呼吸に反応する主な筋群は、横隔膜、肋間筋、斜角筋、腹横筋、骨盤底筋群、脊柱深部内在筋群である。
それぞれの筋群は、呼吸と脊柱安定化の両方の役割を担っている。
多くの主働作筋、補助筋が呼吸に関連しており姿勢に関する機能も持っている。
患者の中には、仰向けでの安静時には比較的正常な呼吸パターンにみえても、座位でのパソコン操作や直立のような機能的姿勢を取ると補助筋や胸郭による呼吸に変化する例もあるそのため施術者は患者を座位にして肩に手を置き呼吸補助筋の動きを評価する
ポイントは
・呼吸の開始は胸郭ではなく、腹部領域で始まる
・胸郭の運動は座位か立位で評価する
・最も一般的な異常呼吸パターンは横隔膜の抑制または機能低下の代償を上位僧帽筋や斜角筋で行うことによる方の上下運動または上部肋骨の挙上
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