術後３ヶ月の経過

7月の手術、音入れから約３ヶ月経過しました。

現在の聞こえについて備忘録としてまとめました。

・正面や隣に立ってもらえれば口頭でやり取りできるようになりました。

・コンビニでのビニール越しの店員さんとやり取りは８割ぐらい、マスクを付けた店員さんだと聞き直しが必要なこともありますが、大体パターン化したやり取りなのでそこまで困ることはありません。

・騒がしい場所、会議などやや離れた場所からの発言は、声は聞こえますが言葉が聞き取れないことがあるため、人工内耳の音量を上げる、それでも難しければ音声認識アプリを補助的に使うなどの対応は必要です。

・電話はBluetooth接続であれば対応可能です。以前は苦手だった折返し先番号は聞き取りやすくなりましたが、名前など予測できないものは聞き間違いはあります。

（メドエルなのでAudiolink使用。職場の固定電話は変換アダプタ使用しイヤホンケーブル接続。）

・音楽は低、中音域は記憶通りに聞こえますが、高音が音程がずれるなどやや苦手です。歌も同様で、高音域の女性歌手は手前に低い男性のような声が来て、遠くに本来の声がかすかに聞こえるような印象です。

色々と対応が必要な場面はありますが、コミュニケーションが取れるようになり生活面は楽になったと感じています。

ヘアクリップ Oリング修理

RONDO3に落下防止のためヘアクリップを付けていますが、外す時にクリップとテグスを留めているOリングの隙間が大きくなりクリップが取れてしまいました。

おそらくプロセッサの磁石にくっついたクリップを外す時に強く引っ張り、O→Cといった感じに曲がり隙間ができてしまったようです。手で修正しましたが付け外しの際にすぐ外れてしまうようになってしまいました。

メドエルダイレクトで価格を確認したところ3,300円となかなかのお値段です。

Oリング以外はまだ問題ないため、悩んだ末に瞬間接着剤で固定したところ無事外れなくなりました。耐久性は不明ですが、１年ぐらいはもってほしいなと思います。

（写真はカタログのものです。）

マッピング（３回目）と磁石交換

マッピング（３回目）を行いました。

前回と同じく、人工内耳をつけたまま聴力検査⇒調整という流れです。

結果、125Hzと8,000Hzは30db、中間は40～50dbでした。

中間は前回40dbぐらいでしたので、下がっていたのは慣れや誤差もありそうです。

その後、中間の音を少し上げてもらい、防音室のエアコンのファン音が聞こえるようになるなど全体的に音がさらに入るようになりました。ＳＴさんからうるさく感じたり気になるような音はないかと聞かれましたが、個人的に補聴器を装用していた時のほうがよほど騒がしく感じていたため、今のところは特に気になるような音がない状態です。

調整前のマップは２のスロットへ、以前設定した音楽用の３のマップはところどころ音楽が小さくなることから相談したところ、騒音抑制と風切り音防止を外してもらい音量の変化なく聞くことができるようになりました。

併せてRONDO3のマグネットを一番強い５から初期設定の３へ変更しました。今のところ落ちることなく装着できています。

次回診察は11月となり少し期間が空きますが、その際、単語テストをするとのことです。

術側、側頭部の厚み（眼鏡のテンプル調整）

普段眼鏡をかけています。術後から術側の右側頭部にテンプルがあたり痛みを感じていました。

左側は問題なかったため腫れが引けば元に戻ると思っていたのですが、１ヶ月半を経過しても変わらず。

さすがにこのままではいけないと購入店へ行き調整、ようやく快適になりました。

左右のテンプルを比較すると、右側のみ大きくカープを描くような状態です。

どうやらインプラントを入れたことにより右の側頭部の厚みが増したようですが少々驚きました。

ただ、私の場合は術時に出血があったためそれが影響している可能性もありますので、経過を見ていこうと思います。

入院費支払いと術後1ヶ月経過

申請から1ヶ月ほど経ち、自立支援医療受給者証（更生医療）が届きましたので、未納であった入院費の支払いを行いました。手術を含めた１週間の入院で約12万円でした。

聞こえの方は手術から1ヶ月経ち、人工内耳の音に大分慣れてきたように感じます。金属音は落ち着き、会話も大分楽になりました。補聴器の時と同じように聞こえているような気はしますが、救急車のサイレンは甲高い音ではなくやや高音、といった感じで聞こえますので、人工内耳の処理できる周波数内（メドエルは70Hz〜8,500Hz）であれば元の音に近いのかなぁと勝手に考えたりしています。

動産総合保険

RONDO3の動産総合保険ですが、年間保険料は19,660円で、保証対象は故意、重大な過失を除く①破損②火災、落雷③盗難④破裂、爆発⑤水漏れ⑥風災、ひょう災、雷災⑦物体の飛来⑧水災と、一般的な保証内容です。

個人的に今後不安なこととして紛失と置引きがありますが、それらは保証に含まれないようです。

STさんによると、現在は医療保険等での上限3万円で対応できることが多いようで、加入する人はほとんどいないとのことでした。

マッピング（２回目）＆診察

7/31に２回目のマッピングに行きました。

音入れからちょうど２週間経過、プロセッサが頭に付くようになり、走っても外れなくなりましたのでヘアバンドを返却しました。ちょっと前にメドエル用のヘアバンドを購入したのですが、ほぼ使うことなくコレクションになりました^^;

先週調整してもらったばかりですが、まずは指差し表で再度調整、その後、初めて人工内耳をつけた状態での聴力検査を実施しました。結果、一番高い8,000Hzは30db、それ以外は40dbぐらいでした。術前の補聴器では平均70~80dbでしたので、今の調整でもかなり大きく聞こえます。STさんは今後平均30dbを目指していく、とのことからさらに大きくなっていくようです。8,000Hzが30dbですと水の音やポリ袋等がキンキンと響きうるさく感じる人が多いとのことですが、元々高音が苦手だったためかあまり気になりませんでした。他、Bluetooth接続時に最低ボリュームでも音が大きく聞こえるため、空きスロットに音の小さいプログラムを入れてもらいました。（１は最新マップ、２は前回マップ、３は音が小さいマップ、４は空きスロットとなっています。）

約40分で終了し、次回のリハビリはひと月後の9月となりました。

その後、術後初めての医師診察がありました。手術跡にボンドが残っていたため除去してもらった他は特に問題ありませんでした。ボンドを取るときにやや小さめの声量で軽い雑談がありましたが、診察室の構造のためか音がやや響いて聞こえ7割ぐらいの理解度でしたが、術前は大声でなんとか、といった感じでしたので改めて人工内耳すごいな…と思いつつ終了しました。次回診察は半年後となりました。

帰宅時に電車アナウンス等がかなり大きく入るようになり、左耳の補聴器が物足りなく感じるような印象を受けました。先輩方のブログで補聴器を使わなくなると書かれてましたが、なるほど、と一人納得しながらの帰宅となりました。

マッピング（１回目）

7/24に音入れ後１回目のマッピングへ行きました。

STさんと面談。まずは音入れ後の様子について話しました。

・磁石の付き具合について

→（kenpi）まだ弱いが朝、プロセッサが磁石に吸い寄せられるようになったため装着は楽に。ヘアバンドは継続中。

夜に仕事から帰宅した後はヘアバンドなしでOK。

⇒（STさん）現在一番強い５。あまり強いと皮膚が炎症を起こすので様子を見ながら調整していく。３～４の方が多い。

・聞こえについて

→(kenpi)音は入るが小さい。アプリでボリュームを最大にしている。それでも小さく感じる。人が話しているのは分かるが内容は分からない。

⇒初回なので慣れてもらうのが目的。音は大きくできるので調整していく。

・装着時間について

→(kenpi)今は付け続けるのが目標。起床後から就寝まで１日約13~14時間している。

⇒(STさん)装着できているようでよかった。

その後、マッピングに入り、例の指差し表で調整、左耳の補聴器とバランスが取れるように音を大きくしてもらいました。

すると、防音室内の空調などの音が一気に入り、STさんの声もかなり大きく感じるようになりました。鉄琴のようなポロンポロン音は落ち着いたようで、STさんの話している声もやや低くなったように感じます。ただ、声がちょっとひっくり返るような感じ（昔のUFOの効果音？ホワワワ～といった高音のような感じ）はところどころ感じます。まだ大きくできるとのことでしたが、結構大きく感じるため、１週間後のマッピングまでこのまま過ごすこととしました。

マッピング後１日経過して。

道路近くと歩いていると車の音が『ゴ～』ではなく『ホワワワ～』と聞こえます。不思議な感じです。

家族や職場の人の声は、補聴器で聞いていた時の声に近づいている印象です。

時計の秒針が聞こえるようになりましたが、『チッ、チッ…』ではなく『キン、キン…』といった感じです。

Bluetoothでラジオは大分聞き取れるようになりましたが、音楽はリズムのみでメロディはまだまだ難しい印象です。

退院

いよいよ退院日を迎えました。

起床後プロセッサ（RONDO3）を頭に装着しようとしましたが、なかなかくっつかず…、

やっとついたと思いヘアバンドを巻くとプロセッサがずれてしまい音が入らず…、

ヘアバンド状態でやっと音が入ったと思えば微妙にずれていてオートオフ機能で電源が落ちたり…、

気付けば30分経っており、朝は装着を諦め起床準備を優先しました。

今日から洗髪許可されたのですが術側耳の後ろは触ると結構腫れており、恐る恐るの洗髪となりました。この腫れが引くのはまだまだ時間がかかりそうです。

朝食後着替えを終え改めてプロセッサを装着。

iPhoneで利用するためのアプリをインストールしました。

※私はメドエル社製のため、Audiokey2、Audio2Earのインストールです。

テストでアプリ『NHKラジオ』のNHKラジオニュースを視聴。最初の音楽は謎の電子音状態、アナウンサーが話しているのは分かりますが、キンキンと電子音が入るなど言葉は聞き取れずまだまだリハビリが必要そうです。ただ、繰り返し聞いていると「参議院選挙」、「各党党首」など、ところどころ単語が聞き取れること、男性アナと女性アナの違いがなんとなく分かること、そのアナの声が補聴器で聴いていた音階に近い聞こえでしたので、おぉ、人工内耳すごいな…と感じました。Bluetoothは通常音声よりかなり聞き取りやすいと感じました。リハビリにはよさそうです。

※ただし、通常の音声はまだポロンポロン音状態で分かりません。

昼過ぎに家族の迎えで帰宅。

看護師さんや会計時の音声はまだまだ分からないこと、また、うまく装着できず音自体が入りにくいため、家族に対応をお願いしました。会計は手術データがまだあがっていないこと、更正医療証が発行されていないため後日の精算となり、当日の支払いはありませんでした。

帰宅後夕食のため外出、踏切の音は高いカンカンではなく中音域ぐらいのボンボン、寄り道したダイソーでは掛かっているBGM（女性ボーカルと男性達の掛け声？合いの手的？なもの）（過去の記憶と左耳補聴器でなんとなくメロディーを感じます）が意味不明な音階の電子音になっているなど、先輩方の感想とほぼ一致していました。これは事前情報がないとかなり悲観的になるだろうなぁと思いましたので、先輩方のブログにはかなり救われました。

とにかく、はやくヘアバンドなしでプロセッサ装着できるようになりたいなぁと思いました。（笑

術後２日～術後３日（音入れ）

術後２日目

頭に包帯を強めに巻かれており耳の付け根が痛かったのですが、朝に取ってもらうことができました。

包帯の下にはかなり強い粘着力のテープが貼られており、結構痛みを伴いましたが、外れてかなりすっきりしました。

首から下はシャワーOKとなり、さっぱりすることができました。

退院は18日金曜ですすめることとなりましたが、特にすることがなかったため、家族との面会や病院内の散歩をして過ごしました。

術後３日目

午後にST診察を予定していましたが、午前にメドエルSonetの磁石部分のみを持ったSTさんが来られました。磁石のくっつき具合の確認ということで頭に付けてもらい、おそるおそる自分でも場所を確認しましたが、先輩方の経験談どおり触るとすぐ落ちます。どれぐらいの磁力か確認したところ一番強い５とのことで、一体型はまだまだ無理かなぁと思いつつ、とりあえず午後の診察までつけた状態で過ごしてほしいとのことからそのままに。歩いてもなんとか付いていましたが、やはり３回ほど落ちてしまい、その度に付け直すのでよい練習となりました。

午後のST診察で自分用のRONDO3を確認、音入れとなりました。さすがに術後３日は早くないかと確認しましたが、やはり早いみたいです。このあたりは病院側の都合もありそうです。

さすがにまだくっつかないため、コクレアのヘアバンド（^^;で固定し、音入れをしました。

最初に起動音が音楽で聞こえ、おぉっと思いつつ、先輩方の話であった音の大きさチェックを実施。この時は音の高さは違って聞こえました。その後、まずSTさんがボールペンで机をたたいたのですが、「コンコン」ではなく、結構高めで鉄琴のような「ポロンポロン」、あるいはレトロゲームの高音？ロボット音？のような表現しにくい高音でした。STさんとも会話をしましたが、ほぼ高音のポロンポロンで、はるか遠くにＳＴさんの声が埋もれている？ような感じで、正直なところ読唇と音声アプリで何とか…というところでした。ＳＴさんによると、私の場合は補聴器でも高音があまり聞き取れていなかったため、脳の処理がまだ追いついていないようです。取り急ぎ初回はこれで終わり、ヘアバンドはしばらく借りつつ、とにかく長時間付けることとなりました。その後面会に来た家族と会い話もしましたが、こちらもポロンポロンでほぼ分からず。ただ、補聴器と違い、音を大きくしても苦痛ではないのが不思議なところで、しばらくこのポロンポロン音を楽しんでいきたいと思います。