外来へ行って来ました。
今後の地固め療法について色々と確認をしました。
Ｑ：エムプリシティ以外の新薬は？
Ａ：カイプロリス、ダラツムマブは強い薬で、現状使用には適さない(再発時とか)。
ポマリストはベルケイド＋レブラミドが合わない(効かない)場合。
Ｑ：エムプリシティの効果判定は？
Ａ：血液や尿の検査ではκ軽鎖が出るので、マルチカラー(要マルク)で判定する。
Ｑ：微小残存病変(MRD)陰性(骨髄腫細胞1x10^-5以下)＝ｍＣＲ？
Ａ：ｍＣＲはマルチカラーの様な数で判断するのではない。検査方法が違う。
自分の病状で、今まで勘違いしていた事が有りました。
染色体異常は無いと思って居たのですがt(4;14)転座が有った様です。
t(4;14)転座は予後不良の因子らしいので
今後の為にもＭＲＤ陰性を目指す必要が有るようです。
これで納得してＥＲｄ療法(エロツズマブ＋レナリドミド＋デキタメタゾン)を希望出来ます。
そして今日からＲｄ(レナリドミド5mgx3＋デキタメタゾン4mgx1)を始めます。
来週から復職予定なので、軽い治療をしながら少し仕事に慣らし
５月中旬ごろにＥＲｄを開始する予定です。