小児ネフローゼ症候群 再発３回目。
朝、園に着いたら嘔吐しました。
朝ごはんは出でこず、水だけ。
特に酸っぱい匂いもなし。
そのまま連れて帰宅。
小児科で念の為吐き気止めもらいました。
軽い熱中症かな？と言われ、
ついでに血圧はかってもらったら
130/80！高い！
ということで、腎臓科に電話。
受診したら、入院は不要だけど
ナトリウム低いから熱中症に気をつける
ようにいわれました。
風邪ひく度に再発しているようではダメなので
ネオーラルの血中濃度を安定させたいから
次回の診察でカプセルを出すと言われました。
ネオーラルの血中濃度が上がりにくいこと、
風邪をひいたこと、
ステロイドフリーになって7日
という3要素があっての再発だから、
ネオーラルをある程度効かせる必要あり
とのことでした。
主治医は
治療のステップアップはまだ考えてないけど
ネオーラルだけで過ごせないならステップアップ。
選択肢は二つ
⚫︎免疫抑制剤をもう一剤追加
⚫︎リツキサン
です。
5月に治験で外れたリツキサンの話が
もう出て来るとは…。
2月に初発、5か月で３回再発。
再発すると疲れるようですぐ横になって
眠ってしまいます。