糖尿病治療の主流はいまだに高インスリン療法です。
糖質（主食）を摂って、血糖値を上げる
それを、下げるためにインスリン量を増やす
SU薬 は、β細胞表面の受容体に結合
K⁺（カリウム）チャンネルを強制的に閉鎖
K⁺（カリウム）が細胞外に流れ出ない
β細胞の細胞膜で電荷が変わる
Ca（カルシウムイオン）チャンネルが開く
β細胞内の「インスリン分泌顆粒」が開く
インスリンが外に放出
低インスリン療法は
糖質を摂らない（血糖値を上げないようにする）
SU薬を使わない（インスリンを増やさない）
定説 きちんと治療せずに高血糖が続いた結果
腎臓の機能が悪くなる腎不全をおこし、透析が必要になる
しかし、この定説は真実ではなかったのです。
高インスリン療法の基本的考え方
インスリンが少ない状態
「悪」とする
インスリンの働きが悪い状
この考えにしたがって治療すると、目先の血糖値は下がる。
しかし、
インスリンを増やす、活性酸素も増える
血管や臓器を傷める
動脈硬化や臓器障害へと近づく
ACCORDスタディという研究
アメリカ、カナダで実施
HbA1c）※の目標値を通常より低く設定
一般に（定説）HbA1cの管理目標は7%ぐらいですが、ACCORDスタディでは、その目標を6%とし、厳格なコントロールを行う
2008年に結果報告
通常の血糖値管理を続けたグループと比較すると、血糖値を厳格に管理したグループの方が死亡率が高くなりました。
研究結果から、インスリン注射や内服薬で厳格な血糖管理をすると、かえって死亡率が上昇するという結論になります。
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