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31Mar
- ワクチン接種における健康被害救済制度について
  googleで「厚生労働省　ワクチン　健康被害　審議会」と打つと、次のHPにアクセスすることができる。疾病・障害認定審査会 (感染症・予防接種審査分科会、感染症・予防接種審査分科会新型コロナウイルス感染症予防接種健康被害審査部会)｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)さて、これは何かというと、ワクチンを接種したことで健康を害して医療費などがかかった場合、健康被害救済制度に申請して、認められることで負担した医療費などが戻ってくる仕組みである。医療費だけではない。予防接種健康被害救済制度について｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)上記リンクでは詳細が説明されているが、給付されるのは医療費だけではなく、亡くなれば死亡一時金が給付され、ワクチンによって障害の状態になった場合に障害年金の給付を受けるなど、医療費だけの給付に限定されない。具体的に認定についてはどうなっているか見てみよう「第157回　疾病・障害認定審査会　感染症・予防接種審査分科会」の資料は次の通りである。001072628.pdf (mhlw.go.jp)この資料では、医療費・医療手当が認められたケース以外にも死亡一時金が認められたケースもある。なお、ワクチンで健康を害するのはコロナワクチンだけに限った話ではないことがこの資料を確認しても分かるが、あまりにコロナワクチンの健康被害の件数がほかのワクチンをすべて加えた健康被害の件数よりも多い。なお、第156回の審査会では障害年金が認められたケースも確認できる。001056934.pdf (mhlw.go.jp)この資料では、「これまでの進達受理件数：6,219件」と「認定件数：1,622件」、そして「否認件数：190件」がこれまでの実績が示されている。そして、認定については、「厳密な医学的な因果関係までは必要とせず、接種後の症状が予防接種によって起こることを否定できない場合も対象との考え方に基づき審査」と付け加えられている。さて、実際のコロナワクチン接種による副反応報告はどのくらい上がっているのだろうか。googleで「副反応　コロナワクチン　厚生労働省　審議会」と打つと下記のHPにアクセスできる。厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会) (mhlw.go.jp)この中で最新（このブログを作成した中ではあるが）の資料「厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会) 第92回」の資料を見てみよう。https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.htmlをクリックして「資料１－１－１予防接種法に基づく医療機関からの副反応疑い報告状況について」をクリックする。001068689.pdf (mhlw.go.jp)まず注意してほしいことは「医療機関からの副反応疑い報告状況」の「医療機関から」の部分である。早い話が接種したお医者さんがワクチンの副反応であると認めることで副反応疑いとして報告が挙げられるのである。逆に言えば、お医者さんがワクチンの副反応として認めなければ、いくら接種を受けて健康を害したとしても副反応疑い報告数には加えられないのである。私も接種してからめまいなど意味不明な体調不良が続いているが、ファイザー社が公表した有害事象のリストにメニエールはないということで、（私のめまいはメニエールと診断されたわけだが、他の医療機関ではめまいと診断された。）副反応疑いの報告はしないということであった。そういった事例は私以外のほかの方でも経験されているだろう。もちろん、副反応報告してくれる医療機関から報告してもらえれば良いから、探せばよいという話もあるが、私は打った接種医からの副反応報告にこだわった。なお、ファイザー社が公表した有害事象のリストは下記のリンクの通りである。5.3.6-postmarketing-experience.pdf (phmpt.org)そして、厚生労働省の資料に戻ろう。「医療機関からの副反応疑い報告について」についてファイザー社の接種についての資料を見てみると、副反応疑い数（2023年1月22日現在）が30348件、そのうち死亡報告数が1347名とある。少なくとも、副反応疑いがこれだけ出ているにも関わらず、予防接種の健康被害救済制度での認定数が少ないのは、認定に時間がかかっているのか、また副反応があっても健康被害救済制度の申請をしないということが起きていることが考えられる。私のように医療機関からの副反応疑い報告がなく、予防接種の健康被害救済制度を申請しているという方もおられるだろう。死亡数に関してであるが、「新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注、ファイザー株式会社）」の資料を見てみると、001069842.pdf (mhlw.go.jp)2023年の3月10日時点では1782名の方が亡くなった方として報告されている。その中で「ワクチンと死亡との因果関係が否定できないもの」と報告されたのはたった１名である。1771名の方は「情報不足等によりワクチンと死亡との因果関係が評価できないもの」と報告されているのである。既に上で述べたように予防接種の健康被害救済制度では「認定については、「厳密な医学的な因果関係までは必要とせず、接種後の症状が予防接種によって起こることを否定できない場合も対象との考え方に基づき審査」」とあり、実際、「ワクチンと死亡との因果関係が否定できないもの」と報告された方以外でも死亡一時金の給付が決定されている事例はある。コロナワクチンで健康を害した私としては、このあたりの情報を備忘録としてブログにあげた。（まさやのブログ (ameblo.jp)より転載）
27Mar
- 改めてコロナワクチンの有効性を考える。
  厚生労働省のHPにはワクチンの有効性についての記述がある。日本で接種が進められている新型コロナワクチンにはどのような効果（発症予防、持続期間等）がありますか。｜新型コロナワクチンQ&A｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)この資料の（参考資料）※1:PMDAの審査報告書（ファイザー社のワクチン）25ページを見てみよう。さて、ワクチンの有効性について発症予防効果であるが、例えば、感染歴なしという条件で２つのグループを比較する。①本剤群（ワクチン接種）②プラセボ群（ワクチン接種せず）それぞれの人数は解析対象例数で見ると、18298人と18325人である。そして、コロナに感染した人数はそれぞれ８人と１６２人である。162人感染したものがワクチンのおかげで154人減って感染者は８人となった。有効率は154÷162×100%=95.06%である。という見方である。これがワクチンは有効であり、接種のメリットが大きいといわれるゆえんである。しかし、見方を変えてみよう。そもそも、①本剤群（ワクチン接種）での感染者の割合は8÷18198×100%＝0.04％である。一方、②プラセボ群（ワクチン接種せず）での感染者の割合は162÷18325×100%=0.88%である。すなわち、感染する確率が0.88%から0.04%に下がったという見方もできるだろう。もちろん、この場合の有効率は先ほどと同じような計算式（0.88-0.04）/0.88×100%=95%という答えは出てくる。しかし、もともと感染率が１％程度のものが0.04%に下がるというのをどう評価すべきだろうか。1%が0.04%に下がったので、有効性は0.96%と考えるべきなのか？有効性をどう考えるかである。（まさやのブログまさやのブログ (ameblo.jp)より転載）
23Mar
- 後遺症者が行っている・行った治療調査結果について
  メニューブログ内検索　　ロコペディアアカウントで、「後遺症の皆さんは、どんな治療をしていますか？また、してきましたか？それは効きましたか？」という質問を、下記グラフ内の各治療法について、① 効いた・効いている・とりあえずやっている② 効果が頭打ちになったと判断してやめた③ 効かなかった、あるいは副作用が出てやめた（金銭的理由で止めた場合を含む）④ やっていない以上4択でご回答いただき、多くの方にご協力いただきました。　結果はグラフの通り、行った、あるいは行っている方が多い治療法上位３項目は、漢方薬、ビタミン・ミネラルのサプリ、EAT（＝Bスポット＝上咽頭擦過療法）でした。　鍼治療は自費診療の治療院も多いですが、６割近くの方が行っていました。　西洋医学の薬で最も使用した割合が多いのは、睡眠薬・抗うつ薬等で、不眠や精神的に不安定になることに苦しむ方が多い実情が伺えました。H2ブロッカー（ファモチジンやガスター等の胃薬）や、アレルギーの薬を使用された方も半数近くでした。こちらの薬は、胃酸逆流症状や、皮膚や鼻の症状等に対し処方されることが多い薬です。　自由診療の点滴や、rTMSを行う方は少なく、金銭的負担の大きさや、受けられる医療機関が非常に限られていることも要因となっていると思われます。　漢方薬についての考察は、以下の記事に記載しておりますので、よろしければご一読ください。漢方薬入手先アンケート結果について | ロコペディアーコロナ後遺症療養情報サイトー (ameblo.jp)　下のグラフは、各項目について「④やっていない」を除外したうえで、「①効いた・効いている・とりあえずやっている」の割合が多い（少なくとも悪影響はない）率が高い項目順に並べたものです。　①の割合が多い上位３項目は、ビタミン・ミネラルのサプリ、アレルギーの薬、呼吸リハで、７割以上という結果でした。比較的安価で（呼吸リハは無料で）副作用が少ないとされるものがやはり上位となりましたが、それでも各項目で２割以上は中止しているのは、後遺症の治療はどの治療でも合わない人がいることが伺えます。サプリで副作用が出たというツイートも頻繁に目にします。　後遺症になって間もなくは治りたい一心で様々な治療を取り入れても、しばらくすると、思わぬ悪影響を避けるためにも金銭的にも、治療を絞り込む方が多いことも、中止する原因となると推測しています。　「①効いた・効いている・とりあえずやっている」率６割台は、精神科系の薬、Ｈ2ブロッカー、カイロプラクティック・整体、漢方薬、ビタミン・ミネラル以外のサプリ、自由診療の点滴・注射でした。　西洋医学の薬は、根治療法ではなく対症療法になり、特に精神科系の薬やステロイドでは、副作用が出る方も少なくないのですが、今苦しめられている症状に対して有効なケースも多いことが分かりました。　カイロ・整体が一番効果を感じられてというコメントもいただいており、鍼灸等を含め内服や点滴以外の方法でも、効果を感じられる方も多くいらっしゃることが伺えます。ただし、鍼治療の刺激で施術後寝込んだり、皮膚症状が悪化したりするケースもあり、適合性や施術者の腕による差も大きいようです。　自由診療の点滴や注射は、行っている方は少ないですが、推定有効率は低くないので（高額を支払っていることによるプラセボ効果もあるかもしれませんが）、もっと身近にリーズナブルに受けられることが望まれます。今回の調査ではrTMSの有効性はイマイチのようでしたが、行った方の人数が少なく、実態を反映していない可能性も否定できません。　EAT、国内未承認薬「I」、ファスティングについては、筆者が調べた限り、いずれも有効なのは急性期（後遺症症状が出始めてすぐ）と治りがけのようです。EATについては後遺症の方のツイートから推測していますが、国内未承認薬「I」は臨床経験からそのように主張されている医師もいらっしゃいます。　ファスティングは、有効な条件が限られているようで（詳細を簡単に分かりやすく説明するのは難しいですがそのうち、と別の記事にも書きましたが・・・）、闇雲に行うのは危険を伴うこともあるので、効くらしいからなんとなく行うことは勧められないと考えます。特に未成年者ややせ型の方は行うべきではないのではないでしょうか。　国内未承認薬「I」は諸事情によりこのように表記していますが、薬品名はこちらをご参照ください。https://twitter.com/LoCOpedia_pr/status/1636957389462331392?s=20　ひそかに有効性の高い治療法が他にもあるかもしれないので、今後同じ選択肢での調査第2弾を行うことも検討しています。ロコペディアアカウントや、サイトの問い合わせフォームに、調査してほしい項目をご入力いただけると幸いです。（文責：管理者）
22Mar
- 漢方薬入手先アンケート結果について
  メニューブログ内検索多くの後遺症の方が漢方薬を使用されているものの、合わなかった、効かなかった、腕の良い漢方医は少ない、漢方薬局の方が良いのでは・・・というツイートも目にします。そんな中、後遺症の方はどのように漢方薬を入手しているのかをロコペディアアカウントで調査したところ、8割の方が医療機関を受診し保険診療で処方されている、という結果でした。　やはり保険診療で処方してもらえることは、治療費を抑えるためにも重要ですね。　以下筆者のワクチン長期副反応の息子の体験ですが、同じ漢方薬でも症状が悪い時期に内服すると症状が悪化した薬でも、ある程度回復してから同じものを内服すると状態がより安定するようになったものがあります。漢方薬は西洋医学の薬以上にその時々のコンディションで有効な薬が変わり、随時状態を評価していく必要があると思います。一度漢方薬が合わない体験をされても、そのことを担当医に伝え相談されたり、それでも良い塩梅にならない時には、別の医療機関や漢方薬局に相談されたりする価値はあると考えます。（文責：管理者）
17Mar
- 後遺症者が１か月に費やす治療費調査結果について
  メニューブログ内検索　以下のアンケートを実施し、166名の方からのご回答を得ました。ご協力ありがとうございました。　　１万円以下の方も1/4近くいらっしゃいますが、昨今の物価高の中で、後遺症になると症状が重く働けなくなる人も多い中で、お子さんの具合が悪いために仕事を軽減したり辞めたりする親御さんもいる中で、非常に大きな負担になっている方が多いことが伺えます。遠方まで通院すると、交通費だけでも恐ろしい額になっているはずです。しかも、これが長丁場です。　　やはり気になるのは、多額の治療費を使うとその分早く治るのか、ということ。これは検証が非常に難しいのですが、それを推定できるアンケート方法はないでしょうか・・・？（文責：管理者）
15Mar
- 後遺症者の、家庭でのサポート状況調査結果について
  くメニューブログ内検索ご家庭でのサポート状況をまとめました。6割近い方が家族のサポートのもと療養されているようですね。手探りでの治療には家族のサポートは大きな安心につながります。一方4割もの人が頼れる相手もいない中、辛い体をおして通院や情報収集、家事、書類整理などをしなければならない現状…利用可能な制度にしても、自分で調べ申請しなければならないこのシステムはどうにかならないものか単身者の方で重めの症状がでてしまうと本当に毎日が大変だと思います。子育て世代や高齢者が利用できるサポートを全世代でも利用できるシステム作りは必要だと感じます。家族のサポート有でも、場合によっては親御さんの介護が必要な立場の方もみえます。本来であればご本人の治療を優先した方がよくてもそんな簡単な話ではないですよね🥲家族のサポートがある場合でも、日々の生活にはお金が必要不可欠です。治療費も毎月諭吉さんを何人も見送る羽目に…収入を得るための仕事探し(又は復職)は頭の痛い問題です。つくづく社会と言うものは健康な人をベースとした空間なんだなぁと感じます。以前の私も当たり前に過ごしていた空間でした😩少しでも色々な人に優しい世界になることを願っています。(ロコペディア　中の人その2でした)
- 「寝たきり」から脱出した契機となった治療法についてのアンケート結果について
  メニューブログ内検索　　　ロコペディアのTwitterアカウントで、「コロナ後遺症・ワクチン長期副反応の方が、寝たきりまたは、それに近い状態（PS7以上）から、この治療のお陰で脱出できた、というものはありますか？」とアンケートを実施したところ、計193名からの回答を得て、結果は以下となりました。ご協力ありがとうございました。　以下、筆者の私見も含めたコメントとなります（長文です）。　まず、このアンケートで概ねPS7以上から脱出するための治療が見つからない、という方が4人に1人で、割合的には最も多い結果となりました。かなりの方が回復の取っ掛かりを見つけることもできておらず、コロナ後遺症・ワクチン長期副反応の難しさが如実に現れており、特筆すべき点だと考えます。　次に多くの回答を得たのはEAT（上咽頭擦過療法）でした。EATは薬8割の患者の主訴が改善したとの以下の医学論文がある治療法ですが、多くの方のツイートを拝見すると、今回のアンケート結果と同様に、寝たきりや臥床がちな状態から脱出するためには効果があるようです。慢性上咽頭炎に対する上咽頭擦過療法の治療効果 | CiNii Researc　しかし、PS6以下程度になってからEATの効果が頭打ちになったという声が、Twitter内で非常に多く聞かれます。PS6程度から、仕事や学校に復帰しなんとか元の生活に戻るために有効な治療が見当たらず停滞する人が非常に多い（ほぼ全員⁉）という印象を持っています。以下、コメントを紹介します。　2番目に回答された方が多かった鍼治療ですが、鍼灸師の腕や相性の問題も大きく、1件の鍼灸院に行って合わなかったからと言って諦めるのは早いようです。中には5件以上の鍼灸院を試し、弱めの刺激をする治療院の施術でやっと回復を感じられたという方もいらっしゃいます。　ここで一つ気になっているのが、EATでも鍼治療でも出てきがちな「好転反応」はどのあたりまで許容すべきなのか、です。専門家の間でも意見が割れそうですが、治療の度に寝込んでしまうような治療法を行い、長期的な経過は短くなるのだろうか？と、筆者個人的には疑問を持っています（あくまで個人的には、ですが）　3番目に回答者が多かった「日本未承認薬「I」」は、アメリカの救急医のグループが作成したFLCCC（FRONT LINE COVID-19 CRITICAL CARE ALLIANCE）新型コロナウイルス感染症の予防と治療に関するプロトコルで、第一選択薬となっており、個人輸入している後遺症者も少なくないので選択肢に入れました。諸事情あり本文中に薬品名は伏せていますが、以下ご参照ください。I-RECOVER | COVID-19 感染後症候群の管理プロトコル [第1版 · 2021年6月16日] (covid19criticalcare.com)　プロトコルに記載された薬量で副作用が出る方もいます。効き方の個人差が非常に大きな印象です。個人輸入した薬を内服するのは自己責任となりますので、重々ご承知おきください。　次のグルタチオンは、昔から自家中毒（ケトン血性嘔吐症）等で使用されており、副作用も出にくい安価な薬剤ですが、少量の点滴でないと保険診療にならず、処方してもらえる医療機関が少なく（内服薬もあるのですが）、治療でき医療機関を探すのも大変な状況となっています。　一般的に睡眠が取れるようになれば全身状態が良くなってくるので、睡眠薬も選択肢に入れましたが、やはり回答された方がいらっしゃいました。　断食はFLCCCプロトコルの、ワクチン長期副反応の治療第一選択となっており、選択肢に入れました。方法も含め以下に記載されています。I-RECOVER-Post-Vaccine-2023-03-11.pdf (covid19criticalcare.com)　個人的に上記プロトコル以外も調べて見たところ、いつ行っても良いわけではなく、有効なタイミングがありそうです（この詳細については、そのうち記事にするかもしれません(^_^;)　)。未成年者や元々痩せ型の人は避けるべきだと、個人的には思います。　その他のコメントについては、以下に紹介します。　水素吸引、気功整体が効いたという方もいらっしゃいました。民間療法・代替療法で効く方がいらっしゃるのは事実で、決して侮れるものではないのですが、合う合わないの個人差が大きく、玉石混淆なのも実情です。数多の治療法からどれを選択し、どこで治療をするかは非常に難しいことだと思いますが、身近なところに良い治療院があることも少なくないので、誰かがそこで改善したという噂を聞いて、通うのが大変な遠方の治療院を選ぶことは得策ではなく、まずは近隣を虱潰しに当たって行く方がよいかもしれません。　　この治療法は以下の論文に掲載されており、ロラタジンとファモチジンは現在も英国政府が資金提供したSTIMULATE ICPという治験で使われているそうです。Long COVID following mild SARS-CoV-2 infection: characteristic T cell alterations and response to antihistamines (bmj.com)　二種類の抗ヒスタミン薬の1つは、いわゆるクラリチンなどのアレルギーの薬で、もう一つはガスターなどの胃薬で、いずれもドラッグストアで買えますが、簡単に購入できる薬であっても体に合わないことがありますので（後遺症者の身体は非常に繊細になっているのでなおさら）自己責任でお願いいたします。　そして、胃腸を整えることも非常に大事です。胃腸の調子が悪いままでは、内服以外の治療であっても、あらゆる治療の効きが悪くなることが知られています。　近くの開業医から「離乳食からやりなおすつもりで胃腸を整えたら、薬も効くようになる」とアドバイスされ、お母様が後遺症になった20代の娘さんのために、毎食おかずを細かく刻んで食べさせたところ、1週間くらいで効果が出始め、2週間で大分動けるようになったという話も聞きました。　何も効かないと感じたら、胃腸を整え直すことを検討すべきかもしれません。　　以上長文となり、有効な治療があったと回答された中にも、実は主に効果的だったのは時間薬、という方もいらっしゃるのかな、と考えたりもしますが、こういう結果となりました。（文責：管理者）
14Mar
- 【漫画】朱月アキさんのコロナ後遺症体験談
  メニューブログ内検索現在、コロナ後遺症罹患中の朱月アキさんは、ご自身の体験談を4コマ漫画にしてnoteに掲載しています。今回、ロコペディアへのイラスト掲載の許可をいただいたので是非ご覧ください。
- 後遺症者を経済的に困窮させてはならない！
  メニューブログ内検索　掲題の通りです！後遺症者が経済的に行き詰まり、衣食住もままならなくなる事態は、何としても避けなければなりません。　後遺症は経過が長いものの、治癒可能です！無期限の生活支援は急務です！　傷病手当金の支給期間が終了しても体調回復せず、障害年金を給付できておらず詰んでいる方を、少なからずTwitter上で拝見します。　一刻も早く行政に対応していただく必要があります。即刻動いてください！　　私たちができることは、訴えが、思いが、伝わらないと思いながらも訴えることしかできません。思いつきでクラファンをしても、配分に困るほどたくさんの方が困っていらっしゃいます。　今すぐ何とかしてください！（文責：管理者）
13Mar
- 復職前～復職後の留意点
  メニューブログ内検索　後遺症で長期にわたり仕事を休業せざるを得なくなった方のほとんどは、これまで病気休職を取得した経験はないと思われます。今回は、後遺症児の母ですが複数の企業での産業保健職の経験もある筆者が、復職前～復職後の留意点について記載します。　　辛い症状がやっと改善し晴れて復職できても、復職後の１～２週間は特に、短縮勤務等の配慮がなされていても、ほとんどの方は「非常に疲れたので、時短から始めさせてもらってよかった」と仰います。　ご自身で復職直後の勤務時間等について希望が言える場合は、これくらいだったらギリギリ大丈夫の、一歩手前の緩さで希望を出すことをお勧めします。　一つ厳しいお勧めをさせていただくと、病状を理解しそうにない方への復職のあいさつの場面やその後の言動や、立ちっぱなしになる場面や重量物運搬、期日まで短い仕事等を振られた場合の断り方や相談相手等、復職後嫌な思いをしそうな場面、ストレスがかかりそうな場面を想定し、気持ちの持っていきかたを含めた対処法を、復職前に対策しておくと、心理的ダメージは少なくなるはずです。　またこれも厳しい話ですが、復職後段階的に負荷を上げるに従って体調が再び悪化していると感じた場合は、早めに再休業を検討しなければ大クラッシュになり取り返しがつかない事態になりかねません。具体的には、週1日以上の体調不良による突発休が3週間連続した場合は、再療養が必要なサインと思われます。調子が再び悪くなってきた自分を認めることはとても辛いですが、数年後に元気でいられるよう勇気を出して休みましょう。　復職時に勤務日や勤務時間を減らす制度が勤務先にない場合は、復職後最初の2週間はできれば週2日、次の2週間は週1日、年休が残っていれば1日年休、せめて午後半休を予め取得することをお勧めします。後遺症からの復職の場合は、年休が残っておらず、欠勤となってでも休みを入れながら慣れさせた方がいいと思いますので、事前に上司や、人事・総務等にご相談ください。もっと言えば、次に年休が付与されるまで休職が許されるのであれば、タイミングによっては年休付与月まで復職を待つのもありだと思います。　また、復職後の最初の少なくとも1か月、できれば3か月で行う業務内容については、復職の目途が立った時点で上司と話し合う場を設けてもらいましょう。復職可能の診断書が出た後で上司等と話して、希望する配慮をしてもらうのが無理だと分かっても、取り下げるのが難しくなり、無理に復職すると再発リスクが非常に高くなってしまいます。　復職は病み上がり、あるいはまだ病み上がっているとは言えない心身に非常に大きなストレスがかかりますので、充分な準備と構えが大切です。　復職後は仕事だけで精一杯になる可能性もあり、家事等をご協力していただけるご家族がいらっしゃる方は、復職後の役割分担を話し合っておくことをお勧めします。また、帰宅後や休日に十分リラックスできるように、日付が変わる前に就寝し布団に入る1時間前からデジタルデトックスをする、呼吸リハを行う等、副交感神経を優位にして緊張を緩める対策も望まれます。　後遺症の皆さんが、回復後スムーズに復職され、仕事をしながら順調に回復されることを強く祈念しております。　（文責：管理者）