こんにちは。
今日も忙しかったーーー
今日学んだこと
the fantastic four 心不全の予後改善
→MRA、ベータ遮断、ARNI、SGLT2阻害薬
SGLT2阻害薬に気をつけるのは尿路感染症
β遮断薬に気をつけるのは徐脈、喘息
ARNI使ってるとBNPとかたかくなりがち
MRAはミネラルコルチコイド受容体拮抗薬スピロノラクトンとか
→女性化乳房、高カリに注意=カリウム保持性利尿薬!
wideQRSには房室解離を見つければVF
除細動後に右脚ブロック波形→右脚ブロック+AF
除細動後にΔ波→WPW+AF=pseudo VT β遮断薬とカルシウム拮抗薬禁忌!
サドルバッグ型、こばーど型→ブルガダ症候群=突然のVT・VF 若い男
QT延長症候群→RonT→torasades de pointes(VTの一種)→VFになるかも
*先天性はβ遮断薬。後天性は原因除去