最近とてもバタバタしていて
ブログを書く余裕がありませんでしたが
病院の記録は忘れないうちに φ(..)メモメモ
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外注検査に出していた血液検査の結果が戻り
全身麻酔をかけることに問題無しとの判定
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2026.3.24
会陰ヘルニア及び腹壁ヘルニアの整復手術
体重1.98kg
体温38.6℃
「嫌な予感がするでちよ・・・」
〖問診〗
Dr.「特に、排泄しづらい・お腹の膨らみなど気になる症状は？」
お腹の膨らみよりお尻の膨らみが気になります
排泄は普通にできています（困っている様子はありません）
Dr.「お腹とお尻も出ていますが・・・お尻はそんな言う程出てないです」
え、そうなんですか？
お尻の方が気になってたのに
Dr.「全体的に大きな変わりはないですね」
「その他、特に問題ありませんのでこのまま手術の準備に入っていきます」
Dr.「血液検査も貧血など直接手術に問題ある項目はありません」
多少の高低は気にしなくて良い程度？
Dr.「全然良いと思います」
Dr.「このGGTと言うのも多少の興奮やストレスで上がってくる項目ですし、中性脂肪に関しても絶食で計っているわけではないので、それでこれくらいの数値なら（大丈夫）」
Dr.「クロールと言う塩素もこれくらいなら特に問題無し」
Dr.「血液の所も平均のヘモグロビン濃度が低いとは出ていますが、貧血していなければこれ自体特に気にする項目ではありません」
「舌の色も問題ないでち」
〖手術の同意書の説明〗
Dr.「手術の内容は、腹壁ヘルニアと会陰ヘルニアの整復術」
「シンプルにいけば、穴が開いてる部分を自分の筋肉で縫う」
「ただ引っ張り過ぎると他が裂けてくるので、その場合は人工物でメッシュを使用する場合があります」
「検査としては、前回ひと通り胸の検査などもしているので、手術前にすることはありません」
「入院中に麻酔の影響がないか、一度血液検査をします」
「場合によって、お腹の張りがあるとか痛みが出てくるようならエコー検査をするかもしれません」
「予想される合併症として、切りますので出血します」
「お腹もお尻もそんなに大きな血管があるわけではないですが、お尻に関しては骨盤の奥に太い血管が一本あるので、筋肉を縫い付ける際にその血管に当たらない様に気をつけます。かなり深いので普通にしてると当たらないですけれど、そう言う所も含めての出血です」
「筋肉を縫い付けるので、今回の主な合併症のひとつとして痛みです」
「痛みに関しては麻薬系の痛み止めをしっかり使って疼痛の管理をしていきます」
「感染は、お腹の部分よりお尻の部分が肛門に近いので、排泄した際にウンチが傷口につくと皮膚の感染が起こるので清潔に保っていきます」
「再ヘルニア→縫った所どうこうも勿論ですし、他の部分にポコポコ出てこないか、筋肉の萎縮からであれば他の部位からの発生してこないかどうか」
「メッシュを使った場合は異物反応。異物反応が出たら除去しないといけません」
もし除去したらその後は？
「別の素材が違うタイプのメッシュに入れ替えるとか」
どちらにしろまたメッシュなんですね
「メッシュを使わないといけない手術だったら、おそらく整復に必要になってくるのでそうなります」
右側を含めてMax４か所整復する可能性が高い？
「お腹に関しては両方」
「お尻は少なくとも左の整復。右に関しては、右の筋肉の弱さ＆左側の開き方がどうかによって決めていこうとは思う」
「予定としては４つです」
「手術そのものと言うより麻酔関連の所ですが、殆ど出ることは無いですが出てしまうと命に係わる所」
「以前と同じ麻酔を使うので問題ないとは思いますが、薬に対するアナフィラキシーショック」
「血圧・体温・酸素・不整脈が出ていないか、など問題か見て進めていきます」
「レントゲンを見て心臓に問題が無いので気にはしていませんが、どうしても健康状態は変わってしまうのでその辺りとして心不全・不整脈」
「あとは麻酔をかけた時に吐いてしまった時の誤嚥」
「お薬を腎臓から出さないといけないので腎臓」
「今回はお腹を開けるといったことをしないですけれど、血圧が下がると膵炎といってお腹が痛くなることがあるので・・・」
え？開けないんですか？？
「開けません。上の部分で・・・あっ皮膚は切りますが」
あぁ、そういう意味ですね
「サラッと開けますがお腹の中までアプローチすることはありません」
「100％は安全では無いので麻酔関連死と書いています」
「基本的には今書いてあるところ以外のことは勝手にしません。する場合は連絡します」
「あぁ・・・誰かわたちを連れてって」
《その他もろもろの説明》
「こちらもこの前説明していますが・・・」
蘇生します！
「手術の内容がいわゆる通常の会陰ヘルニアなのか、筋肉が単純に痩せただけ（のヘルニアなのか）。犬種で言うとあまり会陰ヘルニアになる犬種ではないので・・・」
「こっち（右）も筋肉が薄くなっているところで、単純に痩せているだけで、お尻を開けてみた時に残っている筋肉が十分に残っていて、『隙間と隙間がただパカっと開きましたよ』というだけなら、そこを縫ってしまえば良いだけ（だいぶシンプル）」
「（次の段階だと）筋肉が無くなっていて別の部分から持って来て脱出を防ぐ（他の筋肉を剝がしてかぶせる）。しかし元々の筋肉が薄すぎると、持って来た筋肉を固定する土台の筋肉が無いので最終手段のメッシュ投入（メッシュを使わざるを得ない）」
「意外と『隙間が開いてるだけ』だと、縫い合わせる通常の会陰ヘルニアの手術よりシンプルなものであれば麻酔時間も少なく済むし費用も抑えられます」
〖金額に関して・通常パターンの場合〗
・腹壁ヘルニア→6万円（両方でも）
・会陰ヘルニア→左右両方で18万円
メッシュを使うと材料費が加算され
大きさにもよるけれど2～4万円の追加
（4か所全部カバーできる大きさ）
「会陰ヘルニアも『縫うだけ』なら、おそらく18万円もかからないです」
手術時間で麻酔の量は変わるの？
「それは一緒です」
「手術内容にかなり幅があるので、手術代・入院日数も変わってきます」
「縫い合わせるだけなら翌日退院も」
「終わり次第連絡します」
手術内容・同意書の説明を受け
11：36
姫ちゃんを担当医に預け一旦帰ります
（手術開始は14時前後とのこと）
16：03 担当医から
「無事に終わりました」との連絡
麻酔時間は
予定していたより短く2時間半
Dr.「腹壁・会陰ヘルニア共に大きな穴が開いているわけではなく、筋肉と筋肉の隙間が開いていた」
「４か所とも自分の筋肉で縫い合わせが出来た（フラップもメッシュも無し）」
「お尻（会陰）は穴が開いていたのでシンプルに縫い合わせ」
「右側も確認したら薄かったので補強（縫う）」
「腹壁に関しては筋肉を寄せて２針縫う（だけで済んだ）」
と電話で説明を受けました
複雑な手術ではなく
１番シンプルな整復で済んだので
手術時間も短く済み
夕方姫ちゃんに会うことができました
まだ麻酔が残ってボ～っとしていたので
部屋の外から姿を見るだけで我慢
他のご家族が愛犬と面会中だったし
この状態で抱っこしたら彼女に負担がかかりそうで💦
そして翌日の 2026.3.25
血液検査などの問題も特に無く退院
先生「病院でオシッコも💩も出来ています。あとはご飯を食べないので、姫ちゃんの場合ご飯のことだけですね」
ご飯は少量からスタートですか？
先生「いえ、もう普通にあげてもらって大丈夫です」
柔らかいご飯じゃなくても？
「はい、いつも通りで大丈夫です」
試しに
帰りの車の中でオヤツを出してみたら
まだ少しホヤ～ってしてるけど
ちゃんと食べてくれてホッ♡
家に帰ってからご飯をあげてみます
先生は普通にあげて良いって言ってたけど
心配なのでいつもの半分くらいを・・・
ガツガツ食べてくれた♡
晩ご飯は普段の７割くらい出してみたら
まだボウルを舐めまわすまでしないけど
あっという間に間食
良かった
最初は自分のHouseにお籠り状態
でも夜リビングにマットレスを敷いたら
姫ちゃんも布団の上にトコトコ乗ってきて
（もう段差も平気で歩けるのね）
みんなで仲良くネンネしました
そして
本日 3月30日は
愛する姫ちゃんのうちの子記念日♡
可愛くて健気で
時々不思議な行動をする子
姫ちゃんと過ごす時間は楽しくて
私にとって宝物の様な存在だよ
大切な大切なLinaちゃん♡
うちの子になってくれてありがとう
これからもずっと笑顔で一緒にいてね
」
」
」って
