お久しぶりの投稿です。
石川県でフリーランスの助産師をしています平井ひとみです。
さて今回は
出産レポで「陣痛が来ない理由」についてです！
大きな理由は
CPD(児頭骨盤不均等)が考えられます
今回がそれにあたりました！
38週6日 1経産婦さん
計画分娩で入院。前回は36週で出産となりました。
卵膜剥離をして、
🌕️軽く硬い部位を分娩整体(基本)をして
🌕️ガスケアプローチをすれば、通常は陣痛が来ることが多く、
今回もそれを期待。
ところがっ！
来るはずの陣痛が、今回は何しても陣痛にならず
「こんなことないなぁー」と少し不安に。
結果、4cmで人工破膜。
「これで陣痛が来るだろう！」と待つこと30分。
陣痛来ない。。。
これは、絶対いつもと違う！
「CPDかも。。」ってよぎりました。
※CPDとは、児頭骨盤不均衡のこと。
最後の砦、促進剤。
使う必要はないと思っていたし、使いたくなかったけど、
使わないと陣痛が来ない。。
つまり生まれない。。
促進剤をすること30分、
「陣痛っぽい感じある！」と嬉しそうに言ってくださいました！
内診をしっかりしてみてみると
「！」
「わかったかも。。」
頭が少し下がってきてわかったこと
仙骨―恥骨間が幅が児頭に対して狭い。。
これは、あえてこの仙骨を外に出して、恥骨との距離を作らないとダメでは？
と
四つん這いをして、カウンターニューテーション
(※仙骨が内側に平坦にならないように、
しっかり膨らむように)、
観察して過ごしたところ、
急に赤ちゃんが進んできて、
側臥位で「発作時の分娩整体」をして、
すぐに、全開大。
そのあとは、側臥位のままでガスケアプローチをして、
あっという間に生まれてきました。
赤ちゃんは、頭がとがっていました。
ギリギリかぁー
※頭がとがるのは、生理的な骨縫合というもので、次の日には丸くなりましたが、狭かったんだなぁーと赤ちゃんが物語ってました。
仙骨の平坦、
これは最近の妊婦さんで見かけるようになりました
きっとこれで帝王切開になったケースもあるんだと思います。
今回は頭使ったなぁー。。。
次があるならば、
(※「次ある」と言ってくださってました)
陣痛が来てから入院したほうがいいですね
ハラハラしちゃいました！