バックグラウンド


気管支拡張症の症状の客観的な評価は、研究および臨床診療にとって重要です。 COPD評価テスト(CAT)は、COPDで広く使用されている短くシンプルな評価ツールです。 CATに含まれる項目はCOPDに固有のものではなく、気管支拡張症の主な症状も反映しています。したがって、気管支拡張症のアウトカム指標としてCATを検証するための研究を行いました。



方法


CATは、気管支拡張症患者の2つのコホートと他のQOLアンケートに投与されました。患者は包括的な臨床評価を受けました。 1つのコホートは、急性増悪の治療前後に収集された質問票を繰り返しました。収束の有効性、再現性、およびスコアの応答性を分析し、分布とアンカーベースの方法の組み合わせを使用して、最小の臨床的に重要な差異(MCID)を計算しました。



結果


両方のコホートで、CATとセントジョージの呼吸器系アンケートの間には正の相関がありました(r = 0.90、P <.0001およびr = 0.87、P <.0001)。 CATと生活の質–気管支拡張症呼吸器症状スケール(r = -0.75、P <.0001)とレスター咳アンケートスコア(r = -0.77、P <.0001)の間には逆の関係がありました。気管支拡張症の重症度インデックスに基づくより重症の患者は、CATスコアが有意に高かった。 CATは、予測されたFEV1%および6分の歩行距離(6MWD)とも相関しました。 CATは増悪時に有意に増加し、回復時に低下した。臨床的に安定している間の4週間離れた2つの測定のクラス内相関係数は0.88(95%CI、0.73-0.95、P <.0001)でした。 MCID 4が最も一貫していた。



結論


CATは、気管支拡張症における有効で応答性の高い症状評価ツールです。 MCIDは4ポイントと推定されます。