「腕の痺れ」について。


岐阜市にある

森整形外科リハビリクリニック


さんの記事が分かりやすく勉強になるので参照させて頂きました。


年齢と共に増えてくる「腕や手の痺れ」

小島の個人的な印象では更年期以降で

猫背、内肩、首が前に出ている女性に

よく見受けられる印象があります。


◼️原因は大きく分けて5つ


脳、首、胸、肘、手首


と考えられるそうです。


記事にはそれぞれの原因や症状が書いてありました。

ご興味ありましたら簡単にまとめましたので、どうぞ。


以下Webサイトより抜粋


◼️整形領域での腕の痺れの原因


①頚髄由来(けいずい:首の後ろのあたり)

②腕神経叢(わんしんけいそう:首の付け根)由来

③肘部(ひじぶ:ひじのあたり)由来

④手首由来


と考え、それぞれ


①は頚椎症性神経根症

②は胸郭出口症候群

③は肘部管症候群

④は手根管症候群 


などが代表的な疾患。


他には、


脳神経由来

(脳梗塞、脳出血)


糖尿病


などが原因となるしびれもあり

精査が必要だそうです。


【頚椎症性神経根症の症状チェック】

💪朝起きた時に腕〜手が痺れる

▶︎首の骨の変形が神経を圧迫


☐肩から腕、手指にかけて広がるような痛みやしびれ

☐上を向くとしびれがひどくなる

☐手を頭の上にのせるとしびれがひどくなる

☐握力がなくなってきた

☐朝起きると肩から腕、手指にかけてしびれを感じる


【病態】

頸椎(けいつい:首の骨)が変形すること神経が圧迫され、手指や腕に痛み、しびれが生じる

顔の向きによって神経が刺激を受けるとしびれが強くなる

範囲が頸部から腕、手指にかけて広く、放散するような症状


【胸郭出口症候群のチェック】

💪洗髪してると腕が痺れる

▶︎筋肉や骨が神経や動脈を圧迫


【症状チェック】

次の動作で腕のしびれやだるさ、痛みなどが出現する場合、胸郭出口症候群(きょうかくでぐちしょうこうぐん)の可能性

☐洗髪動作

☐つり革につかまっているとき

☐物干しの動作

☐投球時、投球後

【症状と病態】

洗髪やつり革につかまる動作など、肩を挙げるようなをすると上肢のしびれやびりびり感を生じる

頸から腕にむかう神経や動脈が、筋肉、骨などで絞扼される(挟まれる)ことが原因

なで肩の体系や筋肉質で重いものを運ぶ労働者などに多い


【肘部管症候群の症状チェック】

💪スマホを見てると腕〜指が痺れる

▶︎肘の骨の変形や靱帯による尺骨神経の圧迫


☐小指と薬指、(場合によっては前腕の小指側)にしびれ

☐スマホ使用時など肘を曲げていると小指、薬指にしびれ

☐指を広げたり閉じたりしにくい

☐箸が使いにくくなった

☐手の甲の骨が浮き出て見える(筋肉が痩せている)

☐野球のピッチャーなど、肘に負担がかかることが多い

☐肘の内側をたたくと指先にしびれが走る

くわしくはこちら

【病態】

肘の内側で尺骨神経(しゃっこつしんけい)が慢性的に圧迫されることで、前腕の小指側や手指の薬指・小指にしびれを生じる

加齢による肘の変形

子供の頃の骨折による肘の変形

柔道や野球などのスポーツが原因


【手根管症候群のチェックリスト】

💪親指〜中指が痺れる

▶︎原因不明またはホルモンの乱れ


☐小指以外にしびれ

☐薬指の内側と外側で感覚が違う

☐手を振ったり、指の曲げ伸ばしをするとしびれが軽減

☐母指の付け根が痩せてきている

☐母指と小指をくっつける動きがしにくい

☐細かいものがつまみにくい

☐妊娠・出産期の女性

☐40歳以降の女性


【病態】

正中神経(せいちゅうしんけい:手首の真ん中を走る神経です)が手首にある手根管というトンネルで圧迫された状態

原因は不明

妊娠・出産期や更年期の女性が多く生じるのが特徴

女性ホルモンの乱れによる滑膜の腫れが原因のひとつ


頚椎椎間板ヘルニア(椎間板の損傷や変形)、

頚髄損傷(スポーツや事故で首の骨を折ったり神経を傷つけた場合)


など



症状ごとに飲み薬、注射、電気刺激、牽引、手術など治療法が違い、また、脳神経や糖尿病の可能性も有るとの事なので病院で調べてもらうのが良さそうです。