こんにちは。

 

今日も忙しかったーーー

 

今日学んだこと

 

the fantastic four 心不全の予後改善

→MRA、ベータ遮断、ARNI、SGLT2阻害薬

 

SGLT2阻害薬に気をつけるのは尿路感染症

β遮断薬に気をつけるのは徐脈、喘息

ARNI使ってるとBNPとかたかくなりがち

MRAはミネラルコルチコイド受容体拮抗薬スピロノラクトンとか

→女性化乳房、高カリに注意=カリウム保持性利尿薬!

 

wideQRSには房室解離を見つければVF

除細動後に右脚ブロック波形→右脚ブロック+AF

除細動後にΔ波→WPW+AF=pseudo VT β遮断薬とカルシウム拮抗薬禁忌!

サドルバッグ型、こばーど型→ブルガダ症候群=突然のVT・VF 若い男

QT延長症候群→RonT→torasades de pointes(VTの一種)→VFになるかも

*先天性はβ遮断薬。後天性は原因除去