最近話題のジカ熱 「診療指針」を感染研が作成-妊婦対応や新生児の小頭症記載も | 健康の常識・非常識 ~あんしんサプリドットコム・ブログ~

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いつもありがとうございます。


さいきんメディアで取り上げられる

「ジカ熱」

きょうその診療方針が発表されました。


・・・・以下に。



 国立感染症研究所は、ジカ熱の診療指針を作成した。
症状や検査所見に加え、新生児の小頭症の診断についても記載。
ジカ熱を疑う患者については、潜伏期間を考慮し、
流行地域から出国後、2-13日以内の発症といった条件を挙げ、
最寄りの保健所や適切な対応が可能な医療機関に
相談をするよう求めている。【新井哉】




■国内でも2例の感染確認、渡航歴の確認を



 ジカ熱は、ジカウイルスを蚊が媒介する感染症で、
現在、中南米やカリブ海地域で流行している。

ブラジルでは、今回の流行で妊娠中のジカウイルス感染による
胎児の小頭症との関連が疑われている。
日本国内でもジカ熱の感染が2例確認されており、
いずれも流行地域に渡航していたという。



 指針では、国内で製造販売承認された検査法がないことを挙げ、
「確定診断には、国立感染症研究所などの専門機関での検査が必須」と指摘。
ジカ熱が疑われる患者については、▽発疹または発熱(ほとんどの症例で
38.5度以下)▽関節痛や関節炎、結膜炎(非滲出性、充血性)の症状のうち
少なくとも1つ▽流行地域への渡航歴―といった条件を挙げている。



 疑いのある症例では、血液や尿を採取する必要性を提示。
血液については、可能な限り発病後2日以内に採取するよう求めている。
また、ジカ熱の患者は感染症法上の4類感染症全数把握疾患と規定されているため、
「診断した医師はただちに最寄りの保健所に届け出る必要がある」としている。



■妊娠中の女性への対応や小頭症の診断方法も記載



 妊娠中の女性への対応も指針で取り上げており、
妊娠期間中に流行地域への渡航歴があったり、
胎児に小頭症や頭蓋内石灰化といった先天性ジカウイルス感染症が
疑われる所見を認めたりした場合は、日本感染症学会が公表している
ジカウイルス感染症協力医療機関などの専門医療機関を紹介し、
「診断結果に基づき必要な検査を実施する」としている。



 新生児の小頭症の診断についても取り上げ、「頭囲は、左右の眉直上、
後方は後頭部の一番突出しているところを通る周径を測定する」
といった具体的な診断方法を記載。出生児週数別の頭囲の基準は、
日本小児科学会の初産男児在胎期間別出生体重標準値を参照するよう求めている。












引用:ジカ熱の診療指針、感染研が作成-妊婦対応や新生児の小頭症記載も



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