多く方に閲覧頂きありがとうございます。
8月17日に追記した部分があります。
自分の記録として、そして誰かの
お役に立てればとの思いから
給付の流れについて公開致します。
私は三重県民共済へ加入してます。
加入の申し込みが昨年4月、保障の
開始は昨年6月からでした。
(国民共済から乗り換えました)
加入から1年で入院・手術の給付請求です。
【入院について】
5月31日入院
6月1日手術(観血・関節授動術)
6月27日退院
6月1日〜7日まで急性期病棟
6月7日急性期病棟から院内の
地域包括ケア病棟(リハビリ病棟)へ
移動しました。
実際にかかった入院費 ↓↓
7月15日県民共済へ電話をして説明
・給付金請求に必要な書類を送ります
郵送の関係で到着まで1週間程みて
下さいとのお話がありました。
7月19日県民共済から書類が届く
・到着の当日中に病院へ所定用紙の
診断書をお願いしました。
7月27日病院から診断書を受け取り
・当日の夜にポストへ書類一式の投函
8月1日県民共済から電話
・今回の診断書の中に記載されていた
15年前の入院について説明を
求められました。
【電話でのやりとりの一部】
(090-から始まる番号からの着信)
共「33歳の時に○○医療センターで
入院されましたか?」
私「しました。」
共「その子宮筋腫は手術はしましたか?」
私「しました。」
共「その後は検査通院しましたか?
2年くらい通いましたか?」
私「それくらいだったと思います。」
共「筋腫だけとりましたか?
子宮もとりましたか?」
私「子宮の全摘出でした。」
共「そうでしたか。
ありがとうございました。」
えええ?
加入時に15年前の手術の告知する欄は
なかったと思うんだけどなぜ???
お見舞いの言葉もなくて
今回の給付についても、一切触れず
何かダメだったの???と
とても心配になりました。
さらに
8月2日県民共済共済から封書到着
↓↓↓
共済金を支払うべき期限の延長について
(お知らせ)
共済金を支払うべき期限
令和4年10月30日
・期限内であっても、必要な確認または
調査が終了し支払い対象として確定した
場合には、すみやかに支払手続きをさせて
いただきます。
支払うべき期限の延長理由
共済金支払事由の有無、または当組合が
支払うべき共済金の額を確定するため等に
必要な確認または調査が必要であり、かつ
つ次の事項に該当するため
・病院等の医療機関または医師、
歯科医師等への面談または書面等による
確認または調査が必要な場合
という内容でしたが
何がダメだったのか分からず
しかし
8月5日県民共済から入金
↓↓ アプリのSSです
給付金が振り込まれたことを確認
できましたが、内容の案内は
届いてません。
【保障の内容について】
入院II型に加入
入院給付は1日目から1日10000円
手術給付ありです
振り込まれた合計金額が38万円でした。
入院期間28日間なので
入院給付金が28万円
手術給付金が10万円
という事だと思います。
振り込まれてホッとしました。
傷病手当は給与に代わる生活費として
入院給付金は医療費の補填として
困った時の為の準備としてあるので、
今お忙しい時期ではあると思いますが、
それぞれの機関が迅速な対応をして
下さるように望みます。
今回は以上です
8月17日追記します↓↓
このブログを投稿して数日後に
こちらの葉書が到着しました。
無事に給付を受けられて良かったです。
今回の入院&手術の費用については、
県民共済で十分カバー出来る事が
わかりました。
月2000円の掛け金ですが、年に一度
割戻し金があり、今年は5832円
戻りました。実質月1514円の掛け金。
これなら、助かりますね。