宜しくお願いします７４歳の男性です９年前C型肝炎から肝癌2...

Q. 宜しくお願いします７４歳の男性です９年前C型肝炎から肝癌2センチ3個の治療をペイトで治療その後インターフエロンとリバビリン1年間治療で現在でもHCVRTPCRは検出せずです先日CT造影剤検査で１センチ位の腫瘍が見つかり検査治療等を勧められていますそこで質問ですが腫瘍の場所また血管侵襲の有無の検査はどんな検査が必要ですかちなみに9年前はカテーテルを動脈に入れ造影剤 等でした現在肝機能正常 腫瘍マーカーAFP２，５mg/ml PIVK-2 18カテーテル検査は辛いので他の検査では無理でしょうか（CT MRI エコー）等質問が分かりにくい点申し訳ありません宜しくお願いします。

A. 診断性能の高い順でいうとAngioCT、EOBという造影剤を用いたMRI、造影CT、造影超音波検査の順番です。



Q. 11歳の息子が真珠腫性中耳炎になりました。三井記念病院にいきます。三井記念病院で真珠腫性中耳炎の手術をされた方いらっしゃいますか?入院期間と入院費用はどのくらいかかりましたか？

A. 真珠腫の手術を3回しました。３回とも入院期間が違いましたよ。初めて手術した時は2週間でした。３回目は一週間で退院しましたよ～入院費は高額医療をあらかじめ申請していたので、決められた金額を払いました。



Q. 病院に行った方がいいですか?足の股関節が痛いです、ズキンと痛みます右足なんですが、寝ながら右足だけを上げると凄く痛みますパキパキと音も鳴りますなんの病気何でしょうか？整形外科に行けばいいんですよね？

A. 何の病気かと言われれば「さあ？」としか答えようがありません。股関節炎かもしれませんし大腿骨骨頭に何らかの異常があるのかもしれない。検査も受けずに判るわけがありませんね。受診適応はとりあえず整形外科です。ただし、婦人科系や泌尿器系の可能性もゼロではないので過信はしないようにしましょう。


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朝と夕食後に飲む薬を食前に飲むとどうなりますか？朝なんか...

Q. 朝と夕食後に飲む薬を食前に飲むとどうなりますか？朝なんかよく飲み忘れるために朝ごはんの前に飲んでしまったり、朝ごはん食べないときもあるのでそういう日は薬だけ飲むという形をよくとってます。食後の薬を食前に飲むと何かいけないことあるのでしょうか？

A. 全ての薬に、というわけではないですが、食後の薬を食前に飲むのはよくないです。逆に、食前の薬を食後に飲むのもよくないです。効果が変わったり(強くなる、弱くなる)、副作用が出やすくなったりします。例えば、食後は胃の中に食べ物がありますので、食前とは状態が違ってきます。食べ物があると薬が直接胃の粘膜を障害したりするリスクが少なくなります。また消化液の量や消化管の運動の状態などが変わりますから、薬の吸収も変わります。吸収される量、早さが変わると効果が変わってしまいます。なので、指示通りに服用するのが一番となります。朝食べないときもあるとのことですが、出来れば少しでもよろしいので何か食べてから、のほうが本当は良いところです。例えばですが、痛み止めなどを空腹時に飲むと、胃腸障害のリスクが上がります。痛み止めはプロスタグランジンという胃の表面の保護をしている成分ができるのを抑えてしまう効果もあるので、胃の表面が荒れやすくなります。また、直接胃の粘膜を刺激する事もあるので、それによる副作用を減らすには極力、食後の方がいい、という事で、食後服用となっているものもあります。



Q. 受験を失敗し布団の上でずっと泣いて寝て繰り返している状態です昼はあまり眠れずつらいので睡眠導入剤の購入を検討しています。ご意見お願いします

A. 私が第一志望の推薦を落ちたときは、あんまり腹が立ったので「もう絶対にあの大学だけは受けないし、この人生で一度たりとも足を踏み入れることはしない」と強く誓って、別の大学を受験しました。マンモス大学じゃなくて小さな学校だったのですが、おかげさまでいい青春をおくれました。蹴ってやれ、そんな学校。あなたが来てくれるのを待ちに待っている学校や友人たちが他にいたらかわいそうじゃないですか。という考え方もあるからね。



Q. ASUKAさんへ、こんばんは、夜、寝るときは、部屋の電気を消して真っ暗にして寝ますか、それとも、少しだけ明るくして寝ますか。TOMATO

A. (o^∀^o)TOMATOさん、こんばんは☆ リクエストありがとうございます。寝るときは真っ暗にして静かでないと寝れません 最近は花粉症で鼻が詰まって寝れません(涙) が、桜が咲くこの季節好きです♪寒暖の差が激しいので風邪に気をつけてくださいね☆では、おやすみなさい☆

食べることの意味ってなんですか？私は高校生なので、授業中...

Q. 食べることの意味ってなんですか？私は高校生なので、授業中におなかを鳴らすとはずかしいので、鳴らさないために食事を食べています。だから、何が食べたか、正直どーでもよくなっています。食事を楽しむ概念がありません。私にとって、『食べる＝お腹なるの防止』なのです。よく、バランスよく腹八分目でたべるっていいますけど、食べたらふとりそうだし、食べないと勉強のエネルギーにならないし。どうしてこんな食事の理由を考えるようになってしまったのか。テスト期間の今も、どうしてこんなふうに質問しているのか。私、進学校で難関大学目指してて。これから本格的な受験勉強があるんです。でも、正直勉強してると自分の体型に嫌気がさしてきて集中できなくて。24時間のうち、ねるとき以外はスタイルのことを考えてしまいます。ひどいときは、自殺の方法ばかり考えてます。若くして惜しまれて死を迎える人と、不摂生で廃れた女子高生。同じいのちなら私が死んだ方がよかったのかもしれないのに、とか思います。毎晩枕を濡らし、泣き疲れて眠る日々。そろそろ限界かもしれません。

A. こんにちわ アナタは、とても繊細で頭の良い人だと思いました。もし、生きる意味が解らないという事であれば少し疲れてますね…勉強とか頑張り過ぎているのかも。食べる＝生命の維持に不可欠な物なんです。心臓を動かす事にも アナタが何も食べなかったら今、当たり前のように動いてる心臓も動かなくなってしまいます。歩く事 友達と楽しく喋る事 行きたい所に行く事 好きな物や人を見る事…全てが食事のおかげなんですよ もちろんスタイルの維持にもです。



Q. もう、生きるのに疲れた...どうすればいい...？

A. そうですね、自分も最近いろいろあって疲れました旅行でも行かれてはどうですか？自分は、来月原付でちょっと遠くへ行こうと計画しています



Q. 口内炎などは はちみつ塗ってます口内炎の薬は 少量 入って800円くらいと非経済的だとと思いませんか？

A. 私はビタミンＢサプリと気合いで治します。まあ、真菌感染とかじゃなかったから治ったんですけどね。