尿中への糖分排泄を促すことで
糖尿病コントロールを行う新しいメカニズムの薬が先日発売されました。
作用メカニズムを理解すれば予測できることではありますが
副作用報告が相次ぎ、糖尿病関連学会などが注意勧告を出しています。
それによると
です。
特に、今後気温上昇に伴う脱水、熱中症が増加する季節でもあります。
使用にあたっては十分注意が必要です。
開始当初は、体重、身体所見、血液検査などで定期的にモニターしたいところです。
糖尿病コントロールを行う新しいメカニズムの薬が先日発売されました。
作用メカニズムを理解すれば予測できることではありますが
副作用報告が相次ぎ、糖尿病関連学会などが注意勧告を出しています。
それによると
- スルホニル尿素( SU) 薬等インスリン分泌促進薬やインスリンと併用する場合には,低血糖に十分留意して,それらの用量を減じる※ 。患者にも低血糖に関する教育を十分行うこと
- 高齢者への投与は,慎重に適応を考えたうえで開始する。発売から3カ月間に65歳以上の患者に投与する場合には,全例登録すること
- 脱水防止について患者への説明も含めて十分に対策を講じること。利尿薬との併用は推奨されない
- 発熱・下痢・嘔吐などがあるとき,ないしは食思不振で食事が十分摂れないような場合(シックデイ)には休薬する
- 同薬投与後,皮疹・紅斑などが認められた場合には速やかに投与を中止し,副作用報告を行うこと
- 尿路感染・性器感染については,適宜問診・検査を行って,発見に努めること。問診では質問紙の活用も推奨される
- 原則として,同薬は他に2剤程度までの併用が当面推奨される
-
※
声明では併用薬の減量方法例として次の3点が示されている。
・グリメピリド2mg/日を超えて使用している患者は2mg/日以下に減じる
・グリベンクラミド1.25mg/日を超えて使用している患者は1.25mg/日以下に減じる
・グリクラジド40mg/日を超えて使用している患者は40mg/日以下に減じる
特に、今後気温上昇に伴う脱水、熱中症が増加する季節でもあります。
使用にあたっては十分注意が必要です。
開始当初は、体重、身体所見、血液検査などで定期的にモニターしたいところです。