まり過ぎて現実的には難しい
新見先生
医者は、たくさん行けないので、１人が悪いと言っても、
他の人には良いかもしれないので、非常に難しい。
新見先生の提案・・・ダメな医者を排除するシステムを作れば良い
上田さん・・・その通り
地方は、病院の数が少なく、口コミで自然に食べログ状態。
都会は、病院が多すぎて、「医者版食べログ」があると助かる。
FINAL JUDGE
林先生・・・ちょっと言い過ぎ
林先生が生きている間に実現は難しい。
新見先生・・・その通り
大多数の人で公平感が増すならＯＫ
２・９割の病気は、「スマホ」を使って自分で判断せよ
９割の病気は、コンピュータで管理されているものに入力すると、
今あるシステムで判断できるといわれる。
持病があり、定期的な通院をしいられる人もいるが、負担軽減をするサービスもある。
スマホ診断で、病院の待ち時間は減らせる。医療費の削減、医者の負担を軽減できる。
医師も積極的に診察室でスマホを使うべき。
さらなる提案・・・画像診断
CT、MRI、エコー(超音波検査)がある。画像診断は、AIの得意分野。
検査や画像診断に、まず機械を使えば、診断の精度が、かなり上がるという。
ワトソン・・・患者の遺伝情報から病気の原因を推定し、
一人一人にあった治療法を探る人工知能。アメリカで導入されている。
First Impression
林先生・・・ちょっと言い過ぎ 新見先生・・・異議あり
新見先生
高齢の患者は、スマホ使えない。
テレビ電話で遠隔診療ができるようになったが、顔を見る人がほとんど。
堀江から・・・医者以外で親身になって話を聞いてくれる人がいない。
医者が全て対応してるが、医者の数は限られているため、病院の待ち時間が長い。
医者も休み時間が取れる時間がない・・・悪循環に・・・。
堀江の主張・・・２～３割でも自分でスマホ診断をすれば、医療費は、かなり削減できる
林先生
自己診断能力の格差は、どう解消するのか
スマホが使えない人がいるのは事実だが・・・
堀江の意見・・・スマホを使える医療アシスタントを置く
FINAL JUDGE
林先生・・・ちょっと言い過ぎ
自己診断能力の格差は、解消できていない。
新見先生・・・その通り
良いものは医師も、どんどん使うべき
３・胃がんになりたくなければ、「中学生」での、ピロリ菌の検査・除菌を義務化するべき
数年前、堀江さんの祖父が、胃がんに。祖父は、一度もがん検診を受けていなかった。
この姿を目の当たりにし、知人を通じ、がんについて猛勉強し、
胃がんの９９％がピロリ菌が原因と知る。この体験をもとに、この提案に行きつく。
堀江論
現代社会は、抗生物質にまみれている。いろんな抗生物質が出ては使えなくなる。
抗生物質を飲む⇒排出される⇒耐性菌ができる
耐性菌が増え、古い抗生物質が効かなくなり、新しい抗生物質を使う。
それが効かなくなったら・・・の繰り返し。
ピロリ菌に一部が生き残ると、耐性を獲得すると増殖。抗生物質が効かなくなる。
大人になってやると、抗生物質耐性ができているので、中学生ぐらいがいい。
ピロリ菌に感染する原因・・・井戸水(水道技術が整備されていない)や、
親からの口移しで食べさせる。
First Impression
林先生・・・その通り 新見先生・・・異議あり
林先生
お酒好きにとって、除菌中の禁酒は辛い
新見先生
中学生⇒成人 義務化⇒希望者
ピロリ菌の検査・除菌を嫌がる人に強制できない
中学生での内視鏡検査は、かわいそう
除菌は小学生からやっても問題ないが、
問題はどれくらい確信率があるか。
内視鏡検査をしないと保険が通らない。検査をするのは成人の方が良い。
診断の精度が上がれば、内視鏡しなくてもOKなら、もっと若年でやってもいい。
中学生でピロリ菌検査をするなら、無料に
ピロリ菌がなくなると、食道がんのリスクが高まる
ピロリ菌は、生きていくために、胃の中の酸の濃度を下げる。
除菌すると、酸が胃の中に多くなり、胸やけや酸が食道に逆流すると、
食道がんができやすい、人によっては、アレルギー疾患になりやすい。
FINAL JUDGE
林先生・・・その通り
最初の意見と一緒。
新見先生・・・ちょっと言い過ぎ
年齢がちょっと上で、任意で無料なら賛成。
面白部分
今回の講座のルール説明の時・・・
ひとりさん「すいません。僕らの役割は何・・・
」
・・・。えっと・・・。(^o^;)
ひとりさん「札もない・・・ないですね。ないです。」
まりえさん「鉛筆
と消しゴム
だけ入ってました。」
２人の役割は、質問する事と見届け人みたいです・・・。(^_^;)
林先生は、中学生にピロリ菌検査・除菌の案には「その通り」
以前、この番組で、林先生が、ピロリ菌検査をし、ピロリ菌がいると判明。
１週間、薬をもらい除菌をした。ただ、除菌の間は禁酒といわれ・・・
林先生「成人して、お酒を飲みたい人にとっては、辛いんで、
もう中学生の時にやった方が良い」 理由、それですか(^o^;)
２０１６年も、さまざまな講座が盛りだくさんでした。
医療、料理、歴史、音楽、季節もの、自然もの、体験ものなどなど・・・
さらに、検定もの、テレ朝夏祭りでブース展示、初の番組合体SP、
本郷和人さんと対決・・・いっぱいありましたね。
米倉涼子さん、草なぎ剛さんなど、女優、アイドル、タレント、芸人・・・
多くの人たちも学友として、林先生と共に学びました。
今年も、SP放送が多く、通常放送が少なめであるけど、
ちゃんとした編成に、戻ってきてるのは確か・・・。
２０１７年は、どんな講座が出てくるのか楽しみです。