久しぶりの替え歌です。音源がこれしかなかったので、是非みなさん買ってください。「命は美しい」のカップリング曲です。
 で、患者さんの鑑別診断を考える場合に、VINDICATE!!!Pってのがあります。vindicateははっきりさせるというような意味があるようです。

Vascular (血管系)
Infection (感染症)
Neoplasm (良性・悪性新生物)
Degenerative (変性疾患)
Intoxication (薬物・毒物中毒)
Congenital (先天性)
Auto-immune (自己免疫・膠原病)
Trauma (外傷)
Endocrinopathy (内分泌系)
!atrogenic (医原性)
!diopathic (特発性)
!nheritance (遺伝性)
Psychogenic (精神・心因性)

 Iにあふれているので(歌詞にもあります)仕方なく!を使っているんでしょうかね。

「あらかじめ語られるロマンス」

Auto-immune Trauma Vascular
Cancer Neoplasm Infection
鑑別診断

挙げていく13の鑑別の中に
あなたの病気の名前がある
今は見えなくても 導き出せる その力
広い鑑別の片隅から 診断を見つけている
その存在を探すように 検査をオーダー

Degenerative Iatrogenic Intoxication
Congenital Endocrinopathy Psychogenic
Inheritance
あらかじめ予想すべき病名

研修医なんて そんな信じてなかった
だって臨床経験 何も 何もないんだもん
でも今はちょっと 信じてみてもいいかも
的確な診断 予測出来たら教えて

Look at the PC. It’s differential diagnosis.

きらめく13の記憶法があり
Rule-InとOutのリストが出来る
どんなに的外れでも 関連付ける その知識
発症した日から全てのことが
どうなるかって決まっている
長い病歴 迷わぬように 患者が教える

Auto-immune Trauma Vascular
Cancer Neoplasm Infection
鑑別診断
あらかじめ予想すべき疾患

昔の人がずっと語り継いできた
ミスにあふれた歴史 パターナリズムな関係
今を生きるみんなが 絶対忘れないように
全てのことには 理由があるって事だよ

輝く13の鑑別の中に
あなたの病気の名前がある
今は見えなくても 見つけ出せる その力
広い鑑別の片隅から 診断を狭めている
その存在を探すように 指導医コール

Degenerative Iatrogenic Intoxication
Congenital Endocrinopathy Psychogenic
Inheritance
カルテがいつもよりも美しい

もしも鑑別が外れてしまっても
カンファレンスで 反省しよう
次は頑張ろう

Drink at the Bar! It’s a Shodokukai.

きらめく12の項目が除外
原因と結果のリストが出来る
どんなに異常がなくても これになるよ
特発性
生まれた日からすべてのことが
どうなるかって決まっている
医師人生迷わぬように それで覚えよ

Auto-immune Trauma Vascular
Cancer Neoplasm Infection
鑑別診断

あらかじめ予想すべき疾患
鑑別がいつもよりも素早い



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 心肺蘇生のガイドラインは今年の10月ぐらいに変わります。今講習を受けたらそんじゃないか?と言うあなたに捧げるアイドルソングです。公式のPVの「私がはまった」の所のダンスはたまりません、、、、、、、、たぶん。

「ドリアン少年」

挿管確認の写真 指導医に見せた瞬間
ありえないでしょ 片肺だよと 激怒されたよ

こんなに完璧な処置は 絶対誰も出来ない
自慢しようと思ってたのに めっちゃ攻撃

入院の頃から かなり変わってた
リスクあり(DMあり) 胸痛あり 心電図は?
STEMIの所見

VFもVTも紙一重 心停止 電気ショックの適応だ
心筋のエネルギーなくなったら
心静止だ フラットだ

AHAも JRCも同じこと 心臓が止まっちゃえば push hard
誰が何といってもガイドライン だって元はCoSTR(コスター)
私が関わった心肺停止

挿管やらせてみたら 彼の実力が分かるわ
唇損傷 前歯も折ったし 目が点だった

そんなにいけてないかな 疑われたそのスキル
私の中じゃ欠点のない 夢のドクター

バースデープレゼント おねだりしたのは
ドールとか(ぬいぐるみ) ドレスより(欲しかった)
日勤当直

熱傷だ 熱中症だ 熱すぎる 二次病院 手出さない 重症系
受けられない患者も初診だけでも 転送するのは大丈夫

鼻マスク 肘マスク 無視できない 気になってしまうのは本能ね
自分の勘を信じよう 正しいと みんなが聞いてくれなくたって
私にとっては大事なこと

2010も2015も紙一重 蘇生学会 それぞれの理想系
みんなから見向きされなくたって 私だけのガイドライン

2010も2015も同じこと 心停止になっちゃえば push hard
誰が何といっても そんなだ 患者さんはオンリーワン
いつでも受けよう蘇生講習



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 お薬手帳は非常に重要な物です。病院で薬を処方してもらっている方は、是非常に携帯してください。飲んでいる薬が分からないと病院スタッフが苦労します。よろしくお願いいたします。

「"生徒手帳の写真は気に入っていない"の法則」

ビニール袋の中 入れていたはずの
お薬手帳がなくなっていた
患者さんに逆に 聞いてみたけど
誰も返してもらってなかった

PHSに見たことない番号
事務で拾ったんだって 師長さんの声ドキドキした

お薬手帳 その内容 把握していない法則
致命的 飲み合わせだったら どうすればいいの?
だからちゃんと 薬剤名と 投与量mg確認して
プリクラみたい スマホとかで
撮れば良かった
Facebookで公開しちゃう
だって そんな私だもん
個人情報 最悪だわ 今すぐdelete

インシデントレポート 書いててください
そう 師長にお願いをされたの
「短くていいから」押し切られちゃって
勤務外に PC向かった

医療ドラマの 脇役みたいな
めちゃ二枚目なドクターが
私を見て すぐオーダー入れたの

レントゲン そのオーダー まだ入っていない法則
重症所見だったら どうすればいいの?
だからちゃんと 前額断と矢状断で加工して
3Dみたい 裏技とかで作れば良かった
お腹壊しちゃう だってそんな私だもん
休みがない 最悪だわ 今すぐ下痢

「この写真よりも MR撮った方が
100万倍分かるんで マジ驚いた」って言ってくれた

頚椎の三方向 そのままがいい法則
そのままでカラーつけ 固定したまま
ほら そうすれば あら不思議
損傷が防げるよ
「ねえ意外に読めるね」って言ってもらえる
そうだ 職員写真 ありのままの自分でいい
そこから先 会った時に ズラをとろう


NMB48 「生徒手帳の写真は気に入っていないの法則」 投稿者 LorenzoRobyn

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 心停止の場合、VTとVFの区別をする必要はありません。治療が同じだからです。乃木坂46に「まい」という子が二人いますが、どちらも選抜メンバーなので、区別する必要はありません、、、、、、、、たぶん。

「走れ! Bicycle」

VFとVTはどう違う?
いつになく君がモニター ガン見した
あとからインストに言われたんだ
どうしてお前が介入してあげないのか
ごめんね 僕がよそ見してて
なんだか モニター波形がゆれてる 心停止

走るVT 急げショック 全力で胸を押す
低下してしまった CPPを20以上に
走るVT パドル押せ 200ジュールに設定を
生き返らせてみたい 生存率高い波形なんだ
VFも

1年目の救急のローテーター
君はあくびしながら今 やっと来た
気管挿管だ CVだ
処置の名前を 取りあえず言ってみる

今更 どんな処置をしようか
ホントは僕が挿管したいよ いつの日も

止まれ!VT もう一度 200J 充電し
波形は乱れていても エネルギー残っている
止まれ!VT 迅速に 離れて 患者さんから
ずっと隠していたこと 君の口をバイクリルで
縫ってやろうか

中断できない 胸骨圧迫を
誰もが中断して
大事なその人 失うんだ

走るVT 終わる処置 対応は知っている
脈をふれぬ むなしさは 君に分かるかな
走れレジデント 飛び起きろ 先を歩く指導医を
追い越してみたい 僕も君も当直医
寝不足だ



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 石川ひとみさんのが見つかりませんでした。今の若い人は知らないだろうシリーズです!

「三枚の写真」

1年目のころ あなたは3年目
夏のまぶしさ 覚えてますか
胸骨圧迫で ふれあう手と手
ゆれる気管に ぽつりと聞いた

ねえ 目をそらさずに
目をそらさずに チューブ渡せる?
ねえ 目をそらさずに
目をそらさずに 挿管出来る?

二つ並んだ 挿管チューブ
あああ カフ辺り ぬらしています

外科ローテ中 あなたは指導医
手にひんやりと 手袋の粉
郭清をした あなたの腕に
眠たくなって つばを落とした

ねえ 糸緩めずに
糸緩めずに 結紮できる?
ねえ 引き裂かないで
引き裂かないで 深部結紮

二人の間の 吐物が今も
あああ吸引器へ 吸い込んでます

20年目の私 あなたは22
病院の名簿に あなたはいない
救急外来 頚椎カラー
あの青色は 外さないでと

ねえ 首そらしても
首そらしても いいのよ患者
ねえ 首そらしても
横向けても いいのよ患者

電子カルテに 残ったものは
頚椎三方向 レントゲンです



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