http://sankei.jp.msn.com/life/body/080125/bdy0801250012000-n1.htm
大阪の救急医療は破綻寸前
本紙調査 (1/2ページ)
2008.1.25 00:12 産経新聞
「救急医療は破綻（はたん）寸前」－。産経新聞が
大阪府内の自治体消防や救命救急センターに行った
アンケート調査。
返信された用紙には医師や救急隊員の悲痛な叫び
声があふれていた。
回答を分析すると、問題の背景には救急医療現場に
携わる人々の「心身疲労」
▽搬送される頻度の高い「２次救急病院の減少」
▽縄張り意識ととられかねない「医療の細分化」－
の主に３つの要因が浮かび上がる。
■右肩上がり
「心身の疲労」については、回答があった府内１１の
救命救急センターすべてが挙げていた。
大阪市総合医療センターは、
「月７～８回の当直。翌日も夕方まで」、
三島救命救急センターは
「看護師の希望者が減少し、退職者が増加した」と劣悪な
勤務状況を訴える。
背景には、根本的な医師や看護師不足に加え、
救急出動件数そのものが増えているという事情がある。
大阪府によると、府内の平成１８年の出動件数は
４９万８５２６件。
１４年からの４年間で約７万件増加しており、その数は
右肩上がりだ。
中河内救命救急センターは
「理想では現在の２倍の医師が必要」。
急性期・総合医療センターは
「複数回拒否された事例を受けざるをえない場合が多く、
業務に負荷がかかっている」としており、各施設で受け入れ
拒否が日常化している様子が伺える。
■しわ寄せ
近大医学部附属病院救命救急センターでは搬送される
人員の中で、本来なら２次病院に向かうべき患者の占める
割合が約２０％。さらに
「治療後に医師が２次病院の転院先を探してもなかなか
見つからない」としており、３次病院の慢性的な満床にも
つながっている。
大阪府医師会の調査では１４年に府内に２８８件あった
２次病院は１８年末には２６５件に減。
医師不足や補助金の削減など要因は複合的だが、
そのしわ寄せが“最後のとりで”である３次救急に
及んでいる。
また、関西医大附属滝井病院高度救命救急
センターでは１６年春の研修医制度改革に疑問を
呈し、
「研修が義務化されて以降、外へ出た人が医局に
戻らなくなった。勤務実態を見て若い人が尻込みして
しまうのではないか」。
泉州救命救急センターでは
「１３年間、若いスタッフの増員はない」という。
＞続きを読む。
この続きは、産経新聞のＨＰで、どうぞ。
この次は、「本音」と、なってます。
医師の負担は、ピークに来ているようです。
公立病院の医師は、いつでも、病院に戻れる様に、
近くに住み、携帯を離さず、２４時間体制と、
聞いた事が、有ります。
確かに、医療の細分化が、進み、当直医などが、
診れない案件が、増えているようです。
これも、国の医療行政のアホさ加減の表れなのかも？
今後、どうなるのでしょうね。
大阪の緊急医療体制。
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