左心耳で不幸にも出来てしまった血栓。
血液は左心室を出て大動脈から全身へ運ばれますが、
更に不幸なことに血栓がこの流れに乗り
上に行けば脳へ運ばれて血栓径より小さい血管を
詰まらせ脳梗塞となります。
心房細動で1番怖いのは脳梗塞ですよね。
詰まった場所にもよりますが、その血管が支配している
領域の脳機能は完全に失われます。
領域によっては重い障害が残る可能性があります。
私はこれが怖くてカテーテルアブレーションをしました。
この血栓ですが、脳ではなく腹部に流れてしまうと
タイトルにも書いています、
腸間膜動脈塞栓症
という病態を引きおこします。
結論から言うと、大塚先生のTwitterでは
その致死率50％以上！
私が愛用している教科書には30~90％の致死率と
書いています。
とても恐ろしいですね。。。
腸間膜には上腸間膜と下腸間膜がありますが、
この上下腸間膜が詰まってしまうと腸へ酸素や栄養が
届かなくなり壊死します。
すると腹膜炎や腸閉塞を起こし、短時間のうちに
細菌や毒素が全身に回りショック状態から臓器不全、
そして高確率で死に至るということです。
心房細動での血栓で詰まる場合は塞栓症と言われ、
症状は突発的に急激な腹痛が起こるようです。
急激な激痛にも関わらず腹部所見が少ないのが
特徴と言われています。
やはり血栓は怖いですね。。。
にほんブログ村
にほんブログ村
にほんブログ村