胃GIST（消化管間質腫瘍）手術より４年目検診

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『胃GIST（消化管間質腫瘍）手術より４年目検診』

GISTの発症率は年間に10万人に対して1人から2人くらいとされ、

あの俳優で同じ病でお亡くなりになられた

萩原健一さんと同じ病気でした。

2018.2.26～2018.3.7に松下記念病院に入院し腹腔鏡を用いて

腫瘍を切除して頂きました。

検査結果報告

昨日14日の癌手術から4年目検診は、

血液検査→尿素呼気試験→CT検査→胃内視鏡検査を得て

高血圧・糖尿病・痛風等の病があるので

至って健康ではないですが再発や異常もなく安心しました😃

癌は術後5年再発しなければ大丈夫と言いますが

また1年後の検査が待ってます😖

がんでは術後5年間再発しなければ完治したと見なします。

一般的にはこの時点で「完治」「治癒」したということになるでしょう。

なお、完治に向けて根本的な治療を行うことを「根治治療」と呼びます。

健康は何よりもの財産かな・・・（笑）

GIST（消化管間質腫瘍）

（じすと［しょうかかんかんしつしゅよう］）

GIST（消化管間質腫瘍）について　　　　　　　　　　　　　

GIST（ジスト：Gastrointestinal Stromal Tumor）は、胃や腸の消化管壁の粘膜下にある未熟な間葉系細胞に由来する「肉腫」の一種とされ、いわゆる「がん」とは異なります。消化管粘膜下にできる腫瘍はGISTだけとは限らず、良性の平滑筋腫、神経鞘腫や悪性の平滑筋肉腫などもあります。GISTの発症率は年間に10万人に対して1人から2人くらいとされ、まれな腫瘍です。発症には男女差がなく、胃に最も多く見られ、序で小腸、その他の消化管になります。殆どの年齢層に見られますが、中高年に好発（60歳代でピーク）します。

症状について　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

吐き気や腹痛、下血・吐血やそれに伴う貧血などが起こることがあります。他の病気でもあらわれる症状ばかりで、GIST特有の自覚できる症状は特にありません。腫瘍が大きくなってからでないと症状が出ないため、発見が遅れることがしばしばみられます。

診断について　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

CTやMRI、内視鏡などによる画像診断で大きさや転移・浸潤などを確認します。また、細胞を採取して検査し、免疫組織染色でKIT陽性あるいはDOG1陽性であればGISTと診断されます（病理診断を参照）。

治療について　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

GISTあるいはGISTが強く疑われる腫瘍に対しては原則的に手術治療を行います。組織採取が難しい小さい腫瘍、無症状の場合は経過観察の方針となることもありますが、GISTと診断された場合は、現在の日本のガイドラインでは腫瘍の大きさなどに関わらず、手術による治療が勧められています。GISTが見つかった時点で主病巣以外の場所にも転移を起こしているような場合は、内科的治療（化学療法）の適応となります。化学療法の効果、経過によっては、改めて外科的切除を考慮することもあります。このような進行したGISTに対する集学的治療は未だ確立した治療とはいえず、当センターでは肉腫専門の内科医や外科医、そして放射線科医などが密接に連携をとりながら、個々の状況に応じて治療方針を検討し患者さんに提案しています。