反射区 肺と気管支

肺は、空気中から得た酸素を体内に取り込んだり、老廃物である二酸化炭素を空気中に排出する役割（呼吸）を持ちます。
ヒトの肺は胸腔の大部分を占めます。主に気道と血管からなり、両者は肺胞で接してガス交換を行っている。
肋骨などに囲まれた胸腔の中にあり二重の袋になった肋膜に包まれている。柔らかく弾力性がある。
肺の呼吸では、酸素は吸気とともに外界からとり入れられ、二酸化炭素は呼気とともに外界に捨てられます。

喉頭から肺に向かう気道は、食道の前を下り、心臓の後方で左右にわかれます。枝別れまでの部分が気道で、左右に別れてから気管支といいます。
気管支は、肺の中で木のように枝別れし、その先に肺胞がブドウの房のようにつながっています。
気管支の細かい枝から肺胞にかけては、壁の構造がしだいに変わっていくので、細気管支、終末細気管支、呼吸細気管支、肺胞管といった名前が付けられています。

・構造と働き
気管とは、のどから肺へつながる管。軟骨でできている。内面は粘膜で覆われている。
気管や太い気管支の壁は、大部分が軟骨によって囲まれています。

気管支が肺の中にはいると、壁を作る軟骨は次第に小型になって平滑筋で包まれるようになります。
さらに気管支が細くなると、軟骨は失われてしまいます。
気管支の平滑筋は、肺のすみずみにわたる空気の流れを調節していますが、アレルギー反応などで激しく収縮することがあります。
このとき気管支は細くなって、空気が通りにくくなり、息をすることが困難になります。これが気管支喘息という状態です。
また気管支の粘膜には、免疫グロブリンが分泌されて、細菌などの感染を防いでいます。
口や鼻から入る空気の通り道を気道と言い、気道は咽頭で一つになり、喉頭で食道から前方に枝分れして気管になります。
気管は縦隔で左右に枝分れして気管支になる。
気管支にある杯細胞は気管粘液を出して湿度を保ち、吸気に混入した細菌等を咽頭へ流し戻す。
これらの生理機能が正常に働いていれば肺胞は無菌に保たれているので、網細血管が直接空気と触れても細菌感染等は起こしません。

医学的には、肺と心臓は「心肺」というようにセットにして扱われる器官です。
肺は心臓が動いていなければ血液中の二酸化炭素を酸素と交換することが出来ませんし、心臓も肺で酸素と二酸化炭素が交換されていなければ全身に血液を送っても意味がありません。
肺腫瘍は、肺から発生したものと、他の臓器に発生したものが肺に転移したものに大別されます。
また、原発性肺腫瘍は、その性質によって良性腫瘍と悪性腫瘍に大別されます。悪性腫瘍は、増殖速度が大きく、周囲の組織を破壊して発育し、他の臓器に転移します。
皮膚にできるいぼやほくろと同様に、肺にもいろいろな種類の良性腫瘍ができることがあります。
これらの良性腫瘍は一般に無症状で、大きくなる速度も遅く、転移することはありません。

肺がんは、気管支や肺をおおっている細胞（上皮細胞）から発生するものです。
肺胞のまわりには毛細血管がとりまいています。
肺胞１個に気管支１本がつながっていて外界と気体のやりとりをしています。

物質の交換　心臓からきた静脈血は毛細血管内で肺胞に二酸化炭素を捨て、肺胞から酸素をとりこみ、動脈血となり心臓へ帰っていきます。
毛細血管の壁も肺胞の膜も非常にうすいので、酸素や二酸化炭素が出入りできます。

・気管支炎
気管支炎は、呼吸器疾患の一つで気管支の炎症を指す。急性と慢性に区分されます。
また、別の区分では慢性気管支炎は閉塞性肺疾患にも分類される。自身の喫煙や周りの人間による受動喫煙の健康被害により、症状が悪化したり慢性化したりする悪影響があります。

反射区 僧帽筋

僧帽筋は人間の背中の一番表層にある筋肉です。
肩こりに最も深くかかわる　「僧帽筋」。

僧帽筋は、肩こりともっと最も深く関わる筋肉といわれています。
僧帽筋がになう役割は、重い頭の角度を保つと共に、上体を起こしている間、左右合わせて１０Kgにもなる腕を支えるなど、日常生活でも酷使されるため、疲労がたまりやすいのです。

特に、なで肩で筋力の弱い女性にとっては、とても疲労がたまりやすい筋肉といえます。

肩こりの原因で一番多いのが「筋肉の疲労によるもの」。

筋肉の疲労が肩こりを引き起します。
人間は骨格により姿勢を形作られますが、姿勢を保ちながら各部の動きをコントロールしているのが筋肉です。

肩や首周辺には、「僧帽筋」「三角筋」「肩甲拳筋」「棘上筋」「棘下筋」など、大小さまざまな筋肉があり、それら筋肉は大きな負担ががかかりやすい仕組みになっています。
その結果、筋肉に疲労がたまって肩こりが起こりやすくなります。

酸素や栄養分が末端まで届かず、疲労物質が蓄積しこれが刺激となって肩こりがひどくなります。
僧帽筋エリアの局部の圧痛から始まり、僧帽筋は肩上部では厚みがあり、それも肩こりの大きな原因となります。
進行すると圧痛点やこりを感じる部位が拡大します。

また頸肩腕症候群の初期症状である場合も出てきます。
同じ姿勢をとり続けるなどして頭や腕を支える僧帽筋やその周辺の筋肉（肩甲挙筋・上後鋸筋・菱形筋群・板状筋・脊柱起立筋）の持続的緊張によって筋肉が硬くなり、
局所に循環障害が起こります。

筋肉の持続的緊張により圧痛部位が拡大し、深層筋（肩甲挙筋・棘上筋・菱形筋・脊柱起立筋群・上後鋸筋）にまで凝りが拡大すると芯が凝ったような凝りとして感じられます。
重苦しさを放置すると痛みを感じるようになり頸部まで痛くなったり凝りすぎて背中が痛くて眠れない、更には進行すると緊張性頭痛や顔面・上肢の関連痛が生じるようになります。

・猫背
猫背のように、頭の位置が前に出ると、とうぜん頭の重心が前に移ります。
このとき、肩や首の筋肉は、正常な姿勢に比べ、その位置を支えようとしてよけいに疲労してしまい、肩こりを引き起こしてしまうのです。
このことは、猫背ぎみの人に肩こりが多いといわれるゆえんです。

この筋肉の役割としては背筋を伸ばすだけではなく胸を張っていい姿勢にする重要な役割があります。動作の有無にかかわらずこの筋肉は胸部の姿勢を保つために働いているのです。

そして疲れてくると胸を適度に張ったいい姿勢から猫背ぎみになってきます僧帽筋のパワーがなくなってきたからです。
こうなるとさらに厄介で、猫背になると頭がさがり、肩の位置が前に行き僧帽筋はちょうど重りをつけて引っ張られた状態になってしまいます。
このような状態は僧帽筋に更なる緊張が走り血液の流れも悪くなります。
ひどい人は「ゴシックショルダー」といって首周りが緊張して変ななで肩になってきます。

反射区 副甲状腺

副甲状腺は上皮小体（じょうひしょうたい）ともいい、甲状腺に隣接してヒトでは2対存在する内分泌腺です。
ここでは副甲状腺ホルモンを分泌しています。

カルシウムの代謝の仲立ちをするホルモンです。
副甲状腺から産生させる副甲状腺ホルモンは、血液内のカルシウム濃度を正常に維持する働きをしています。

私たちの血液からカルシウムが不足すると、副甲状腺ホルモンが分泌されます。
カルシウムは骨の材料であるだけでなく、心臓も含め全身の筋肉を収縮させたり、血液を固まらせたりするのにも欠かせません。

そして、脳細胞が働く上でも必須のミネラルです。

カルシウムの貯蔵場所は骨ですが、副甲状腺ホルモンはビタミンＤと共に、カルシウムを骨から血液中に送り出したり、腎臓や腸から吸収したりして、血液中のカルシウム濃度を上昇させる働きをします。

また、カルシウムの方にも副甲状腺ホルモンの分泌を調節する働きがあり、血液中のカルシウム濃度が下がると副甲状腺ホルモンの分泌が高まって濃度を上げようとします。

逆に血液中のカルシウム濃度が高すぎると、副甲状腺ホルモンの分泌が減り、濃度を下げようとします。

このようにして、血液中のカルシウム濃度は一定に保たれることになります。

副甲状腺ホルモンが血液中に多く流れることによって、骨に蓄えられているカルシウムが血液に溶けだされ、血液中のカルシウム濃度を元に戻す働きをしています。

以下に、副甲状腺に異常がある時に起こる疾患を上げています。
・副甲状腺疾患

副甲状腺ホルモンが必要以上に分泌され続けた結果、カルシウム不足から骨密度が減少、骨の中がスカスカで骨折しやすくなる骨粗鬆症になったり、膵炎や腎結石、消化性潰瘍などを併発します。

・原発性副甲状腺機能亢進症

副甲状腺自体に問題があり、副甲状腺が腫脹して副甲状腺ホルモンを過剰に産生し過ぎる疾患です。

原発性副甲状腺機能亢進症は複数の副甲状腺が肥大する過形成という良性腫瘍、1つの副甲状腺だ

けが肥大する良性腺腫、そして悪性腫瘍の3つがあります。

・二次性副甲状腺機能亢進症

続発性副甲状腺機能亢進症とも呼ばれます。
副甲状腺以外に原因があり、ビタミンD欠乏症や慢性腎不全等の原因から、甲状腺ホルモンが大量に作られ、血中カルシウム濃度が必要以上に高まる病気が二次性副甲状腺機能亢進症と呼ばれています。

・副甲状腺機能低下症

甲状腺腫瘍等の頸部手術において副甲状腺が切除されたことから、血流障害などを引き起こし、副甲状腺ホルモンの分泌が起きる病気です。