月曜にインフルエンザの予防接種を受けて翌日から腫れと痛み...

Q. 月曜にインフルエンザの予防接種を受けて翌日から腫れと痛みが出たのですが、水曜の今日は更に腕の怠さが出てきました。物をつかむ時にいつもより少し力が入らない感じなのですが、これはほおっとけば治まりますか。打ったのは左手で乳児がいてよく抱っこしたりするときに主に左手を使います。

A. お子さんを抱っこする方の腕ということも少なからずあると思いますが、様子をみていて大丈夫だと思いますよ。さらに局部症状が強くなったり、しびれが腕や足に出たりしたら、受診された方がいいですね。



Q. 側頭葉てんかんによって性格が変わってしまう事はありますか？例えば理性のコントロールが難しくなったり、ガサツになったり。出来るだけたくさん教えて下さい。

A. 側頭葉てんかんの患者さんでいわゆる「てんかん性格」というのがあると昔から言われてきました。「てんかん性格」とは、攻撃的、被害妄想的なものの考え方、イライラしやすく、迂遠(話しが長くまどろっこしい)である、といったようなものがあると言われていました。しかし「言われていました」というのには理由があり、最近の知見ではこのような性格傾向が本当にあるのかどうかは疑問視されている部分もあるからです。疑問視されている理由その一として、もちろん中にはこうした状態に当てはまる方はいらっしゃいます。ただ、てんかんであってもこうした状態に当てはまらない人のほうがまず圧倒的に多いことが挙げられます。また抗てんかん薬の影響ということも考えられます。昔からてんかんの治療によく用いられていた（というか一時はほとんどフェノバルビタールかそれしかなかった）フェニトイン(アレビアチン・ヒダントール)などは、服用している最中にイライラしやすくなったり感情がコントロールしにくくなったりすることがあり、中止すると元に戻るといったことがよくあります。こうした薬しかなかった時期には、発作があって治療が開始になると性格が変わってしまったようにみえ、これがてんかんが発症したせいでおこる「てんかん性格」とされていた部分もあります。これはフェニトインに限らず様々な抗てんかん薬で起こりうる現象です。ですので、側頭葉てんかんの患者さんが性格が変わったように見えた場合、それが本当に（これが本当にあるかどうかはまだわかっていませんが）てんかんのせいで起こった脳そのものの変化なのか、治療に伴う変化なのか、それとも単に周囲の環境が変わったせいなのかといった様々なことを考慮する必要があります。感情のコントロールができないとかがさつになったとか、それが本当にてんかんのせいで起こるのかどうかということ自体にまだ議論があるということですね。



Q. 歯医者での見積ってしてもらえるんですか？昨年日本に帰ってきて、超久しぶりに日本の歯医者に行こうと思っております。昔の経験から、一度座って口を開けると、痛くない所までごちゃごちゃやられて、長く通う羽目になって・・・と思っているんですが（まだ痛くはありません）代金が幾ら掛かるかとかの見積もりだけってお願いできるのでしょうか？ 見積もりだけと言って座って口を開けたら最後、レントゲンを取られたりで・・・そのレントゲン写真（代金は払う）を別の歯医者に見せるとかって・・・できますか？

A. 見た目だけではどれほど進行しているのか分からないので、見た目だけでは見積もりはしてくれないと思いますよ。最低レントゲンをとって虫歯の進行具合を確認すると思います。今回は他の歯の治療はしませんと伝えればその歯しか治療しませんよ。少なくとも私が通った歯医者の全てはそうでした。

身長が低くて困ってる中２の女子です。最近身長が伸びてなく...

Q. 身長が低くて困ってる中２の女子です。最近身長が伸びてなくて困ってます。中２にもかかわらず１４２㎝しかありません。少し前まで私より小さい人が２人いたんですけど、その人たちにも抜かされおいてかれてる状態です。多分私の考えでは、赤ちゃんの時にあまり身長が伸びず（みんなと比べると１０㎝位伸びてませんでした。ミルクもあまり飲まず・・・）しかも小５のときに成長期がきてしまい（だいたい１２３㎝位）小５では６㎝、小６では５㎝ほど伸びました。十分な身長がないときに成長期が来てしまったのと小さい頃に身長が伸びなかったのが原因かと考えてます。生理は小６の冬にきました。中１から中２にかけては３㎝伸びました。身長が止まってそろそろ伸びなくなるんじゃないかととても怖いです。ちなみに部活でバドミントンやってます。何か他に考えられる原因とか、これから伸びるかがわかる方いますか？？回答待ってます。

A. 身長が小さいなんて気にすることじゃありません。僕の学校の女子にもそれぐらいの身長のやつは３～４人います。僕なんか、中３の男子で成長期なのに２年～３年で４センチしか伸びませんでした。今なんかもっとひどくて、半年で０，３センチの状態で、現時点で１５７センチで男子としてはちっちゃいです。僕もバドミントン部だったのですが、もうチョイでかかったら、高いところで打てたのにと思う経験があったり、ダブルスのパートナーがでかくて身長差がはんぱなくありましたが、結局大きな支障はありませんでした。ちなみにそのパートナーも身長が小さいのと付き合ってました。あと一つだけ知識ですが、先輩から聞いたのですが、アキレス腱あたりにある骨かにかを、接骨医あたりで見てもらうと、あとどれぐらい伸びるかわかるらしいですよ。恐いので確かめてはないですけど．．．長くなってしまいすみません。とりあえず身長なんて気にしないでください。



Q. 蕁麻疹？かぶれ？のような発疹数日前からいきなりこのような発疹が腕を中心に発生してます。赤くて、盛り上がり、痒いです。そして赤みや腫れや痒みが治まったり出たり変化します。しかし、徐々に酷くなってきました。今地方へ(神奈川→新潟なのですが新潟へ来てから悪化したような気がします。)出張中で現地の皮膚科にてステロイドとアレルギー薬を処方されましたが悪化したので、再度訪れましたが血液検査やアレルギー検査もなくステロイドを強いものに変えただけなので果たしてこれで良いのか不安です。もし、良い対策が分かる方がいらっしゃいましたらご回答お願い致します。

A. 生活環境が変わった場合、考えられるアレルゲンはダニ、もしくは水道水中のカビや雑菌です。アレルギー歴が分からないので何とも言えません。具体的に変わったものをリストアップし、一つずつ変えてみる事をオススメします。日中に症状が出ないなら室内を疑います。もし水や食事なら少し食べ物を変えてみましょう。■□■□■□■□■□■□■オススメはミネラルウォーターを飲み、ヨーグルトで乳酸菌を。加工食品は完全除去し、野菜のスープと添加物の少ない漬け物、肉は完全除去し魚を食べます。乳酸菌は腸内環境を整え、カビや雑菌の解毒を。肉や加工食品絶ちはアレルギーを誘発する生理活性物質を低減します。出来れば主食も減らし様子を見ます。心配であれば、他の医院でアレルギー検査をしてみましょう。現在の薬で完治しないなら、何らかの強いアレルゲンが存在します。早く改善されるといいですね！



Q. 今日友達とカフェに行ったんです。私はコーラを飲んでいたら、友達に「メントス食べない？」って聞かれました。私はメントスを食べたことがなくて、何か分からなかったので、「メントスってなに？美味しいの？」って聞いてみたら「美味しいよ。食べてみな～」って言われたので、何も知らずに食べてしまいました。その後急に胃が痛くなってきて気持ち悪くなったので「なんか体調悪いから帰る」って言って帰ってきました。したらさっきその友達からメールがきて、「言うの忘れてたんだけどメントスとコーラって一緒に食べたら胃が破裂するらしい。多分メントス噛んでからコーラ飲んでたから大丈夫だとは思うんだけど…」って言われました。今はもう胃の痛さも気持ち悪さも治ったのですが、友達からのメールを見て怖くて怖くて不安で眠れません。私は大丈夫なのでしょうか??誰か詳しい方お願いします(泣)

A. メントスとコーラは最悪の組み合わせでしたね。確か中国でコーラ300ミリリットルを飲んだあとメントスを数粒たべた女性が急に気持ちわるくなって口から噴水のようにコーラを吹き出し中に少量の血が混じっていたから、命とかに別状とかなかったらしいけど少しの胃粘膜損傷があった記事がありました。 たぶん、あなたもそれに近いことがあったのかもですね。でも今はなんとも無さそうなので大事にはいたらなかったと思いますよ。気になるようなら内科で受診されたらですか？たぶん何もないとは思いますよ。


http://hunao1393.at.webry.info/

動脈管開存症のカテーテル治療について。三歳までにやらなけ...

Q. 動脈管開存症のカテーテル治療について。三歳までにやらなければいけないと言われました。病院にもよると思いますが、いくらぐらいかかるかわかりますか？

A. 心臓疾患はそのほとんどが小児慢性特定疾患などでカバーされるはずなので、基本的に医療費はかかりません。医療費以外の入院に関わる付き添いや差額ベッドなどによって必要な経費は変わってきますので、ご希望の施設で相談してみるとよいでしょう。医師ではなく、事務（あるいはソーシャルワーカーなど）に相談してみるとよいでしょう。3歳までにしなければならない理由はないと思います。最近は器具もよくなったので閉鎖率が上がり、いつでもできるようですが、心臓への負担がなければ、後は感染の予防などが目的となりますので、主治医とよく相談して決めればいいでしょう。心臓に負荷がかかっているようならお早めに。



Q. レーザー打をうって５年。やはり網膜剥離になってしまいました。やはり網膜剥離になってしまいました。近所の眼科でで大丈夫と言われて一週間でした。すぐに紹介状を書いてもらい、群馬大学の眼科に飛び込みました。左眼が弱視で右目が網膜剥離なので、かなり神経質になっていましたが、やはりレーザーをうったところは剥がれてしまいました。来週バックリングという手術をするそうです。発見が早く、視神経から離れたところにあり、傷もまだ小さいようですが、痛みや、術後の視力など、不安でたまりません。片眼しか見えないことなどお話はしましたが、右目が見えなくなったら生きていけないような恐怖感を覚えます。先生は手術は３０分から１時間、３日後に異常がなければ退院と言われましたが、右目が使えなければうちにも帰れません。仕事復帰も三週間後とおっしゃいました。 それで知っている方に教えてほしいのですが、バックリングの手術の痛みはどのくらいでしょうか。また３日で家に帰れるほど、手術した目は見えるのでしょうか？現在手術待ちで剥離を起こして、たぶん一週間ほどだと思いますが手術まであと３日ほど待つようです。悪化しなければ良いと思うのですが、心配です。また手術後に再発する可能性はどの位でしょうか。手術前の剥離の症状で再発の割合も違ってくるとは思いますが、どなたか知識をお持ちの方、どうぞ教えてください。 くりちゃん

A. 右目の網膜はく離によりバックリング手術を経験した者です。痛みと安静に手術を受けるためだと思うのですが当初の予定では全身麻酔を計画していました。しかし持病の喘息の調子が良くなく、お医者様の判断で局所麻酔で手術しました。術前の説明では硝子体手術を同時に行い、バックリングは行わないとのことでした。しかし、術中、「これ、どうですか？我慢できます？」というお医者さんの問いかけに「ええ、なんとか・・。」と答え「バックリングも行いますからね」と局所麻酔にて実施しました。かなり痛かったのを覚えていますが、我慢できたといえばできたことにより今は視力も回復しています。私の場合は硝子体手術を行ったことで術後「うつむき」を行う必要があり退院までも１０日ほどかかりました。ちなみにお世話になった病院は筑波大学付属病院でした。あくまで体験談のみになってしまい恐縮です。お大事にされ手術で良くなられることをお祈りいたします。



Q. 睡眠中に吐いてしまった感じがして目が覚めることがあります。熟睡していて、げっぷをした感じで目が覚めることがあり、その時口の中に吐いてしまった感覚があります。息苦しくなったり、外に漏れだしたりはないし、またすぐに眠れます。これは眠っているときに逆流してきてるのでしょうか？最近テレビのCMでも「逆流性食道炎」というのを耳にします。まさしく私はこれでしょうか？会社の健康診断のバリウム検査は異常ありませんでした。お酒も全く飲みません。便秘とは縁がなく快腸です。どんな原因でしょうか？病因で検査するとしたら苦しい検査でしょうか？何かに気を付けたら改善されるものですか？詳しい方お願いします。

A. 要するに嘔吐するのと変わりません。胃の上部、食道との境にある噴門という部分が緩くなって寝ているときなどに胃液が食道などに逆流してしまいます。結果、食道炎になったりしますね。長期にわたって放置すると食道癌の原因になったりしますので必ず内科を受診しておきましょう。まずは服薬などの処方をされると思いますが、胃カメラ検査は必要になりますので少し苦しいかもしれません。まあ、必要だからしょうがないですけどね。