こんにちは
今日は朝から雨降りでジトジトとしていましたが、
今はすっかり雨も止み、晴れ間が出てきました
１０月に入ってから気温の変化が激しいので
皆さん体調管理には十分気を付けてください
そんな今日は・・・
先月の新聞に掲載されていた「終末期を考える」という
コーナーに在宅医療の現状について書かれていたので
少し紹介したいと思います
この記事には、とある岐阜県の内科が行っている
在宅医療について書かれていました
現在、統計によると死亡者のうち、病院で亡くなられる
方は７８．４％、自宅は１２．４％、介護施設などが９．２
％となっている。
そして、ガン患者に限れば、自宅は７．４％で、病院が
８８．９％とかなり差が出ていることは一目瞭然である。
みとりをする診療所の広がりで、在宅死が増加傾向と
はいえ、圧倒的に病院死が多いのが実情である。
この岐阜県の内科が実施している在宅医療は、
看護、診療ともに２４時間対応であることに加えて
患者の状態の変化などに素早く応え、早い気づきを
薬や介護サービスの変更につなげる努力をして
いるそうだ
そのようなことから患者の家族にも安心感を
与えられ、同時に評価も得ているという。
そして、そこで働く一人の方は、「終末期の患者さんは
状態の変化が激しく、残された時間も短い。
チームワークが大切。」と話している。
そのような取り組みもあり、同内科のがん患者の
在宅でのみとり率は８５％から９８％に上昇した。
そのような中、痛みへの不安で退院を躊躇する人も
少なくないそうだが、医師の経験上、家は病院よりも
ストレスが少ないことから痛みが出にくいという。
さらに、きめ細かい訪問看護や訪問治療も患者の
ストレスを減らし、痛みも減らす方向に働くということ
も分かってるようだ。
そして、在宅のがん患者さんの笑顔と安らかな最期を
目にして、在宅医療の必要性を痛感し、それに対処する
方法を身につけたと内科医の医師は話している。
こういった手厚い在宅医療が実現されていることは
紛れもない事実ではあるが、２４時間体制で医師が
対応し、変化に素早く気づき、様々な処置を施すという
ことは容易なことではないと思う
だが、２４時間対応のために診療所が連携する
取り組みや、緩和ケア技術を伝える取り組みは
各地で始まっていると記事にも紹介されていたので、
今後在宅医療が普及していくことは期待できるので
はないかと考えます
これまでは病院で最期を迎えることが当たり前の
ように感じ疑問に思うこともあまりなかったですが、
こういった在宅医療が広がることで、終末期を
迎える場所の選択も広がるように思います
今回の記事を通して在宅医療の現状を少しでは
ありますが知ることが出来ました
本日は以上です
まっちゃんでした