CHEST 157, Issue4, Pages 834-845

バックグラウンド


COPDが心血管疾患（CVD）の独立した危険因子であるという観察結果は、COPDを使用している喫煙者とCOPDを使用していない喫煙者を比較したものです。 COPD患者におけるCVDのリスク増加を説明するメカニズムはまだ不明です。



目的


この研究の目的は、全身の動脈硬化（CVD死亡率の予測因子）を評価し、有機性粉塵曝露、喫煙、またはその両方に続くCOPDが軽度から中程度の患者のグループでその決定要因を評価することでした。



方法


全身動脈硬化は、大動脈脈波伝播速度（aPWV）を使用して評価されました。 COPDの患者142名と、年齢、性別、BMI、喫煙に一致する健常対照者155名で測定され、喫煙（COPD /対照対象はそれぞれn = 56/70）、有機性粉塵（n = 44） / 48）、またはその両方（n = 42/37）。



結果


aPWVは、喫煙と、有機性粉塵および喫煙の両方に曝露された被験者の健常対照よりもCOPDで高かった。対照的に、有機性粉塵にさらされたことのない喫煙者の中で、COPD患者と対照の対照被験者は同様のaPWVを示しました。 COPD（喫煙および/または有機性粉塵に曝された）の142人の患者の多変量分析は、喫煙が高いaPWVと関連していることを示した。さらに、主要な心血管イベントのマーカーである腫瘍原性2の可溶性抑制は、これらの患者のaPWVと相関していた。



結論


さまざまな原因を持つCOPD患者の選択されていないグループの分析は、次のことを示唆しています。（1）COPDだけでは、増加したaPWVを説明するには不十分です。 （2）喫煙はCOPDにおけるaPWV上昇の危険因子です。