維持療法開始から、約５週間が経過しました！
そしてやはりブログはさぼりがちです・・・
さて、＜維持療法 M-1＞の経過です
（血球の変化などなど）
１週目・・・
・白血球 ： 投薬開始からほぼ変わらず
（免疫の要、好中球はやや増です）
・血小板 ： 心配していましたが、やや増 
・赤血球 ： 安定の基準範囲内
・肝機能値 ： こちらも心配していましたが、上がることなく
（ちょい飲酒あり・・・です
）
点滴静注のオンコビンの影響で、
血球（特に白血球）ががたんと下がることを心配していましたが、
そんなことはなく、即・休薬とはなりませんでした
ただこれは、５日間内服したプレドニゾロン®（PSL）の影響で、
血球が少し上がっている（カバーされている）ためだろう、とのこと
油断は禁物です！
２週目・・・
・白血球 ： やはり減少し、基準値を少し下回りました
（好中球ももちろん少し減少です）
・血小板 ： こちらも減少・・・10万を切ってしまいました
・赤血球 ： 久しぶりに基準値以下に・・・
（早歩きすると、軽く息切れがありました
）
（入院時に比べると全然高い値ですが、
体がそれに慣れてしまっていたからでしょうね…）
・肝機能値 ： 少し上昇です
プレドニゾロンの影響が切れて、やはり血球が下がりました
肝機能も、おそらくロイナーゼ®（L-Asp）の影響で上昇です
治療プロトコール通りに進めるなら、
ロイケリン®（６－MP）を半分に減薬して、翌週の経過をみるそうですが、
ちょうどG.Wと重なり、「実家に帰りたい」と伝えていたところ、
「骨髄検査の結果も問題ないし、
（最新の骨髄検査でもMRD陰性でした
）
次の外来を２週間後にするなら一旦休薬にしましょう
」
となり、＜M-１＞初回は２週間で休薬になりました
おかげで、血球減少の影響で体調が悪化することを心配せず、
久しぶりの実家を満喫することができました
４週目・・・
・白血球 ： 基準値よりは少し低めですが、上昇傾向です
（好中球数は変わらず）
・血小板 ： 思った以上に回復していました
・赤血球 ： こちらも回復です
（世の中の貧血気味な女子よりしっかりあります
）
・肝機能 ： 改善していました
初回の投薬から４週経過し、ちょうどday２９ なので、
抗がん剤の内服再開と、２回目の点滴静注・筋肉注射の予定でしたが、
初回の結果を踏まえて、
まずはロイケリン®（６－MP）とメソトレキセート®（メトトレキサート）
の内服を半量で再開して、プレドニン®（PSL）と、静注・筋注は
翌週の検査結果を見てから、となりました
こんな感じで、投薬の間隔は微調整していくのですね・・・
そして５週目・・・
・白血球 ： 基準範囲内まで回復
（好中球もばっちりです）
・血小板 ： こちらもさらに増加していました
・赤血球 ： これまたバッチリです
・肝機能 ： 全く問題なしです
なので、静注・筋注をしてもらって、
プレドニゾロン®の５日間内服も再開しました
注射の日付がずれた分、今後は「４週間ごと」をどう計算していくのか、
聞き忘れてしまいましたので、
（待ち時間が長すぎて、ボーッとしておりました・・・
）
それは次回確認したいと思います
それでは、失礼します・・・
（久しぶりに地元のお友達と海へ
お天気が良くて気持ちよかったです）
（帰省先でも公演をお散歩してきました
）
