北海道厚生局は15日、診療報酬の不正請求等があったとして、
札幌市中央区の「鳥居前歯科」（戸田郁夫院長）と
当別町の「当別歯科クリニック」（蓑島誠二院長）の
保険医療機関の指定と、両院長の保険医登録を
22日から5年間取り消すと発表した。
厚生局によると、鳥居前歯科は平成20年1月～22年5月、
実際より保険点数の高い診療への振り替えや、
自費診療分を保険診療したように装う
二重請求の手口で約270万円を水増し請求。
当別歯科クリニックは20年1月～22年6月、
同様の手口で約330万円を不正請求する等した。
宇田川信之副学長（口腔生化学教授）を始め、
小児歯科学講座・中村浩志講師、
口腔生化学講座・中村みどり講師、
歯科衛生士の寺島小夜子さん、永原早記さん、
材料センターの古澤清己日本スコラ課長ら六人は
11/15（月）、上田市の梅花幼稚園を訪れ体験学習を行った。
歯科材料を使っての指の模型作りは園児達に大好評。
また、虫歯予防や歯磨き指導等の啓発活動も行って、
園児や母親達と交流を深めた。
国立がん研究センターと日本歯科医師会は7/31、
がん患者への歯科治療で連携し、
口腔内の合併症軽減を目指す事で合意。
9月からがん患者への歯科治療に関する
歯科医向けの講習会を各地で開催。
同センターは治療前の患者に
講習会を受講した歯科医への受診を勧める。
知識や情報不足から、がん治療後に患者が
歯科診療を拒否されるケースを防ぐのも狙いである。
県立静岡がんセンター等一部のがん治療施設では
先駆的に取り組んで来たが、
がん治療の中核施設である国立がん研究センターが
本格的に取り組むのは初めてとの事。
歯科医向けの講習会は9月から
関東地方の5都県（東京、埼玉、神奈川、千葉、山梨）で順次実施。
受講した歯科医に『修了証』を発行する。
同センターで手術を受ける患者（年間約4,000人）に対し、
まず、手術を受ける前に地元で修了証を受け取った
歯科医を受診する様勧める。
がん患者は手術や抗がん剤治療、放射線治療の影響で唾液が減る等、
免疫力が低く、口内炎が重症化してしまう等口腔内の合併症が発生しやすい。
同センターによると、発生率は一般的な抗がん剤治療で約4割、
強い抗がん剤を使う骨髄移植で約8割、
口から喉周囲のがんへの放射線治療では100％と言う。
治療前に歯周病の検査や歯石の除去等を行えば、
こうした合併症を減らせる可能性が高い。
だが、同センターでは歯科医や歯科衛生士が不足し、
殆ど対応出来なかった。一方、地域の歯科医も、
がん治療に対する知識や情報不足から受診を拒否する等、
口腔内の治療を受けられないがん患者が少なくなかった。
この為歯科医向け講習会では、がん治療と口腔ケアの関係を周知。
今年度は手術前の患者に対する注意点を中心とし、
来年度は抗がん剤や放射線治療、
再来年度は緩和ケアを受けている患者への対応にも広げる。
同センターと日本歯科医師会は来年度を目処に
全国のがん治療の中核施設に拡大、
2013年度には全国のがん拠点病院（現在約370施設）にも
地域の歯科医と連携する事業を開始する事を目指している。
