おはようございます( ˊ࿁ˋ )
随分と長く更新できてなくて、、またまたご心配おかけしました。。
このブログも、アメンバー限定にしようかとも思ってましたが、申請されてなくて読んでくれてる方もたくさんいるのを知ったので、普通に更新しますが、、
内容は重いです
ずっと熱も下がらず、抗生剤も三週間ずっとしてるけど何時間かすると、また上がっての繰り返し。。
炎症反応もあまり、下がらず、だるくてだるくて、水曜日の朝の血液検査では、腎臓の値がすごくなってると言われてすぐに、泌尿器科で診てもらうことに。。
水腎症まで起こしてはいないけど、1ヶ月半前に入れた右だけのステントが交換が必要だと。。
もう、この前後は痛みが半端なく、アセリオ←副作用は強いけど、骨系の痛みに効くので6時間起きにやっている。それ以外の痛みは舌下、1時間おきにのめる。
この時はもう、24時間痛みを抑えるための麻薬のテープは、1mm上げていた。。
そのためか、7回近く吐いても吐いても吐き気が止まらず
火曜日から3日間は、ほぼ、痛みと闘い、寝てなくて。。
ステントが交換されて、すぐに、いつもより、多い量の尿がでたが、そのあとは前とあまり、変わらず、泌尿器科の先生は腎瘻は、まだ大丈夫だけど、またズレたり、詰まったりしたら、3ヶ月待たずに交換ですねと。。肝臓のワイヤーの時の痛みがやっと落ち着いた感じだったので、今回も痛くて辛かったです
そして、水曜日の夜中に嘔吐したら、、
いつもと色が違って、吐き方もなんか、スルッという感じで。。
電気で照らしてみたら、吐血でした
初めてで、急に怖くなって、すぐに、看護婦さんを呼びました。。それから、六回は吐血。。
約900mm吐いたらしく。。
朝方、HCUに移動になり、午前中は、看護婦さんのすぐ目の前の2人部屋に、いき、今はそのまた斜めの2人部屋にいます。。
HCUにいた時に、先生から吐いてしまうから、胃にチューブ入れた方が吐き気も治まるかもしれないからと、入れて、吐き気がする時は吸引してもらって、それから、口から吐いてませんが、溜まるものはほぼ、血ですね
その日のうちに、主治医と女医先生が胃カメラやりました。。
小腸まで、突破できないけど、出血してるのは、小腸らしくて、このまま続くようなら次の手を、でも、水分取ったもの量の記載をしてますが、水を飲んだ時の透明な時、血が薄まった時、吐いてた時の緑や茶色の時と様々で、毎日血液検査はしてて、今のところ、輸血はまだです
だけど、腰と背中と足とお腹と痛みがもがく程になってきて、麻薬も舌下も、痛み止めも効かないから、最近はほろっと涙が出てから、涙腺崩壊したのかもですが、外科の課長さんがホスピスの勉強してたらしく、資格も持ってて、私の麻薬の量をいつも気にしてくれてて、昨日の朝も心配して、駆けつけてくれて、もがき泣いてしまった私は、次の段階は怖いけど、上手に使えば楽になると聞いてはいたので、モルヒネの相談しました。。
この病棟に1人だけなんですが、8年前の私の手術から、知っている看護婦さんがまだ、外科にいて、よく話を聞いたりしてくれてて、昨日の朝も私の担当だったから、辛くて泣いちゃって痛くてどうしようもないって話したら、看護婦さんなのに、泣いてて😭
嬉しかったです。こんな私をみてて思ってくれてて。。
須賀川の信頼するＯ先生も、以前からモルヒネはいいよ！今のは昔と違って副作用も怖くないし、痛みが酷いなら使うべきだって、何度も言ってたのが、ずっと頭に残ってました
朝一で主治医も駆けつけてくれて、相談して、とにかく、何しても効き目がなくて辛すぎるから、痛みだけはとってくださいと、頼みました
すぐに、モルヒネに切り替わり、代わってすぐにフェントステープは、剥がして、スタートは1mmから、6時間後に2倍の2ミリに上げてって、痛みがひどい時はフラッシュといって、追加しながら、量を増やして調整していきます
血中濃度が、切り替わって保たれるのに、2日はかかると言われましたが、長い時間だし、またか。。と思いましたが、二時過ぎるまでは、いつもと同じ感じで、色々舌下も１回、フラッシュ2回、アセリオはやってもいいとの事だったので、そのまま6時間おきにしてます。
旦那は水曜日の朝から息子が帰ってくるまでの間、ずっと病院いてくれました。。
私が話せなくても、ずっと、さすってくれて、トイレに行くのについてってくれて、居るだけで3日間とても、安心しました
2時過ぎだったか、5分ともたない痛みが少しずつ、長くとまっていき、20分くらい、寝てたそうです。。
でも、まだ、その向きのその角度でしか、痛みが出てしまうと、夜回診の時にいったら、主治医は、どんどんフラッシュ増やしていいからと。。
1ミリを6時間かけて、あげたのに、主治医は、その時、痛いなら上げるからと、0.5ミリ上げていきました。。
この時は、私もまだ、半信半疑だったんだと思いますが、夜には、仰向け、痛くて少しも無理だったひだり向き、できてて、で眠れはしたんですが、1時間おきに頻尿のトイレに行かないと、膀胱もよくならないし、我慢は絶対ダメといわれたので、重い身体をおこして、いって、カッパカパの口と舌と水であらい、50~100の水を飲んでました
昨日の夜も、アセリオ終わって、だんだん3時間とか過ぎると寒気がしてきて、熱がぐっと上がります。。
昨日は39.6℃。。体中熱がこもるというか、燃えちゃいそうになります
アセリオして、下がっても、8度前後の繰り返しです。
この熱は、腎臓からで、尿も汚れているし、膀胱が荒れてるのに、出る量が少ないからすぐよくならないんだろうということでした。。
でも、まだフラフラはして、だる重い感じが辛いですが、歩ける!!痛みも昨日までのような、消えない痛みが無くなってる!!
嬉しくて、手と足が貧血で、すぐ、力が抜けてサーとなるんですが、やすみやすみ書いてます
尿、出せる体制は整ってるから、どんどんでて、熱も下げてほしいです
こりんご🍏
おはようございます( ˊ࿁ˋ )
先週は、抗生剤が水曜から始まって、その他にもお腹の腫れがなんかひどくなってきたこと、主治医に伝えたら、触診して、すぐCTを撮りたいとなって。。
私はアレルギーも色々とあり、造影剤は、前はやってましてたが、アナフィラキシーが3回起きて、1度目の後は、アレルギー抑える薬を点滴してからやってて、それでもなったので中止してました
新しく、また造影剤が加わったし、造影剤するとよりよくみえるらしく、やりたいと言われて、ポララミン←アレルギー抑える薬、点滴してやる事になりました。。
結果、アレルギーは、出ませんでしたが、この先もずっとできるかは謎です。以前もその後アナフィラキシーでたので。。
けど、CTをみて、早急に処置をしないととなり、腫れ上がってるのは、8年前に繋いだ空腸のところと、胆管と、その周りの播種も大きくなってましたが、明らかに腫れてて凄いのは、空腸。。
そして、胆管炎起こしての繰り返しだったのは、空腸が腫れてて消化されてないため、残ったまま。。
小腸も以前から下の出口、ストマから出るとこが流れが悪く詰まってて、流れない、上も詰まってて流れない、真ん中に溜まった空腸や胃、胆管が腫れていて逆流している、菌が今は抑えられてるけど、その逆流で、肝臓に回ったら敗血症になって、3分の2の方が死に及ぶと説明されました。。
なので、本来ならば、腸から、カメラを入れて、ステントを入れて、胆汁をだすのがいいんですが、それも、私の場合、上と下が詰まってて、カメラを入れられないし、播種があるので、到達できないと
方法は、今はあまりやらない方法で、あばらのすぐ下辺りから、肝臓の胆管のとこまで、針を刺して、ステントではなく、ワイヤーを入れて留置する
家族への説明の時も、これは相当痛いし、本当なら、以前にも3回胆管のとこに鼻からステントいれましたが、眠りながらなる処置なんだけど。。
今回は、的が難しく、肝臓の所まで、6センチ、ワイヤーを留置する所まで１センチの我慢ですと。。呼吸に合わせて１センチの幅を通って刺すため、局所麻酔のみ
眠ってしまうと、呼吸合わせられないので
聞いただけで鳥肌立ちました
それが、昨日の午前中、説明されて、主治医がそれをやるのと、早い方がいいからと、昨日の午後にはやる事に。。
部屋に戻ってきて、午前中のリハビリをしてたらば、これからやりますと呼ばれ
心の準備もないまま、透視室へ。。
これは、女医さんや、研修医はサポートにまわってて、主治医が刺して処置しましたが。。
上手くさせれば、1回で、ステントと違ってワイヤーは抜けやすく、また材質が硬いため慣れても向きによっては痛いし、圧迫感や違和感があると。。
でも、主治医は腕がいいと私は信じていたのでお任せして、局所麻酔は、3回打って始まって。。
一回目は、足が飛び上がる痛みで抑えられ、その後きた痛みというのが、背骨を上から下まで引っこ抜かれそうな激痛で、仰け反っても痛みで戻れず、背中とお腹の痛みが相当で
脂汗はどくどく流れて、そのMAXの痛みのまま、留置は終わったので、あとは引けていくけど、しばらくは相当痛いですと。。
ずっと、叫ぶしか出来ず、病室に戻ってからも、2時間はその激痛にうなされ、横にもなれず、座ってしのぐしかできず、今もですが、息を吸っただけで痛みがくるので、息は浅くしか吸えません。。
その後は、徐々に、少しずつ恐る恐る動いて、舌下、アセリオを使いながら。。
主治医には、うまくいきましたと言われて、良かったんですが、あの痛みは、この前の腎臓ステントより上回りました。。
先生も、処置の中では、相当痛いやつなので、暴れまくる人も居るそうです
それから、順調に胆汁がでていて、今朝までには600も出ました。。
逆流して、腸液のカスもあって、それが詰まると大変なんですが、結構でてます。。
このまま、順調にでて、吐き気も落ち着いて、胆管炎の数値も10倍くらいになってるので、下がってくれたらいいです。。
昨日は、ほんとに痛すぎて死ぬかと思いました
終わって良かったし、なんかの拍子に抜けることありませんように
こりんご🍏
こんにちは( ᐡ. ̫ .ᐡ )
日曜の朝方から、またまた尿量増えた感じで夜中に3回トイレに行ってて、6時過ぎには8度超えた熱が出ました。。
なんだか、毎週日曜熱が出てるよなとか思ってて、痛みも酷くて、舌下1時間おきに飲んでも、きいたり効かなかったり
とにかく、痛みが、腰とお腹と背中、特に、肝臓のとこが触っても分かるくらい腫れていて
月曜に、血液検査、水曜日にも血液検査とまだ熱が続いていたので、培養血液検査。。
結果は、胆管炎でした😩💦
とにかく、腎臓の時とは痛みが止まらないというか、舌下6回飲んだ日も2日。。
寝てても、寝返りできないくらい、衰弱してて、痛くて、とにかく、何度もめげそうになって、旦那もきても、ずっと腰を揉んでもらったり、さすってもらったりしててもらいました
今は、フェントステープという、24時間麻薬効果のあるテープを胸に貼ってて、それでも痛い時は舌下、途中、もしかしたら、腰とか背中の骨系に効くんではないかという、麻薬を使ってみるのに、相談。。
看護婦さんが提案してくれて、私の場合、何故使えないかというと、副作用で腎機能、肝機能が悪くなるかららしく、痛みがとれるなら使っていきたいから、今の数値なら使ってみようかなと。。
試しに火曜の朝に使ったら、腰のあんなに痛かった痛みが和らぐんです
でも、6時間おきに、点滴でしかできない薬だから、腰が痛い時、それ以外は舌下で使ってますが、回数はまだ、多いです
水曜日から、すぐに炎症反応も29
肝機能と胆管の数値が悪いため、抗生剤が始まり、昨日よりは少しいいかなというくらいですが、昨日は1時間おきに寝返りするのに、そっとして、なでて、の繰り返しでした
抗生剤、きいて楽になるといいです。。
嘔吐もいつもより多くて、水しか飲めないのに、飲んでなくてもずっと吐き気😨
喉が乾いてごくごく飲みたいけど、痛いし、苦しくなるから、もう吐きそうだと言う前に思い切ってごくごく飲んでますが、飲んだ以上の量がでます。。
点滴してるし、胃液とか腸液ですね
食べてないのに、胆管炎起きるんですね💦
早く腫れが引いてほしいです
こりんご🍏