以下の文章(下書き)を、今年度の事業所の会報に載せてみようと思います。ちなみに自分は編集員。

看護師の時のことです。今後事業所で勤務経験を積んだら、また精神科看護師として働くのも良いかもしれませんね。

看護師として働いていた時の事　　

以前、新卒で精神科病院で看護師として働いていました。

急性期病棟での勤務で、鑑定入院や措置入院、医療保護入院の方がほとんどです。救急車の音が近づいてくると、忙しくなるぞと思う、そんな病院です。

僕が看護師になりたいと思ったのは、同僚のお見舞いに行った時に、ちょうど点滴が終わって、ルートに静脈血が逆流していて、大丈夫なのかなと、思ったからです。当時、医療知識は何も知りませんでしたので、知りたいと思いました。（ちなみに大丈夫です）

印象深い3人の患者さんがいました。

1人目は若い男性の患者さんで、薬物による興奮と統合失調症が混ざっている感じでした。この方は入院してすぐに身体を拘束させて頂いたのですが。セレネースを生理食塩水に混注して、点滴を流しても3週間ほどずっと大きな声でひたすら暴れまわっておられました。新人だった僕は、処置や介助などで関わるたびに拒絶され、正直、朝の出勤がとても憂鬱になりましたね。それでも症状はだんだんと落ち着いてゆき、ある日拘束が解除されました。病棟内の個室のお風呂で介助したのですが、攻撃的だった様子が、お風呂の後、気がふっとゆるんで穏やかな表情になったのがとても印象的でした。こういう表情をされる方なのだ！と思いました。その後順調に回復され、3か月ほどで退院されました。激しい陽性症状の典型の様な方でした。

2人目は珍しく任意入院で、保護室で1か月過ごさせてほしいという中年の男性の方でした。ダイエット目的と言う事になっていたと思いますが、とくに太ってはいませんでした。司馬遼太郎さんの分厚い文庫本を２0冊ほど持ち込んで日中穏やかに過ごされていました。僕ととても馬が合い、勤務の合間にお話を聴かせて頂いたのですが、「あなたは僕と同じようだ」と僕のことを褒めてくださいました。謎の多い方でしたが、暴れたり困らせたりするような行動は一回も無かったです。大変穏やかな方でした。勤務中のオアシスの様な方でしたね。

そして3人目です。一晩中裸足で街中を駆け回り、とても興奮されていたと外来からは聞いていましたが、入院時はもう横になって鎮静がかかっていました。足の何本かの指は骨折しており、傷もありました。急性期病棟の中でも急変対応のナースステーションの隣の病室で、心電図をつけて身体管理をしていたのですが、翌日出勤した時には、亡くなられていました。まだ20歳くらいの男の子で、そうとう体力を消耗していたのでしょう。なんというか可哀そうでした。

電気けいれん療法の事。電極は塩水に浸して、通電しやすくします。麻酔は医師の手によるロヒプノールの静脈注射でした。数ミリも入れないうちに患者さんはすとんと眠られます。今は、もうこの方法ではやっていないと思うのですが、けいれんを伴う派手な治療です。通電ももちろん医師の手によって行われます。

アイスノンの事。ナースステーションには製氷機や、アイスノンなどの保冷剤が置かれています。熱を出される方が多くよく抗生剤を準備していた印象でした。もしも例えば入院しているときに、頭痛がして、頭を冷やしたくなったら、看護師さんに聞いてみると良いです。きっと病棟のアイスノンを貸してくれますよ。

まだ、書きたいこともあるのですが、精神科の急性期病棟は、療養病棟とは異なり、ときおり緊迫した時間が流れています。精神科においても生死にかかわることは、入職してからの深い学びでした。

事業所では、ゆったりとした時間が流れています。退院された後の患者さんが、ゆっくりと過ごせる場を見つけられることは、幸せな事だと感じています。