患者力アップ
何事も自分の治療に関しては 知識を持って
色んな事を知っておく方が良い。
その方が安心する。
知らないと言う事は不安を駆り立てる。
自分の癌について、手術について、放射線について、
抗がん剤について、緩和ケアーや痛み止めについて。
そして医療の情報を沢山得て、政府や市や福祉のサポートが得られるか、医療保険や医療申告について
患者は沢山のことを学んで 知っておく必要があると思う。
今回は医療麻薬について勉強してみた。
実は良く耳にするけど、一体どんな物なのか、実際の所は良く知らなかった。
特別なドクターからまず処方箋を出して貰い、其れは特別な物で、特別な場所に買いに行き、特別な匂いがするのかと思っていた。(そんな事は無いのよ！)
んん〜無知って怖いもんだ。
さて そもそも 「麻薬」という言葉が付いてるから
不安材料になるわけだ。医療麻薬なんて言葉は死語にして「オピオイド鎮痛剤」と変えればいいのに。
医療麻薬と呼ばれてる物には、オピオイドという
成分が含まれている。このオピオイドは植物から出来ていてコレが麻薬と言われる成分。
このお花は ポピー poppy の一種です。
春になるとそこら辺でこのポピーに似たのも沢山咲いてるよね
この花が綺麗に咲いて 終わりに近ずくと
中の弁が出来上がって 膨らんでくる
この緑色の所に チョンと切込みを入れると
中から汁が出て来る
この汁を 取って 乾燥させた物が
実はオピオイドになる
古い文献に寄ると この鎮痛剤は
紀元前3400年前から あったと言う。
西南アジアで栽培されて エジプトに渡り
その後あらゆる国で 作られるようになる。
このオピウムポピー の鎮痛効果は優れていて
その噂はシルクロードを渡って行く
それは遠い昔のギリシャやローマ時代の医師たちが使っていたという証拠も残っている。
そして15世紀に地中海から中国に渡って使われて来た
。。。
ポピー はこうして医薬品にもなってるけど
ポピーシード(ポピー の種)はパンに乗せて焼いたり
ハーブみたく 食べ物に 入れたりして 沢山応用が利く
医療麻薬って 言葉だけで なんか 悪〜い イメージがあったけど、実際は結局 アロエみたく 中の液が 効果を発揮する植物から来ているという事。
其れに こんなに可愛い花から出来てたなんて
知らなかった〜
では どんなお薬にオピオイドが入ってるかと言うと
日本で認可が降りてる 癌患者用の 薬では
トラマドール
オキシコドン
フェンタニル
タペンタドール
メサドン
モルヒネ
もっとも トラマドールは合成されたオピオイドなので
アメリカではトラマドールは癌患者用の医療麻薬のカテゴリーには直接は入っていない
日本でのオピオイドの入ってない一般的な鎮痛剤としては
ロキソニン
ボルタレン
バファリン
ハイベン
カロナール
などで、痛みが治まらない時は、オピオイドの入った鎮痛剤の方が絶対的効果があるので癌の痛みには、遠慮せずにオピオイド成分の入った鎮痛剤がお勧めと言われる。。。
確かにその通り 
モルヒネは手術後によく使うし (術後の入院中に痛み止めボタンが手元にあったら、バシバシ押すよね。最も15分おきしか出ない様になってるけど)
チョット経つと
私の術後の場合はオキシコドンになった。
コレは飲み薬
アメリカの場合
トラマドールは一般の町医者でも出してくれた
(処方して貰ったけど実は全然飲まなかった。今こうして勉強してみると、へえ〜そーだったの〜
と)
と)もう一つ 知恵が付いた事は
アメリカではオキシコドンのチョット弱いやつに
ハイドロコドーンという鎮痛剤が有る。
此れはついこの前 主治医が出してくれた薬だけど
何と コレにもオピオイドが入っていた！
そうだったんだ
私は知らない間に医療麻薬を飲んでたんだ。
知らなかったなあ〜
主治医のコンちゃん
なあ〜んにも説明せずに
「チョット強めの痛み止め出しとこうか」
って出して貰ってた。
でもコレを飲むと便秘になるから
色々他の普通の鎮痛剤と併用してるのよー。
もう一つ 一般人が懸念するポイントは
常習性が出来たり へべれけになって
幻覚を見るんじゃないかなと不安がる事
此れは勿論 どれだけ強いのを どんだけ長く使うかによって 全然違うのだけど
普通の処方箋で医者の指示通りか其れ以下である場合
痛みの有る人がオピオイド鎮痛剤すると
痛みによって神経系が狂い
モルヒネなどの鎮痛剤を使う事によって
崩れてた神経系のバランスが整うそうです
(画像はお借りしました)
だから痛みは消える
でも反対に 痛みのない健康な人が使うと
返ってバランスを崩し依存症になると。
だから医者の指示の元に使えば、依存症にはならない
。。。
この医療麻薬についてチョット調べて見たけど
知って見ると
ああ〜なるほどね
という感じで、別に大騒ぎする程の物じゃ無い
っと確認した
其れに 癌のドクターなら出してくれるし
別に 特別な場所に買いに行く訳でもなく
処方箋持って薬局に行くだけだし
特別な匂いがする訳でも無く
怪し〜物では無いんだ〜
痛み止めのチョット強いのって事。
以上にて 患者力アップ講座
医療麻薬編
終わり〜 
