なかなか取りかかれない特性

午前1時。中途覚醒。

本日朝までオンコール

本日子どもの遠足。お弁当要。


この前のオンコール、
朝7時に呼び出されて
子どもの阿鼻叫喚の中、
朝の支度を丸投げして病院に行った
記憶が鮮明…



いつもお弁当は朝作っているけど
夜作っておこうかなぁ。


って思ってから
作り出したのが午前2時半。



（これはフリー画像で
私の作った弁当ではありません）


お弁当は朝作る
というルティーンから離れるのが
本能的に嫌で遅くなってしまいました。


早く取りかかれば
早くもう一度寝られるのにね。



発達障害の人は特に多めな
“なかなか作業にとりかかれない”傾向。

まぁこんな日もありますよね。
ダメな自分も受け入れて
おやすみなさーい。


朝起きられますように！

病院の採血でわかること

安全 x 安心 x 幸せな子育てを。

根拠ある子どもの健康をお伝えする

3人子育て中現役小児科医

やすだのりこです。

 
訪問ありがとうございます照れ
 
今日は何のために採血をするのか
採血で何が分かるのか
の話です。

 
 採血する基準
 
小児科の外来で一番多い病気は
風邪です。
咳鼻水の風邪とか
お腹の風邪とか。


風邪は自然に治るので
採血は必要ありません。


私たち小児科医が採血を考える基準としては
以下のようなものがあります。


1. 発熱が5日を超えたとき

だいたい風邪は2-3日で
熱が治ることが
多いです。
5日を超えてくると
肺炎になってたりだとか
ウイルス感染ではなく、
細菌感染（抗菌薬が必要）であるとかを
考える必要があります。
その“あたり”をつけるために
採血をします。
当日〜翌日で結果が出る検査は
“あたり”をつけるくらいで
細かい原因などは分かりません




2. 特定の病気を考えたとき

川崎病
アレルギー
特定の感染症（採血で分かるもの）
肝臓や腎臓の病気
貧血など血液の病気

などピンポイントで病気を疑ったときにも
します。
ここでも
“だいたいのあたり”をつける項目だけ
はじめやって
後からさらに病気の把握に必要な項目を
追加していくこともあります。


アレルギーなどは
半年とか1年とかで
定期的に病状把握に採血したりもしますね。


3. なんかやばいと思ったとき

病気はよく分からないけど
なんかすごく具合悪そう
って時にも採血します。
（そうは言っても
何となく「これかなー？」は考えますが）

「この項目がやばいんじゃないか」という
だいたいの勘は当たることが多いですが、
意外な項目が悪かった、ってことも
あります。
全然やばくなかった、
あー良かった、ということも
あったりします。


4. 診断のためではなく、重症度の把握

診察である程度
診断はついているけど、
重症なのか
大したことないのか
知りたい時にもやったりします。
（私は病院で働いているので
開業医さんでは
そこまで気楽に採血しないと思います）


この場合は“点滴のついで”が多いです。
点滴や入院が必要な子に
やる事が多いです。

 
 採血で分かることはごく一部

 

今まで書いてきたように

すぐ結果が出るような採血は

“だいたいのあたり”をつけるために

するような感じです。



何か重要な病気の診断をきちっとする

細かい病態を把握する

ためには

追加で色々な検査を

（採血も含む）

しなければならない事が多いです。



何度も針を刺すのはかわいそうですが、

“今考えられる病気を把握するために

必要な検査全部”をしてしまうと

採血の量がすごいことになってしまいます。

（採血で貧血になっちゃう）

そもそも複雑な検査は結果に時間がかかるので

ほとんどの“大したことない病気”のために

きっと意味ある結果が出ない検査項目を

最初から検査するのは

無駄が多いです。



「採血をすれば

原因がわかる」

ことはごく一部だけど、

大きな病気の見逃し

とか

病状のだいたいの把握

のために必要なんだな、と

ご理解いただければと

思っています。



関連記事


細菌感染とウイルス感染

 

--------------------------------------------

音符病院で子育て講座しています音符

 

子育て学級のご案内

 

0歳後半から気をつけたい

安全な子育てをするために大事なことや

子どもへの接し方をお話ししています。

2時間とは思えないボリューミーな内容です。

 

毎月第3水曜日10:00〜12:00

東京衛生病院にて

 

音符Twitterしています右矢印

 

https://twitter.com/kanoppe

 

 

LINE@をしています♡

 

安全 x 安心 x 幸せ　な子育てを目指して

プライベートもお話しさせてもらっています。

 

下矢印ここをクリック

友だち追加

 

パソコンの方は

QRコードをスマホで読み込んで

登録してください♡

{70F1E1E6-F998-4913-9E83-C8DFE3ADE6C3}

もしくは

@wqb7817u

で検索してみてください照れ

災害時の子どものアレルギー疾患対応パンフレット

日本小児アレルギー学会が出している
パンフレットです。




パンフレット1ページの「はじめに」より

災害が起こったとき、被災者の中でよりつらい思いをされるのは何らかの病気をもたれている方々です。日本小児アレルギー学会は小児のアレルギー疾患に対する医療と研究を推進し、健康なこどもの育成に寄与することを目的に活動している学会ですが、災害時には、アレルギー疾患（ぜんそく、アトピー性皮ふ炎、食物アレルギーなど）をもつこどもたちのサポートをさせていただくべく、「災害時のこどものアレルギー疾患対応パンフレット」や「災害派遣医療スタッフ向けのアレルギー児対応マニュアル」を発行し、発災時のアレルギー対応食品供給体制づくりなどを行っています。
「災害時のこどものアレルギー疾患対応パンフレット」は2011年の東日本大震災をきっかけに作成されたもので、これまで避難所（熊本大地震）や災害に備えた講習会などでご利用いただいてきました。しかし、作成からすでに6年が経過し、アレルギー疾患を取り巻く環境も変化してきましたので、このたび、改訂版を発行することにいたしました。以前のものは、疾患ごとに保護者、周囲の方、行政の方向けに分かれていましたが、今回は疾患ごとに1枚にまとめ、行政担当者向けも1枚とし、より使いやすいようにしています。そして、新たに家庭での薬剤や食品などの備蓄について主治医と相談するために、「非常時に備えて」も用意しました。
日頃から災害に備えて、災害時には避難所などで手元において、このパンフレットをご活用いただければ幸いです。また、避難所などで掲示できる、わかりやすい啓発ポスターも同時に作成しましたので、ご利用ください。

災害時の小児に対する支援において参考になる資料集

日本小児科学会が出している
災害時に役立つリンク集です。



以下のことが書いてあります。

急性ストレス障害・心的外傷後ストレス障害、家族支援

発達障害児（者）・自閉症児支援

アレルギー疾患を有する児支援

感染症対策

子どもを可愛いと思えない

安全 x 安心 x 幸せな子育てを。

根拠ある子どもの健康をお伝えする

3人子育て中現役小児科医

やすだのりこです。

 
訪問ありがとうございます照れ
 
子育てをするのに大切なのは、
やっぱりママが安心して
安定していること。
いつもそれを重視して
診療しています。
 
 
 「子どもを可愛いと思えない」
 
この言葉を聞いて、
あなたはどう思いますか？
 
 
母親のくせにけしからん
ありえない
 
 
って思いますか？
 
 
私は
そんな事を考えるママは
とても真面目な人なんだろうなと
思います。
 
 
「子どもは可愛いがあたりまえ」のはずなのに、
可愛いと思えなくて苦しんでいる。
 
 
 子どもが好きな小児科医だけど

 

 私は

実子が3人いますが

「お金持ちになったら

アンジェリーナジョリーみたいに

養子も一緒に育てたい」と

常々周りの人に言っています。

 

 

 

 

 

 

 

 

子ども好きだね、と言われますが

好きかどうかは私自身は良くわかりません。

 

 

普通のママの何十倍何百倍知識があって

子ども好きであろう私も

子どもを虐待してしまいそうになるような

カーっっとした気持ちになることもあります。

 

 

あと、最近生きていくのに必死すぎて

可愛いかとかよく分からない（汗）

 

 

 
 可愛いとか思わなくていい

 

愛情不足なんじゃないかとか

可愛いと思えないとか

そんな悩みがあるママで

子育てをちゃんとしていない人を

見たことがありません。

 

 

そういうことを思う時点で

愛情を感じます。

 

 

可愛いなんて

思わなくていいこと

それでも子育てしている自分を

ほめてあげること

 

そこを大事にして欲しいなと思います。

自分を定期的にほめてあげてください。

 

 

ただ、子育てがつらいだけって

せっかく産んだのに

つらいばかりって

もったいないと思うのです。

 

 

つらい中にも光明があったり

うれしいことが感じられるように

サポートできたらな、と思います。

 

 

--------------------------------------------

音符病院で子育て講座しています音符

 

子育て学級のご案内

 

0歳後半から気をつけたい

安全な子育てをするために大事なことや

子どもへの接し方をお話ししています。

2時間とは思えないボリューミーな内容です。

 

毎月第3水曜日10:00〜12:00

東京衛生病院にて

 

音符Twitterしています右矢印

 

https://twitter.com/kanoppe

 

 

LINE@をしています♡

 

安全 x 安心 x 幸せ　な子育てを目指して

プライベートもお話しさせてもらっています。

 

下矢印ここをクリック

友だち追加

 

パソコンの方は

QRコードをスマホで読み込んで

登録してください♡

{70F1E1E6-F998-4913-9E83-C8DFE3ADE6C3}

もしくは

@wqb7817u

で検索してみてください照れ