ドクターきよしのブログ -20ページ目

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歯は治療を受けるだけでは、益々悪くなる！

最近、つくづく思うのは患者さんの口に最後まで
残っている歯はほとんど治療を受けていない下の
前歯（犬歯から犬歯までの６本）が多いことです。

写真の患者さんの他の奥歯が失われたのは痛い、
取れた、腫れたで歯科治療だけを受け続けた
結果なのです。
下の前歯の健康な状態を見てください。
なんときれいな健康な歯と歯肉でしょう。
このような状況をみるにつけても、治療をし
たために歯医者が壊してしまったのではと、
嘆かわしくなります。

予防の知識と技術を教えることなく、対症療法だけ
の治療がその原因です。

この写真の症例は下の７本の歯がほとんど無傷で
治療の跡もありません。

しかし残った大臼歯は３本とも治療した跡があり、
X線写真でも既に問題があります。
既に４本の歯が抜かれており、どの歯もむし歯の
治療後の予後が悪くて、抜歯になったそうです。
たとえ貴金属を使った被せものでも、歯の神経
の治療が不十分だと４～５年で壊れてしまう
のです。
次の写真は全く歯科治療を受けたこと
の無い、健全歯の永久歯列です。
最初の写真の人も恐らく生えたばかりの時には
こんな歯列だったはずです。

恩師の川村　康雄先生が講演の中で今の
歯科医療を次のように嘆いています。

『今、日本の歯科医は誇りを失い、患者さんの
事を忘れ、埃に紛れた古いビジネスコンサルタント
の手法に翻弄され自費診療を追い求める姿は
憐れでもある。５０年に亘る近代歯科の哲学
を忘れた保険歯科は日本の歯科医を盲目にし、
まさに「鎖国日本」の現状である。
近代歯科の洗礼を受けた世界の歯科医療と
大きく差を付けられ、「最適健康」の恩恵
を受ける機会すら失った日本の人達に対する
責任は大きい。
勇気を持ち、大きな希望と歯科医の輝かしい
将来のために（今こそ思い切った改革を！）
それは歯科医にプロフェッションとしての自覚
と、患者さんのための総合的健康口腔ケアー
の上にある。』

こんな優秀な歯科医師ばかりになったら、
きっと患者さんは、安心して治療を受け、
年と共に歯を失うことも少ないと思います。

フロスをしないと死にますよ！ほんとですか？

１９９０年代にアメリカの内科医と歯科医師が
こんな怖ろしいキャンペーンを出しました。
２０年も前に、口腔内細菌が歯周病や虫歯の
原因になるだけではなく、糖尿病、心内膜炎
誤嚥性肺炎、関節リュウマチ、早産の原因など、
全身疾患の原因と言われていました。
今では、さらに認知症、動脈硬化症、心筋梗塞
癌、エイズまで影響があると言われています。

特に、高齢者の口腔衛生が悪いと誤嚥性肺炎が
多発することは、多くの老人ホームで確認され
ています。
歯ブラシだけでは歯垢（細菌）は
５０％しか取れないという実験結果があります。
皆さんは１日何回食事を取りますか？
そして何回食器を洗っていますか？
毎食後必ず誰かが使った食器を洗って綺麗に
しているはずです。口は元々おしりの１０倍も
細菌のいる場所ですから、歯も食後に必ず綺麗
にしないと食べたかすを餌にして細菌が爆発的
に増えてしまうことが判っています。食器も
使った後、綺麗に掃除しておかないと食中毒
（感染症）の原因になるように、歯も使った
後に綺麗に掃除しないと虫歯や歯周病のような
感染症や上記の全身疾患が起こるのです。
歯を磨くと言うことは、玉を磨いてピカピカに
光らせるのとは違って、たくさんの細菌の
集まりであるフィルム状の歯垢の塊を
削り取ることなのです。ですから汚れが
たまりやすい所を、集中的にお掃除することが
大切です。
汚れ（細菌）の着きやすい歯の場所は
図の３カ所です。

図の緑色の部分は歯の咬み合う面です。
あおい部分は歯と歯肉の境の部分です。
赤い部分がフロス屋歯間ブラシを使わない
と細菌の取れない歯と歯の間です。
この部分に５０％の汚れがたまるのです。
だからフロスをしないと、危険なのです。