基本的に私の波形なので不整脈の種類が限られます。
今回は上室性期外収縮を勉強しました。
上室性と言われることが多い心房系での期外収縮ですが、
トリガーによって、
心房性期外収縮と房室接合部性期外収縮に分けられるそうです。
どちらも幅の狭いQRSなので（以前記事にした変行伝導を伴う
場合は広くなるが）見た目で分かりやすいとは言えません。
波形は同調律と同じような形をしています。
P波については、心房系性の場合は通常と少し形が異なり
房室接合部では無かったり逆転したりするそうです。
基本的には危険性の少ない不整脈ではありますが、
あまりにも多い場合はアブレーションや薬物治療をするようですね。
心房性期外収縮（PAC）
房室接合部性期外収縮（PJC）
危険性が少ないとはいうものの、
心房細動や心房粗動、心房頻拍の引き金になるため注意は必要です。
原因は基礎疾患がない場合の多くは、
睡眠不足、ストレス、疲労などみたいなので、
まずこれを取り除くようにするのが治療の第一歩みたいです。
うーん、確かにストレスが多い時は期外収縮も多い。
ではちょっと波形みてみます。
これは分かりやすいです。
RR間隔が違うとこが期外収縮です。
私がいつもしているRR間隔のやり方は、
3つのRそれぞれを紙に点として書きます。
それを、
横にずらしていくのですが、
期外収縮があると、
ズレています。
これが期外収縮ですね。
波形的にも同調律と同じなのでさほど恐怖はありませんよね。
単発ならもう私は気にしなくなりました。
しかし、結構続くと、
かなり多い 泣。
ここまでくると期外収縮なのか心房細動なのか体感的には
分かりません。
そして、
これは医師でも意見が分かれるのではないでしょうか。
私の主治医はパッと見て、心房細動だね。
と言われました。
ん？
期外収縮の頻発かな？
とも言われました。
P波が所々あるので判断が難しいですが、これが長く続くようなら
心房細動として抗凝固薬を飲んだ方が良いかもしれませんね。
以上、上室性期外収縮でした。
今回は上室性期外収縮を勉強しました。
上室性と言われることが多い心房系での期外収縮ですが、
トリガーによって、
心房性期外収縮と房室接合部性期外収縮に分けられるそうです。
どちらも幅の狭いQRSなので（以前記事にした変行伝導を伴う
場合は広くなるが）見た目で分かりやすいとは言えません。
波形は同調律と同じような形をしています。
P波については、心房系性の場合は通常と少し形が異なり
房室接合部では無かったり逆転したりするそうです。
基本的には危険性の少ない不整脈ではありますが、
あまりにも多い場合はアブレーションや薬物治療をするようですね。
心房性期外収縮（PAC）
房室接合部性期外収縮（PJC）
危険性が少ないとはいうものの、
心房細動や心房粗動、心房頻拍の引き金になるため注意は必要です。
原因は基礎疾患がない場合の多くは、
睡眠不足、ストレス、疲労などみたいなので、
まずこれを取り除くようにするのが治療の第一歩みたいです。
うーん、確かにストレスが多い時は期外収縮も多い。
ではちょっと波形みてみます。
これは分かりやすいです。
RR間隔が違うとこが期外収縮です。
私がいつもしているRR間隔のやり方は、
3つのRそれぞれを紙に点として書きます。
それを、
横にずらしていくのですが、
期外収縮があると、
ズレています。
これが期外収縮ですね。
波形的にも同調律と同じなのでさほど恐怖はありませんよね。
単発ならもう私は気にしなくなりました。
しかし、結構続くと、
かなり多い 泣。
ここまでくると期外収縮なのか心房細動なのか体感的には
分かりません。
そして、
これは医師でも意見が分かれるのではないでしょうか。
私の主治医はパッと見て、心房細動だね。
と言われました。
ん？
期外収縮の頻発かな？
とも言われました。
P波が所々あるので判断が難しいですが、これが長く続くようなら
心房細動として抗凝固薬を飲んだ方が良いかもしれませんね。
以上、上室性期外収縮でした。