おーちょうどよかった。

あさいちで認知症特集やってるので、まとめてみます。
見ながらまとめてるので、誤字脱字、乱文とかは気にしないでね


■認知症は何科を受診したらいいの？
認知症は脳の病気なので、精神科でなく脳神経外科か神経内科がいいそうです。


認知症の種類には手術で劇的に改善するものもある。

■脳血管性認知症　※アルツハイマー型に次いで2番目に多いタイプの認知症

脳卒中や脳梗塞、脳出血が原因で脳内の認知機能に障害をきたしている


熊本県在住57歳女性。
4年前に脳出血で倒れ、手術後リハビリで通常生活ができるようになる。
しかし、料理の作り方がわからなくなったり(ご主人が指示してやっとできる程度)、会話ができなくなったり(質問に対する答えが出ないなど)という症状に悩まされている。

↓どのようなリハビリを行っているか？↓

ご主人の付き添いの下で日記をつける。
ご主人の指示の下で料理をする。料理は複数の動作を頭の中で組み立てて行うので、リハビリに向いているそうです。
現在は家計簿を付けられるようになっています。



§なぜ脳血管性は改善できるのか？

アルツハイマーは脳全体で認知症が進行していくのに対し(進行性)、脳血管性の場合は「停止性」と呼ばれ、脳の一部分に障害が生じているためリハビリをすることで健全な部分の脳が障害の出た部分を補うことが出来る場合がある。

認知症になった場合、意欲がなくなるそうなので、本人の趣味等の興味のあること、好きなことををうまく利用して続けることで改善・予防ができる。
趣味はパソコンや外国語、絵画、旅行の計画を立てるなど。介護側の上手なリードで興味のあることにトライさせたらいいとのこと。※医師との相談の上


また、脳血管性認知症の場合、脳梗塞などが再発したら脳の損傷が起こるため階段型に進行する。





■手術で治るタイプの認知症がある　「特発性正常圧水頭症」－－－30万人くらいいるらしい

脳脊髄液が何らかの理由で増えると、脊髄が圧迫されて運動機能等に障害がでる。
高齢の患者が多い。
歩行障害(がに股で、歩幅が小さくなり、動作が緩慢になる)
認知障害
尿漏れ

このタイプは脳神経外科か神経内科の受診がおすすめ


どんな手術？　管を脳室から腹腔に通すか、背中から腹腔に管を通して脳脊髄液を抜く。




■慢性硬膜下血腫

鹿児島80歳男性。
右足が重く感じるようになる。
何度も同じ話をする。

その数日後
言葉が出なくなる

さらに数日後
呼び掛けに反応しなくなる

緊急手術

現在は完治。当時の記憶はないそうです。


何が原因だったのかというと、「尻餅を付いた拍子に頭を軽く打った」


頭を軽く打った時、くも膜が少し破れ、血の袋ができ徐々に膨らんで脳を圧迫していた。

高齢者の場合、本当に軽く頭を打っただけで破れるそうで、数ヶ月後に症状が出ることが多いそうです。



以上、あさいちまとめでした。