９月１１日（月）はCT検査の他に血液検査の結果も伺いました。
腫瘍マーカーの値を治療前から並べてみました。
CA-125 CA19-9
2023/01/30 25.9 66.37(H)
2023/03/23 58.3(H) 9.47
2023/04/24 18.6 10.60
2023/05/22 9.8 11.43
2023/06/12 9.6 11.34
2023/07/10 9.6 10.70
2023/08/07 9.8 11.15
2023/09/04 9.3 11.05
ここで、CA125のカットオフ値なのですが・・・、
一般的には 35.0（U/ml）なのですが、
卵巣摘出後は閉経後のカットオフ値と同様にすべきという見解もあり、
がん研有明病院では 16.0（U/ml）未満
卵巣がん標準治療のガイドラインではその値は 15.0～20.0（U/ml）
となっています。
↓こちらの資料では、
閉経後は 10～15(U/mL) が正常値、20(U/ml）がカットオフ値 と書かれています。
シー・アール・シー｜腫瘍マーカーCA125が癌以外で高値となるのはどんなときですか？ (crc-group.co.jp)
表．CA125が高値となる疾患
| CA125値（U/mL） | 健常者 | 良性疾患 | 悪性腫瘍 | |
| 20以下 | 正常値 | 閉経後 | ||
| 20～35 | 若年婦人 妊娠 |
子宮筋腫、卵巣嚢腫 子宮内膜症、骨盤腹膜炎 膵胆肝疾患 |
||
| 35～100 | 低度上昇 | 不妊薬剤投与 妊娠 月経 |
婦人科良性疾患 子宮内膜症、子宮筋腫 腹膜炎 |
肝胆膵、消化器癌 癌腹膜転移 肺癌、乳癌、脳腫瘍 卵巣癌、子宮体癌 |
| 100以上 | 高度上昇 | まれに妊娠 |
炎症合併子宮筋腫 卵巣良性腫瘍 |
卵巣癌 消化器癌 |
〔参考〕
腫瘍マーカーハンドブック改訂版、2009
この見解や数値（ちょっとずつ違っていますが）の通りだとすると、
私は、はじめはそれを知らずに
2023/01/30、治療前の検査でCA-125が25.9でした。
正常値だから、やっぱり明細胞腺癌は反応しないんだ～、と思っていましたが
すでに閉経していたので、少しは反応していたということなんでしょうね。
CA19-9の方が顕著に反応していました。
さらに、ガイドラインによると
＊治療前にCA125が正常値であっても反応しないタイプだとは言えず、
再発時には腹水や播種などを伴った場合に値が上昇することが多い
＊正常値範囲内でも右肩上がりに上昇する場合は要注意
とのこと。
2023/01/30、治療前の検査でCA-125が25.9でした。
正常値だから、やっぱり明細胞腺癌は反応しないんだ～、と思っていましたが
すでに閉経していたので、少しは反応していたということなんでしょうね。
CA19-9の方が顕著に反応していました。
さらに、ガイドラインによると
＊治療前にCA125が正常値であっても反応しないタイプだとは言えず、
再発時には腹水や播種などを伴った場合に値が上昇することが多い
＊正常値範囲内でも右肩上がりに上昇する場合は要注意
とのこと。
↓CA19-9についての資料もありました↓
| 表．CA19-9が異常となる疾患 | ||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||
| 〔参考〕 日本医師会編 最新 臨床検査のABC、2007 臨床検査データブック 2007－2008 最新 臨床検査項目辞典、2008 |
||||||||||||||||||||