定位放射線治療機器の特徴
| ガンマナイフ | ノバリス・シナジー | サイバーナイフ | トモセラピー | |
|---|---|---|---|---|
| 外観 |  |  |  |  |
| 治療部位 | 頭部専用 | 頭部・体幹部 | 頭部・頸部 | 全身 |
| 照射回数 | 1回治療 | 1回・分割 | 1回・分割 | 分割 |
| 照射範囲 | 3cm以下 | 10×10cm、16×21cm | 制限なし | 40×160cm |
| 多発病巣 | ＋＋＋ | － | ＋ | ＋＋ |
| IMRT | － | ＋＋＋ | － | ＋＋＋ |
| 特徴 | 低侵襲性・正確性 | 比較的大病巣・MLC | ロボットアームでの 多方向照射 | 全身病巣の連続照射 |
| 保険適応 | 頭部腫瘍・動静脈奇形（機能的疾患は適応外） | 頭頸部腫瘍・ 肺・肝腫瘍・ 脳・脊髄動静脈奇形 | 頭頸部腫瘍 | 頭頸部腫瘍・ 肺・肝腫瘍・ 脳・脊髄動静脈奇形 |
引用： ガンマナイフ／平凡社新書（小林達也著）
脳病変に対する定位放射線治療機器
現在、脳病変に対して一般的に用いられている定位放射線治療専用機器としては以下の4種類の治療機があります。
- ガンマナイフ（エレクタ社）
定位手術的放射線治療として基本的には1回照射で行われる。 - サイバーナイフ（日本アキュレイ社）
小型のＸ線発生装置をロボット・アームで操作し、重要臓器を避けて多方向から照射できる。
1回照射と分割照射ともに行われる。 - ノバリス（ブレインラボ社）
Ｘ線発生装置を円弧状に走査して照射する。 - リニアック
- トモセラピー（トモセラピー社）
全身を螺旋状に照射するとともにＣＴ撮影ができ、分割照射が主体である。
引用書：定位放射線治療UPDATE（小林達也著）
IMRTとは？
IMRT(強度変調放射線治療)は、色々な方向から放射線を腫瘍に当てるときに、ぞれぞれの方向からの放射線の量を変化（放射線の強さに強弱をつける）させます。放射線の量を変化させることで、腫瘍の形が不整形で複雑な場合や腫瘍の近くに正常組織が隣接している場合でも、多くの放射線を腫瘍に当てることが可能です。つまり、周囲の正常組織に当たる放射線の量を最小限に抑えながら、がん治療を行うことができます。
IMRTの特徴
多方向から強弱をつけた放射線を腫瘍部分に集中して照射することにより、正常な細胞の損傷を最小限に抑えながら、理想的な放射線量を得ることが可能です。
例えば、従来の放射線治療の前立腺がんの治療であれば、頻尿や排尿困難、直腸出血などがありますが、IMRTの場合、周囲の正常組織への線量を下げられるという利点があるため、副作用を減らすことができると期待されています。
ノバリスTXとは？
| Novalis | |||
| ノバリスはドイツのブレインラボ社が開発した強度変調放射線治療器の１種です。これもいろいろな方向から立体照射ができます。 照射位置決定が高速で処理され，患部に高エネルギーを集中できるため，治療時間が２０分～３０分と短く，外来でも治療が可能というメリットがあります。 頭頸部腫瘍だけでなく，肝臓がん，肺がん，脊椎がん，前立腺がん等，適応するがんの種類が多く，全身のがん治療が可能です。 効果は手術と同等かそれ以上と言われていますが，ピンポイント照射を得意としているだけに，広範な遠隔転移や腫瘍の形がはっきりしない型のものには使えません。 |  提供 ブレインラボ株式会社 | ||
| Novalis TX | |||
この「ノバリス」の精度を向上させ，より広範囲な照射を可能にした装置が「ノバリスＴＸ」です。 また，従来のX線画像と赤外線だけでなく，CT画像撮像装置を搭載したことでより精確な位置決定が可能となりました。 |  提供 ブレインラボ株式会社 | ||
内部臓器の動きをCT画像で把握することで，コンピューター計画時との誤差を0.1mmとし，算出したずれをロボット寝台が自動的に補正し精密な治療を実現します。呼吸運動のリズムにあわせビーム発射を行う呼吸同期機能も備えています。
サイバーナイフ
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