Q. こちらのカテゴリで大丈夫でしょうか？東京に住む22歳の女です。ひとつお伺いしたいのですが、歯のマニキュアって使ったことありますか？私の歯は、結構、タバコやコーヒーで黄色くなってしまっています。歯が白くなる歯磨き粉を使っても白くなりません。。。（（（；д；）））先日、ドラッグアウトアでで「歯のマニキュア」みたいなやつを見たんですけどあれは聞きますか？2500円位だったんですけど、チョット高いので効果がないと思い切って買えません。使ったことありますか？審美歯科がいいんだろうけど高くて手がでません・・・（（（；
A. こんにちは。歯って、一番目に入りますもんね。私も本当に白い歯には憧れます。昔、学生援護会のころなんかは、歯が白くなる高い歯磨き粉を買ったり、歯のマニキュアを買ってみたり、いろいろしました。私の経験上、歯のマニキュアは全く意味がなかったです。なのでおすすめしないですね。今、おいくつですか？もし社会人であるならば、やはり審美歯科をおすすめします。効果が全然違いますよ。ホワイトニングにも種類があって、歯に漂白剤を塗り、特殊なハロゲンライトを照射して、一度に広範囲の歯を白くする新方式の方法（オフィスホワイトニング）や専用のマウスピースを使って自宅でホワイトニングする方法（ホームホワイトニング）があります。それぞれ費用が変ってきたり、歯医者によっても金額がかわってきたりしますので、一度歯医者さんに相談してみてはいかがでしょうか？渋谷・原宿近くに「はちやデンタルクリニック」があります。審美歯科を得意とする歯医者さんなので、相談に乗ってくれますよ。
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Q. 低用量ピルの質問です。内幕症緩和・生理痛緩和のためにルナベルを寝る前に服用しています。ですが、出先にピルを持ってくるのを忘れてしまいました。14日の夕方までは帰れません。(日がまたいでしまっていますが、12日、13日の夜の２日間飲めないことになります…)シートは一週間分は飲んだところだったので、次は８日目からを飲む予定でした。このあとどのように服用を復活させればよいのでしょう…２日間あいちゃうと、生理(不正出血??)始まっちゃいますかね…ご回答お願いします
A. 2日以上あいてしまうのですよね？追加服用の場合は、１２・１３日の分を１４日の夕方に２錠服用して、夜に１４日の分として１錠服用するようになると思います。服用しても問題はありませんが、場合によっては吐気や頭痛の副作用がおきてしまうことがあります。個人的には避妊を目的としていないのであれば、一旦７日間の休薬期間に入ってしまうのも方法だと思います。出血はわかりません。７錠くらいではおきない場合もありますし、人によっては出血が始まってしまうこともあります。いずれにせよ、保険適用で処方をうけているわけですから、一度処方医や薬剤師に電話ででも確認してみることが一番ですよ。
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Q. 緊急！3日前から熱が下がらないです。ずっと38度～40度の間を行ったり来たりしています。今朝から左右両手の人差し指、中指、薬指が痺れて痛いです。他の関節などは痛くないのですが、熱が下がればなおりますか？
A. 発症後３日ということで断定はできませんが、インフルエンザや風邪を除いた可能性としては膠原病やウィルス性関節炎というものがあります。EBウィルスやサイトメガロウィルスなどのウィルス関節炎というのは全身の関節炎が多いですが手に限局することもあります。ただしウィルス関節症においては炎症が長引くことが多いので血液検査で各種のウィルス抗体価検査（サイトメガロの場合は合わせてC7ーHARPなどの抗原検査も役に立ちます）を測定すると感染の有無がわかります。一般的にウィルス感染では2→5AS活性（血液検査）が上昇しますが、ウィルスのなかではEBウィルスとサイトメガロウィルスは重症化することが多いので特に注意が必要とされています。治療法としては軽症の場合は解熱剤（合併症を防ぐため抗生剤の予防投与も行うこともありますが）投与などにより経過観察ということがとられ、重症の場合にはガンマグロブリン製剤の点滴等をメインに投与することなどもあります。またウィルス感染症の初期には葛根湯の投与が有効とされています。まれにリウマチ性疾患の引き金になることがありますので、すみやかな検査および治療が必要です。とても大変な病気かもしれないと驚かせてしまったかもしれませんが大事をとってお答えしているつもりですのどうか心配なさらずに。ただの風邪であるかもしれません。風邪でも関節痛がでることがありますから。最後にもうひとつ念のため、ウィルス感染症のインフルエンザのチェックもしてもらって下さい。いずれにしても長い高熱状態は脱水症状や体力の消耗を引き起こすだけで決していいことではないですから早期の受診をおすすめします。特殊な検査が多いので大きな病院がいいかもしれません。はやく熱が下がるといいですね。あくまでも自分にもしもこういう状態でなかなか治らない患者さんが来たら自分だったらどうするかと考えただけですよ。大ベテランの先生（私はまだ20年目でまだまだ研鑽が足りませんから）には過剰検査だと鼻で笑われてしまうかもしれませんが、実は結構多くこのケースの患者さんの治療にたずさわってきた経験があります。私はせっかく自分を頼ってきてくれた患者さんに最悪の事態になってもらいたくないという気持ちが強いだけですのであなたをいたずらに不安にさせてしまったのであればごめんなさい。質問の症状だけではなんともわかりかねますので、わかる範囲で可能な限り考えついたお答えです。要するに自分であればインフルエンザ（３日目ではタミフルやイナビル使うには遅すぎたかな？まだ他の抗インフルエンザウィルス薬が使えるかな？）かどうか様子や検査結果をみて判断するでしょうし、風邪かな？の疑いで診察・検査して治療開始します。いずれにせよ熱を下げたり痛みに対する処置はします。万が一、それでも治らない！ウィルス性関節炎かな？それならどうするか。上記に述べた検査や治療をすみやかに開始します。それでも違う！では膠原病だったら？さまざまな検査をして膠原病のなかでもさらに何に該当するか、合併症はないのか、など鑑別できたらそれぞれに対する治療を開始します。などという思考順序です。ただの風邪であるといいですね。スポーツドリンクなどで水分をよくとって下さい。大きな病院がしんどくて長時間待ったりたどりつける範囲にないと感じられるのであれば、まず近くでインフルエンザと風邪の可能性をみてもらって、よくなったらそれでOK。全然治らないよっ！！という場合には大きい病院でさきほどのウィルス性関節炎の可能性や膠原病のどれにあたるか鑑別診断をしてもらって下さい。ある程度大きい病院であれば、ここまでの程度には対応できる先生がきっといるはずですよ。ただの風邪であるといいですね。どうぞお大事になさって下さいい。
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Q. 精神を安定させる、アロマ的なものや、お茶など知っている方、教えて頂けないでしょうか？どうか宜しくお願いします。
A. アロマオイルで精神を安定させリラックス効果があると言われているのは・・・【ハーブ系】 クラリセージ、スィートマジョラム、ローズマリー【柑橘系】 オレンジ、ベルガモット、マンダリン、メリッサ【フローラル系】 イランイラン、カモミールローマン、ジャスミン、ゼラニウム、ネロリ、ラベンダー、ローズ【エキゾチック系】 サンダルウッド【スパイス系】 コリアンダー【樹木系】 シダーウッド、ヒノキ、モミ、ローズウッドお茶では、エルダーフラワー茶、カモミール茶、ラズベリーリーフ茶、リンデン茶、ローズ茶などのハーブティー。普通に緑茶にもリラックス効果があるそうです。それは、緑茶のうまみ成分である「テアニン」にリラックス効果があるからだそうです。いくつか試して好きな香りやフレーバーを見つけられると良いですね。 私はその時の気分で音楽と共にいくつか使い分けています。
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Q. この症状は内科ですか？循環器ですか？ここ数カ月ですが、妙に脈が速い気がします。特に昨夜は眠ろうとしたとき(なかなか寝付けず）、走った後のようにドキドキと暫く収まりませんでした。持病は脳なので、血圧や脈を図ると言った事は余りないので。今日あたり、そろそろ医者に掛かろうかと思います、心電図などを診てくれるのは、内科ですか?循環器の病院ですか？
A. こんにちは。心電図とか脈でしたら、循環器科です。出来れば自宅で測れる血圧計を買って血圧も、測るといいですね。脈拍も出ますので。それを毎日測って持って行かれるといいですね。走った後のようなドキドキは動悸です。動悸と頻脈をうったえて循環器科の先生とお話しなさるといいと思います。お大事になさってくださいね。
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