皆さん
お久しぶりです。
突然すいませんが、
本日を持ちまして この
ダメダメブログは終了とさせていただきました。
今 思えば 歯科国家試験を合格してすぐに始めたこのブログ…
感慨深いです。
閉鎖となりますが、記録としてアカウントは残しておきますので、
時間があるかたは全ての記事に読んでもらえると嬉しいです！
また どこかであいましょー
(;_;)/~~~
みなさんお疲れ様です。
昨日、近くにいらっしゃるブログファンの方が「いつ更新してくれるの？！！」と お酒をのみながら注意されたんで急いだ更新です。
「題名はたいてい ！マークが2個ついているよね」と そのとおり！！
明日から11月ということでぎりぎり 10月の出来事（笑）
今月は名古屋で 学会
2日目の土曜日の昼について 講演聞きにいったけどちょっと失敗。
結構 興味のある内容が初日にあったので、次回から初日から行ったほうが良かったなーー
今回もノートとしての記録。わけわからないのはごめんなさい
内容はまた BRONJ
①デノスマブ（抗RANKLモノクロール抗体）の薬剤性の顎骨壊死の発症率；1，8％
米；0，8～1，2％ 日本；1，0～2，0％ 女性；2，3％
②とある病院での報告
デノスマブ投与した65例のうちMROUJ（薬剤性関連顎骨壊死）したのは7例と１１％
③骨代謝マーカーによるBRONJの発症リスクの検討
⓸ランマーク薬剤；低カルシウム血症となり薬剤効果が高くなる。
⑤BP投与患者に対する 抜歯方法
抗菌薬の術前投与を１～2週間継続と 歯石とり（スケーリング）よる口腔内清掃。
抜歯したあとで怖い BRONJだけど、やはり感染防止を重視すれば顎骨壊死リスクは減少することと意外に発症リスクは低いようにみえるけど、医療の世界では高頻度だよね
こわいねー
昨日、近くにいらっしゃるブログファンの方が「いつ更新してくれるの？！！」と お酒をのみながら注意されたんで急いだ更新です。
「題名はたいてい ！マークが2個ついているよね」と そのとおり！！
明日から11月ということでぎりぎり 10月の出来事（笑）
今月は名古屋で 学会
2日目の土曜日の昼について 講演聞きにいったけどちょっと失敗。
結構 興味のある内容が初日にあったので、次回から初日から行ったほうが良かったなーー
今回もノートとしての記録。わけわからないのはごめんなさい
内容はまた BRONJ
①デノスマブ（抗RANKLモノクロール抗体）の薬剤性の顎骨壊死の発症率；1，8％
米；0，8～1，2％ 日本；1，0～2，0％ 女性；2，3％
②とある病院での報告
デノスマブ投与した65例のうちMROUJ（薬剤性関連顎骨壊死）したのは7例と１１％
③骨代謝マーカーによるBRONJの発症リスクの検討
⓸ランマーク薬剤；低カルシウム血症となり薬剤効果が高くなる。
⑤BP投与患者に対する 抜歯方法
抗菌薬の術前投与を１～2週間継続と 歯石とり（スケーリング）よる口腔内清掃。
抜歯したあとで怖い BRONJだけど、やはり感染防止を重視すれば顎骨壊死リスクは減少することと意外に発症リスクは低いようにみえるけど、医療の世界では高頻度だよね
こわいねー
みなさんお疲れさまです。
本当にレポートを書くって言ってこの体たらく・・・
申し訳ないです。
また
ほんとうはここで書きたかったんだけど、その内容は僕が今大学でやっている研究に直結してしまうから
書けない・・・・
しいてあげれば、自分の研究と同じ内容もあったので、初めてその発表された内容について、いろんな先生の前で質問してみたぐらい
５０人以上もいるし うちの教授も発表者席にいるし 質問する前から緊張して、言葉も掠れ声だった
ちなみに そのことの内容について帰って、僕の研究室の先生に話をしたら 軽く注意された。
自分の手の内をみせるものじゃないと・・・
うーん 複雑
でも 学会は こんな学びもあるのかと思い知った！！
岡山駅の近くで学会があったので、参加したほかの先生かたと一緒に 岡山後楽園に観光！！
うえの先生いわく 「学会は地方への観光も一つの学会」とのこと
初めて知った・・・
次回 岡山の次は
名古屋だ！！
本当にレポートを書くって言ってこの体たらく・・・
申し訳ないです。
また
ほんとうはここで書きたかったんだけど、その内容は僕が今大学でやっている研究に直結してしまうから
書けない・・・・
しいてあげれば、自分の研究と同じ内容もあったので、初めてその発表された内容について、いろんな先生の前で質問してみたぐらい
５０人以上もいるし うちの教授も発表者席にいるし 質問する前から緊張して、言葉も掠れ声だった
ちなみに そのことの内容について帰って、僕の研究室の先生に話をしたら 軽く注意された。
自分の手の内をみせるものじゃないと・・・
うーん 複雑
でも 学会は こんな学びもあるのかと思い知った！！
岡山駅の近くで学会があったので、参加したほかの先生かたと一緒に 岡山後楽園に観光！！
うえの先生いわく 「学会は地方への観光も一つの学会」とのこと
初めて知った・・・
次回 岡山の次は
名古屋だ！！
みなさんお疲れ様です。
もう10月に入り、再び学会があるし、11月の演題発表にむけていろいろとやらなければならないけど、復習もしっかりとしなけば・・・・
2日目はBRONJについて
BRONJを知っている人はいますかね。
では 骨粗しょう症はわかりますよね それに関連した病気。
歯科にもいろいろ医科と関連した病気はあるけど、その中でも代表的なもの！
ビスホスホネート系薬剤関連顎骨壊死（Bisphosphonate-related‐osteonecrosis of the jaw;BRONJ）
ようするに骨粗しょう症の治療薬を使っている患者に外科的手術したあととか何かのきっかけで顎骨が腐ってしまうもの
北海道大学歯学部口腔診断内科より 添付
骨を強くする薬もいくつかあってその中で
ビスホスホネート系薬物にみられる顎骨壊死 いまだになんでこうなってしまうか不明・・・
発症リスクは
経口投与で 0，01 ～ 0，02 ％
注射薬で 0，8 ～ 1，2 ％
薬名 ゾメタ １ ～ ２ ％
アレンドロネート ０,００１ ％
有効薬は テリパラチド という ホルモン剤
条件によっては休薬してから抜歯だったり、インプラント治療をする
休薬条件
① 内服期間が3年以上 （講義では4年以上）
② 3年未満でも感染のリスクが高い人（喫煙者やその他の病気とかの影響）
休薬期間は
術前で２ヶ月（自分の病院では術前３か月） 術後は３か月とのこと
今回書いていておもったけど・・・・
字がきたなくて 自分でかいたのに よめん！！
もう10月に入り、再び学会があるし、11月の演題発表にむけていろいろとやらなければならないけど、復習もしっかりとしなけば・・・・
2日目はBRONJについて
BRONJを知っている人はいますかね。
では 骨粗しょう症はわかりますよね それに関連した病気。
歯科にもいろいろ医科と関連した病気はあるけど、その中でも代表的なもの！
ビスホスホネート系薬剤関連顎骨壊死（Bisphosphonate-related‐osteonecrosis of the jaw;BRONJ）
ようするに骨粗しょう症の治療薬を使っている患者に外科的手術したあととか何かのきっかけで顎骨が腐ってしまうもの
北海道大学歯学部口腔診断内科より 添付骨を強くする薬もいくつかあってその中で
ビスホスホネート系薬物にみられる顎骨壊死 いまだになんでこうなってしまうか不明・・・
発症リスクは
経口投与で 0，01 ～ 0，02 ％
注射薬で 0，8 ～ 1，2 ％
薬名 ゾメタ １ ～ ２ ％
アレンドロネート ０,００１ ％
有効薬は テリパラチド という ホルモン剤
条件によっては休薬してから抜歯だったり、インプラント治療をする
休薬条件
① 内服期間が3年以上 （講義では4年以上）
② 3年未満でも感染のリスクが高い人（喫煙者やその他の病気とかの影響）
休薬期間は
術前で２ヶ月（自分の病院では術前３か月） 術後は３か月とのこと
今回書いていておもったけど・・・・
字がきたなくて 自分でかいたのに よめん！！
みなさんお疲れ様です。
ようやく ひと段落ついたので、記録ノートを書いていきましょ！ まあ簡単にですが・・・
インプラント学会 初日・・・は 倫理委員会セミナー＆専門医教育講座
倫理委員会セミナー・・・・・
医療者として基本的なことは「医療倫理」 すなわち 患者への配慮と安全について講座。
口腔内の治療で患者さんが 本当の話 死んでしまうケースは存在する
参照例
①抜去歯の口腔内落下窒息死事故について メディカルオンライン医療裁判研究会
http://www.medicalonline.jp/pdf?file=hanrei_201012_09.pdf
歯科界では有名な事故は
②2007年八重洲診療所インプラント死亡事故
やさぐれ歯科 酒ときどき葉巻
http://yasaguredent.hatenablog.com/entry/2014/09/16/222443
正直 怖くて治療がしたくない気持ちでいっぱい・・・・
セミナーでこんな 問題がだされた
問） 医療事故（医科＋歯科すべて）での死亡者は交通事故による死亡者と比較して1年間でどのくらいでしょう？
1⃣ 交通事故より少ない
2⃣ 同じ
3⃣ 交通事故より2倍多い
4⃣ 交通事故より3倍多い
さあ みなさん どれだと思います。
ちなみに2014年の交通事故死者数は 4113人ですよ
答えは・・・・
4⃣ 交通事故より3倍多い どうでしたか？
怖いですよね 皮肉なもんだよ
医療技術は進化し機器は開発され進歩しているのに ほとんどの事故は結局は「人」。
人が起こす失敗をどのように予防したり回避するか。
医療者ひとりひとりの意識を高めたセミナーでした。
僕の考えは 治療に対する「恐怖感」と「患者の配慮」を持つことだとおもう。
その恐怖感があるから 準備もするしシミュレーションするし勉強する。
治療はやはり失敗が許されない 大切なテストみたいなものだと僕は常々考えている。
患者のためは当然だと思うけど 恐怖感をもって診療している人は意外に少ないと思うなー
はあ なんで 歯医者になったんだろうな：：： "(-""-)"
ようやく ひと段落ついたので、記録ノートを書いていきましょ！ まあ簡単にですが・・・
インプラント学会 初日・・・は 倫理委員会セミナー＆専門医教育講座
倫理委員会セミナー・・・・・
医療者として基本的なことは「医療倫理」 すなわち 患者への配慮と安全について講座。
口腔内の治療で患者さんが 本当の話 死んでしまうケースは存在する
参照例
①抜去歯の口腔内落下窒息死事故について メディカルオンライン医療裁判研究会
http://www.medicalonline.jp/pdf?file=hanrei_201012_09.pdf
歯科界では有名な事故は
②2007年八重洲診療所インプラント死亡事故
やさぐれ歯科 酒ときどき葉巻
http://yasaguredent.hatenablog.com/entry/2014/09/16/222443
正直 怖くて治療がしたくない気持ちでいっぱい・・・・
セミナーでこんな 問題がだされた
問） 医療事故（医科＋歯科すべて）での死亡者は交通事故による死亡者と比較して1年間でどのくらいでしょう？
1⃣ 交通事故より少ない
2⃣ 同じ
3⃣ 交通事故より2倍多い
4⃣ 交通事故より3倍多い
さあ みなさん どれだと思います。
ちなみに2014年の交通事故死者数は 4113人ですよ
答えは・・・・
4⃣ 交通事故より3倍多い どうでしたか？
怖いですよね 皮肉なもんだよ
医療技術は進化し機器は開発され進歩しているのに ほとんどの事故は結局は「人」。
人が起こす失敗をどのように予防したり回避するか。
医療者ひとりひとりの意識を高めたセミナーでした。
僕の考えは 治療に対する「恐怖感」と「患者の配慮」を持つことだとおもう。
その恐怖感があるから 準備もするしシミュレーションするし勉強する。
治療はやはり失敗が許されない 大切なテストみたいなものだと僕は常々考えている。
患者のためは当然だと思うけど 恐怖感をもって診療している人は意外に少ないと思うなー
はあ なんで 歯医者になったんだろうな：：： "(-""-)"
皆さんお疲れさまです。
シルバーウィーク中の学会の記録を書きたいですが、
明日までに11月に開催する学会に提出する抄録や 来週に教授に僕の研究の進行状況を教えるために資料作成のため
ちょっとあせってしまっている・・
しばらくおまちを・・・・
シルバーウィーク中の学会の記録を書きたいですが、
明日までに11月に開催する学会に提出する抄録や 来週に教授に僕の研究の進行状況を教えるために資料作成のため
ちょっとあせってしまっている・・
しばらくおまちを・・・・
お疲れさまです。
前回に言った通り、今日から岡山で学会ということで来ている。
昨年も参加したけど、『行ってきたぜ♪うぇ！ー』みたいな 俺って偉いでしょみたいな感じだったから
昨年の学会で学んだことがよく覚えていない。
そんなことはもうダメだって思ったから、
載せれる範囲で、このブログをつかって
自分が学んだこと書こう。
そう思い
できるだけ、皆さんわかりやすく 書いて行こうかとおもいます。
明日以降は新しい記事としてみんなに歯科の世界に触れてもらおうかと頑張っていきます。
前回に言った通り、今日から岡山で学会ということで来ている。
昨年も参加したけど、『行ってきたぜ♪うぇ！ー』みたいな 俺って偉いでしょみたいな感じだったから
昨年の学会で学んだことがよく覚えていない。
そんなことはもうダメだって思ったから、
載せれる範囲で、このブログをつかって
自分が学んだこと書こう。
そう思い
できるだけ、皆さんわかりやすく 書いて行こうかとおもいます。
明日以降は新しい記事としてみんなに歯科の世界に触れてもらおうかと頑張っていきます。
す皆さんお疲れさまです。
今年も 早く９ヶ月が過ぎ、もう少しで10月！
歯科医として、臨床や研究、アルバイトをやってきたけど 中々うまくやっていけてなくて 自分に対して萎えてます(-_-;)
まだまだ 抜歯もできず、研究も卒業まで間に合うのか…
やはり ダメダメ(;´д｀)
まぁ 愚痴はここまでにして、
シルバーウィークに昨日から入って 楽しみな人も多いはず！
でも ダメダメな僕は遊ぶと余計にダメダメになるので、岡山へ学会に参加することにしたよ
今回は内容だけでなく、色々な先生方の発表の仕方を学べたらいいなー♪
プレゼンのプロの人が読んでくれていたら何かアドバイスください！！
今年も 早く９ヶ月が過ぎ、もう少しで10月！
歯科医として、臨床や研究、アルバイトをやってきたけど 中々うまくやっていけてなくて 自分に対して萎えてます(-_-;)
まだまだ 抜歯もできず、研究も卒業まで間に合うのか…
やはり ダメダメ(;´д｀)
まぁ 愚痴はここまでにして、
シルバーウィークに昨日から入って 楽しみな人も多いはず！
でも ダメダメな僕は遊ぶと余計にダメダメになるので、岡山へ学会に参加することにしたよ
今回は内容だけでなく、色々な先生方の発表の仕方を学べたらいいなー♪
プレゼンのプロの人が読んでくれていたら何かアドバイスください！！
皆さんお疲れさまです！
本当に 久しぶりに戻ってきました。
もう夏もおわり、地元 栃木は大変なことになっていますね(-_-;)
実家は何事もなく、むしろうるさい具合です。
夏は２年ぶりに一週間以上休みをもらい、嬉しいこともあれば、悲しいことも…
今年もあと４ヶ月…
歯科医としても人間としても成長できているが心配でしかたない
なんかマイナス思考陥ってしまっていますね(笑)
これからもこんな ブログに遊びにきてください！ 今は学会へ向けて色々準備中なんで、また きますよ！
久しぶりの温泉やらバーベキューの写真ともに
ではでは(^-^)/
本当に 久しぶりに戻ってきました。
もう夏もおわり、地元 栃木は大変なことになっていますね(-_-;)
実家は何事もなく、むしろうるさい具合です。
夏は２年ぶりに一週間以上休みをもらい、嬉しいこともあれば、悲しいことも…
今年もあと４ヶ月…
歯科医としても人間としても成長できているが心配でしかたない
なんかマイナス思考陥ってしまっていますね(笑)
これからもこんな ブログに遊びにきてください！ 今は学会へ向けて色々準備中なんで、また きますよ！
久しぶりの温泉やらバーベキューの写真ともに
ではでは(^-^)/
『明日にとどくから！』
皆さんお疲れさまです。
おとといの電話で 千葉に住むあみ先生から 言われた一言！
朝の診療が終わり、医局に送ったというから届いているかみてみると、やはり届いていた！
中身はこちら
千葉名産の落花生！ しかも手紙付き！
落花生もすきだし、その他のお菓子もわざわざ僕の好きなコーヒー味とか贈ってきてくれて嬉しかった！
だけど、手紙がやはり嬉しいかったよ！
あみ先生！ ありがとう
結構 これ書くの恥ずかしいわー(笑)
皆さんお疲れさまです。
おとといの電話で 千葉に住むあみ先生から 言われた一言！
朝の診療が終わり、医局に送ったというから届いているかみてみると、やはり届いていた！
中身はこちら
千葉名産の落花生！ しかも手紙付き！
落花生もすきだし、その他のお菓子もわざわざ僕の好きなコーヒー味とか贈ってきてくれて嬉しかった！
だけど、手紙がやはり嬉しいかったよ！
あみ先生！ ありがとう
結構 これ書くの恥ずかしいわー(笑)