維持療法開始から、約５週間が経過しました！

そしてやはりブログはさぼりがちです・・・

さて、＜維持療法 M-1＞の経過です

（血球の変化などなど）

１週目・・・

・白血球：投薬開始からほぼ変わらず

　（免疫の要、好中球はやや増です）

・血小板：心配していましたが、やや増

・赤血球：安定の基準範囲内

・肝機能値：こちらも心配していましたが、上がることなく

　　（ちょい飲酒あり・・・です）

点滴静注のオンコビンの影響で、

血球（特に白血球）ががたんと下がることを心配していましたが、

そんなことはなく、即・休薬とはなりませんでした

ただこれは、５日間内服したプレドニゾロン®（PSL）の影響で、

血球が少し上がっている（カバーされている）ためだろう、とのこと

油断は禁物です！

２週目・・・

・白血球：やはり減少し、基準値を少し下回りました

　　（好中球ももちろん少し減少です）

・血小板：こちらも減少・・・10万を切ってしまいました

・赤血球：久しぶりに基準値以下に・・・

　　（早歩きすると、軽く息切れがありました）

　　（入院時に比べると全然高い値ですが、

　　　体がそれに慣れてしまっていたからでしょうね…）

・肝機能値：少し上昇です

プレドニゾロンの影響が切れて、やはり血球が下がりました

肝機能も、おそらくロイナーゼ®（L-Asp）の影響で上昇です

治療プロトコール通りに進めるなら、

ロイケリン®（６－MP）を半分に減薬して、翌週の経過をみるそうですが、

ちょうどG.Wと重なり、「実家に帰りたい」と伝えていたところ、

「骨髄検査の結果も問題ないし、

　（最新の骨髄検査でもMRD陰性でした）

　次の外来を２週間後にするなら一旦休薬にしましょう」

となり、＜M-１＞初回は２週間で休薬になりました

おかげで、血球減少の影響で体調が悪化することを心配せず、

久しぶりの実家を満喫することができました

４週目・・・

・白血球：基準値よりは少し低めですが、上昇傾向です

　　（好中球数は変わらず）

・血小板：思った以上に回復していました

・赤血球：こちらも回復です

　（世の中の貧血気味な女子よりしっかりあります）

・肝機能：改善していました

初回の投薬から４週経過し、ちょうどday２９なので、

抗がん剤の内服再開と、２回目の点滴静注・筋肉注射の予定でしたが、

初回の結果を踏まえて、

まずはロイケリン®（６－MP）とメソトレキセート®（メトトレキサート）

の内服を半量で再開して、プレドニン®（PSL）と、静注・筋注は

翌週の検査結果を見てから、となりました

こんな感じで、投薬の間隔は微調整していくのですね・・・

そして５週目・・・

・白血球：基準範囲内まで回復

　（好中球もばっちりです）

・血小板：こちらもさらに増加していました

・赤血球：これまたバッチリです

・肝機能：全く問題なしです

なので、静注・筋注をしてもらって、

プレドニゾロン®の５日間内服も再開しました

注射の日付がずれた分、今後は「４週間ごと」をどう計算していくのか、

聞き忘れてしまいましたので、

（待ち時間が長すぎて、ボーッとしておりました・・・）

それは次回確認したいと思います

それでは、失礼します・・・

（久しぶりに地元のお友達と海へ

　お天気が良くて気持ちよかったです）

（帰省先でも公演をお散歩してきました）

＜続・M-1＞