本日の予算特別委員会の内容です。
休憩挟んではいますが4時間程度ずっとメモ取るのは
集中力の問題などでなかなか難しいですので、
雰囲気程度と思っていただければと思っています。
私は国民健康保険特別会計と病院事業会計について質問しました。
私の質問はまた後日UPいたしますね。
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自動車駐車場特別会計
岡東町中央公園駐車場
使用料収入8800→9090→9490
ときているので9500万円見込んでいる。
駐車場有料化に伴う影響は考慮しているのか。
予算見積もり後にわかったので見込んでいない。
3階までいっぱいになっていて、アンケートもあり、
稼働率向上への努力があった。
累積赤字が今3億。
解消はH38年度の見込み。
下水道
推薦便所改造資金。
水洗化率。97％
残りの3％への水洗化促進のために何をしている？
3年以内が法律と条例で決まっている。
1年経過したら補助金が低くなるから4回のお知らせ。
前年度に比べて増加傾向。
3年超えたところも現地調査などをしていく。
雑俳水の思わぬトラブルもある。
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北部処理場
跡地は公園にして欲しいという声がある。
合同宿舎跡地のところとなぜ等価交換しないのか。
他市の等価交換の事例もある。
都市計画施設も視野に入れたまちづくりを検討する。
工事は住民理解を得られていない。
市が取得するべきだと申し上げ終わり。
病院の駐車場
有料化について市民の方々から意見が出ているのではないか。
ご意見をいただき、当日最大1200円を設定した。
入院患者の付き添いと外来でなぜ同じ料金か。
手術と入退院は無料にしている。
特定検診、項目の充実を。
保険料の減免。
→これ以上は困難。
人権的配慮
保険証の性別記載について。LGBT。
裏面記載を希望される方はいませんが、
厚労省の事務連絡に基づき、戸籍上の性別は男or女とかけるようになっている。
周知は十分か？
→調査研究していく。
窓口などにポスターも難しいのか。
→表示は可能。
介護保険料、地域の方々からは高いとの声。
減免制度が不十分。1年以上滞納した方が2％
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国保
累積赤字の解消は？
H29年度末の解消を目指す。
徴収率については？
収納率は88.72％
収納対策の費用対効果は。
未納の方は民間が先で公共はあとという意識があるのではないか。
一方で細かな相談も。
水道の滞納は？
5871万円が未収
しっかりと対応を。
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介護保険
介護認定審査
大阪府の保険給付は平均くらい。
認定率は全国平均より高くなっている。
事業経費の推移。
26 1.9万件 1.5億円
27 1.9万件 1.4億円
28 2.2万件 1.4億円
29 2.2万件 1.6億円
介護予防の大切さを伝える媒体として広報ひらかたを大いに活用していただきたい。
介護予防ポイント事業
社会貢献の意欲のある方に研修受けてもらい活動にポイントを付与する。
高齢者施設の支援に携わっていただいているが活動場所をこども食堂などに広げる。
地域包括支援センター、市としてはどのような方向性で？
第５圏域のように５小学校。
13圏域のように３つの小学校で範囲が広大なところもある。
小学校の数や範囲の広さなど課題があることも認識している。
課題整理し今後のあり方を検討する。
元気づくり地域づくりプロジェクト
制度が難しい。
過度に地域に負担をかけないで欲しいという声がある。
身近な場所で趣味と連動した形が最も効果があるとされている。
高齢者居場所づくりとの関連性は？居場所づくりも活用して頂ければ。
元気づくり地域づくり会議の設立状況
45のうち12で設立。
H29年度中にすべての小学校区を希望するが地域の実情に応じて。
生活支援コーディネーターの具体的な役割
プラン策定し実現に向けて調整。必置ではない。
地域の理解と協力がないとできない。
丁寧な説明と過度な負担をかけないように配慮を。
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国保の滞納者の差し押さえなど。実施したことがあるのか？
総合事業
要項がまだ出来ていないというのは残念だ。
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要支援要介護率が大阪府は高いとのことだが、
枚方市は？
全国17.9％ 大阪22.4％ 枚方21.3％
41保険者うち21番目。
保険給付
全国27万、大阪31万、枚方30万
41中20番目
軽度の認定率が高い
軽度のサービス利用者数が多い。
ケアマネの法定外の研修は考えているのか？
後見人の研修等。
介護者支援というのも忘れないように。
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特定検診。
特定検診前の年齢を対象にスマホなどを使って診断。
37歳の時に申し込んだ。申し込んだらすぐに来てモノの１０分程度ですぐに来た。
本当に簡単だった。
定員の500人にすぐに達した。
登録されたアドレス宛に住民検診がん検診もメールで送った。
ネットアンケで聞いた結果、55％が自宅でできるから35％が申込方法が簡単とのこと。
簡便なやり方が効果的だった。
反響が多い分漏れた方も多いということ。
本当の意味で健康診断につなげていく必要がある。
若者世代の生活習慣の改善は重要。
本来の目的は特定検診の受診などでそこにつながったのかの後追い調査をしていくべき。
集中豪雨対策
くずは地区船橋地区
引き続き着実に。
現場見学で理解が深めることができた。
浸水対策の情報発信については？
リーフレットを作成し計画の概要、ホームページでの発信や現場見学会。
地域の期待を背負っている事業なので遅れることのないように。
見学会、消防団も含めていただきたい。
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健康を考えるポスター
特定検診の自発的に取り組むようになれば将来的な医療費の抑制になる。
特定検診3割のところで伸び悩んでいる。
親子への啓発は重要であり将来につながる。
母子父子寡婦福祉資金貸付基金。
足りるのか？
周知のために何をやっているのか？
十分に対応できると考えている。
通学時の交通費がなくて諦める人もいる。通学や修学旅行にも使えるように。
枚方でも教育の無償化を実現して欲しい。
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国保。
保険料が高くて病院に行くのが困難だ。
保険料が高い原因を分析し対策が必要。
国を巻き込んだ抜本的な取り組み。
ひとりあたりの医療費はどのような推移か？
H25 34万
H26 34万
H27 36万
H28 38万
H29 40万（見込み）
今の状態を市長会などで国に訴える必要がある。
水道料金
6000万円減っている。
北部別館解体費用
合同宿舎と等価交換しないのか。
→困難
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討論
堤委員、西田委員、大地副委員長が討論。
全会計賛成多数で可決しました。
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枚方市議会議員 木村亮太（きむらりょうた）
公式サイト http://kimura-ryota.net/
ご連絡はこちらにお寄せください。
twitter →@kimura_ryota
未来に責任
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