「飛び込み出産」が増えている
妊婦健診を一度も受けず、生まれそうになってから病院に駆け込む
「飛び込み出産」
が増えている。
今夏、奈良など各地で妊婦の搬送受け入れ拒否が発覚したが、病院側が断った理由の一つは
「未受診」
だった。
医師からは
「妊婦としての自覚をもって」
と悲鳴が上がる。
一方で、未受診には分娩（ぶんべん）できる施設の集約化や格差拡大による経済苦なども背景にある。
「出血が止まらない。たぶん妊娠している」
仙台市立病院（若林区）に９月上旬の日曜日、３０代女性が飛び込んできた。
健診を受けたことがなく、妊娠何週目かも分からない。
診察したところ切迫早産で、胎児の体重は２千グラムをわずかに上回る程度と思われた。
「緊急帝王切開が必要。出産後にすぐに新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）もいる」
と判断されたが、医師がほかの処置中だったため、別の病院に搬送した。
赤ちゃんは無事に生まれたが
「もし受け入れ先がなかったらどうなっていたか・・・」
と同病院の産婦人科部長は振り返る。
神奈川県産科婦人科医会が、周産期救急搬送システムの八つの基幹病院を調べたところ、０３年に２０件だった飛び込み出産は、０７年１～４月に３５件。
通年では１００件を超える見込みだ。
妊婦の救急搬送の受け入れ拒否の原因として、医師やＮＩＣＵ不足のほかに
「未受診」
があるといわれる。
未受診に特徴的なのは、リスクの高さと出産費用の未払い問題だ。
日本医科大多摩永山病院の中井章人教授が、９７年１月～今年５月に同病院で飛び込み出産をした妊婦４１人を分析したところ、子が死亡したのは４例。
周産期（妊娠２２週～生後１週間）の死亡率は、通常の約１５倍だった。
未受診だった理由で最も多かったのは
「経済的な理由」
で１２人。
４１人のうち１１人は出産費用を病院に支払わなかった。
搬送受け入れ拒否問題を受け、奈良県立医大が緊急調査をしたところ、同大学病院への飛び込み出産は９８～０６年に５０件。
妊婦・新生児ともに異常は多く、妊婦の胎盤早期剥離（はくり）は２人で通常の１０倍、呼吸障害など治療が必要な新生児は１９人と通常の約２０倍だった。
小林浩教授（産婦人科）は
「未受診だとリスクが非常に高い。妊婦さんも家族もそのことをよく知って、必ず健診を受けてほしい」
と話す。
ただ、未受診の背景にあるのは経済苦だ。
生活保護の出産扶助を利用した人は、９７年は全国で８３９人だったが、０６年は１３９６人に増えた。
健診費用は１回５千円～１万円程度。
厚生労働省によると、健診は１４回程度が望ましく、最低５回は必要とする。
だが自治体の公費助成は平均２．８回にとどまる。
茨城県立医療大学の加納尚美教授（助産学）は
「国は妊娠・出産に関し最低必要な医療内容と費用を算出し、その部分は公費で手当てしてほしい」
と話す。
■経済苦 わかるよ でもさ 一度や 二度は 病院いけると思うよね。
９７年１月～今年５月に同病院で飛び込み出産をした妊婦４１人を分析したところ、子が死亡したのは４例。
飛び込み出産は リスク 高いから ちゃんと 病院に 行きましょう。
「飛び込み出産」
が増えている。
今夏、奈良など各地で妊婦の搬送受け入れ拒否が発覚したが、病院側が断った理由の一つは
「未受診」
だった。
医師からは
「妊婦としての自覚をもって」
と悲鳴が上がる。
一方で、未受診には分娩（ぶんべん）できる施設の集約化や格差拡大による経済苦なども背景にある。
「出血が止まらない。たぶん妊娠している」
仙台市立病院（若林区）に９月上旬の日曜日、３０代女性が飛び込んできた。
健診を受けたことがなく、妊娠何週目かも分からない。
診察したところ切迫早産で、胎児の体重は２千グラムをわずかに上回る程度と思われた。
「緊急帝王切開が必要。出産後にすぐに新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）もいる」
と判断されたが、医師がほかの処置中だったため、別の病院に搬送した。
赤ちゃんは無事に生まれたが
「もし受け入れ先がなかったらどうなっていたか・・・」
と同病院の産婦人科部長は振り返る。
神奈川県産科婦人科医会が、周産期救急搬送システムの八つの基幹病院を調べたところ、０３年に２０件だった飛び込み出産は、０７年１～４月に３５件。
通年では１００件を超える見込みだ。
妊婦の救急搬送の受け入れ拒否の原因として、医師やＮＩＣＵ不足のほかに
「未受診」
があるといわれる。
未受診に特徴的なのは、リスクの高さと出産費用の未払い問題だ。
日本医科大多摩永山病院の中井章人教授が、９７年１月～今年５月に同病院で飛び込み出産をした妊婦４１人を分析したところ、子が死亡したのは４例。
周産期（妊娠２２週～生後１週間）の死亡率は、通常の約１５倍だった。
未受診だった理由で最も多かったのは
「経済的な理由」
で１２人。
４１人のうち１１人は出産費用を病院に支払わなかった。
搬送受け入れ拒否問題を受け、奈良県立医大が緊急調査をしたところ、同大学病院への飛び込み出産は９８～０６年に５０件。
妊婦・新生児ともに異常は多く、妊婦の胎盤早期剥離（はくり）は２人で通常の１０倍、呼吸障害など治療が必要な新生児は１９人と通常の約２０倍だった。
小林浩教授（産婦人科）は
「未受診だとリスクが非常に高い。妊婦さんも家族もそのことをよく知って、必ず健診を受けてほしい」
と話す。
ただ、未受診の背景にあるのは経済苦だ。
生活保護の出産扶助を利用した人は、９７年は全国で８３９人だったが、０６年は１３９６人に増えた。
健診費用は１回５千円～１万円程度。
厚生労働省によると、健診は１４回程度が望ましく、最低５回は必要とする。
だが自治体の公費助成は平均２．８回にとどまる。
茨城県立医療大学の加納尚美教授（助産学）は
「国は妊娠・出産に関し最低必要な医療内容と費用を算出し、その部分は公費で手当てしてほしい」
と話す。
■経済苦 わかるよ でもさ 一度や 二度は 病院いけると思うよね。
９７年１月～今年５月に同病院で飛び込み出産をした妊婦４１人を分析したところ、子が死亡したのは４例。
飛び込み出産は リスク 高いから ちゃんと 病院に 行きましょう。