今・・・授業中なんですが・・・・
どうもこの教員・・・学ばない・・・
板書なんて・・・ハッキリ言いますが・・・意味がないです・・・
ほとんど教科書の丸写し・・・・授業の意味あんのかな～～って思います・・
しかも板書の量がハンパないんです・・・自分はＰＣで取ってるんですが・・・
指が痛くなりますｱﾜﾜ ヽ(´Д｀;≡;´Д｀)丿 ｱﾜﾜ
しかも・・移し終わってないのに先に進む・・・誰も聞いてないのに・・・
分かってないですこの男・・・・教科書丸写し・・・疲れる・・・
ひねりも何もない・・・・ただ書けばいいって訳じゃないんじゃないの？
ちゃんとポイントを抑えるように頼みたいです・・・・
どのようにひねりがないか・・・貼り付けてみます・・・↓
みなさん御覧あれ[壁]｀∀´)Ψヶヶヶ↓
１、人工呼吸器の目的
・肺胞換気量の維持
・酸素化の改善
・呼吸器仕事量の減少
２、人工呼吸器の構造と機能
３、人工呼吸器の回路構成
・酸素・空気→ブレンダー→人工呼吸器→呼気弁→バクテリアフィルター→加湿加温機→
（滅菌蒸留水）→ウォータートラップ（患者よりも低くする）→ネブライザー→Ｙピース→患者
・患者→Ｙピース→ウォータートラップ→呼気弁→人工呼吸器→排気
・患者ごとに滅菌、消毒された呼吸器回路を使用する
・患者呼吸回路が外れたら直ちに対処が必要
４、呼吸器の原理
・呼気ガスを再び吸わない非再呼吸方式
・呼気時に吸気弁が開く→呼気弁は閉じる
・呼気時に呼気弁が開く→吸気弁は閉じる
５、換気方式
・気道内に陽圧をかける→主流
・胸腔外に陰圧をかける
・小児用人工呼吸器の多くは回路内上流方式が用いられる
６、人工呼吸器の基本的設定
・呼吸モード
・吸気（吸入）酸素濃度（ＦｉＯ₂）
・一回換気量
・換気回数
・吸気呼気比（Ｉ／Ｅ比）
・ＥＩＰ
・ＰＥＥＰ
・トリガ
・アラームベル 最高気道内圧
最大分時換気量
最小分時換気量
・加湿器の温度設定
・ＥＩＰ（吸気終末ポーズ／呼気終末プラトー）・・・吸気終末に少しの間、肺胞膨張のままで維持する方法で、不平均換気を是正するために用いる。従量式換気を行う場合に使う
・ＰＥＥＰ（呼気終末陽圧）・・・呼気終末時に気道内圧を陽圧に維持する方法で、換気量を増やす事ができる。症例により使い分ける。
７、従量式と従圧式
・吸気弁が開いて呼気ガスが供給される方式には２通りある
・従量式・・・一定の速度でガス流量を供給する方式。流量と一回換気時間の積が一回換気量となり換気量が保証される。気道抵抗に影響を受け、平均気道内圧が高くなる。
・従圧式・・・気道内圧が一定となるようにガスを供給する方式。最高気道内圧を低く抑えることができる。一回換気量が肺胸郭コンプライアンスに影響を受け、低換気になる恐れがある。
肺コンプライアンス
・肺の膨らみやすさを表すもの。コンプライアンスが大きいほど、少ない圧変化で肺が膨らむ
ａ、呼気相から吸気相への転換
・タイムサイクル・・・ある一定の時間間隔で呼気を開始する方式
・トリガ方式・・・・・圧トリガ（気道内圧を認識）と流量トリガ（流量が呼気側で減少）がある
・トリガとは人工呼吸器が患者の努力呼吸にトリガ（同期）して呼気を開始するタイミングのこと
ｂ、吸気相から呼気相への転換
・容量サイクル・・・設定した一回換気量に達すると転換
・圧サイクル・・・・設定した最高気道内圧も達すると転換
・時間サイクル・・・設定した吸気時間に達すると転換
・患者サイクル・・・患者吸気努力の終了を推測して転換
こうやって見ると・・・少ないじゃんって思いますが・・・・
きついんですよコレがｱﾜﾜ ヽ(´Д｀;≡;´Д｀)丿 ｱﾜﾜ