最初の一輪はちょっぴり感動🧡
さて、
２か月ぶりに腎臓内科の診察へ行ってきました。
いつものように採血、採尿を終えて、腎臓内科へ行くと、電子モニターの主治医の診察状況が「大幅に遅れ」となっていました。
ふう...
院内のコンビニでキャラメルを買って、本を読んで待つことに。
やっと順番が表示されて、中待合で待っていると、
診察室から高齢の男性患者さんが出てきて、中にいる先生に向かって
「頑張ってください！」と言って去っていきました。
ん？？
頑張って下さい...って？
嫌な予感をかかえて、診察室に入りました。
検査結果
(前回)
クレアチニン－－1.64（1.60）
尿素窒素－－－－29.4😣（26.8）
アルブミン－－－3.7（3.9）
尿酸－－－－－－4.6（4.2）
血糖－－－－－－90（94）
ヘモグロビン－－12.2（12.8）
カルシウム補正－ーー10.3😞（10.1）
（正常8.5―9.9）
インタクトPTH－－―166😞（166）
(副甲状腺ホルモン )
HDL－－－－98（101）
LDL－－－－117（120）
中性脂肪－－98（92）
補体
ＣH50－－－ 21.5😞（29.3）
Ｃ3－－－－－ 84.5（87.3）
Ｃ4－－－－－ 19.7（20.3）
尿蛋白 ±
尿潜血 －
たんぱく尿 0.63g/gcre😞 (0.88)
尿沈渣 赤血球 なし
まあまあ横ばいでした。ホッ
尿素窒素は、
食事のたんぱく質を制限しても改善しません。
やり方が悪いのかなあ。。
服用中の乳がんの薬（レトロゾール）の副作用に、
「BUN(尿素窒素)増加」と書いてあったので、それなのか...
さて診察
🔴私
相変わらず、尿たんぱくが多いですね。
うちでも、尿が泡立っています
前回、フォシーガを勧めてもらったのですが、どうですか？
🔵先生
うーん、今日はいつもより低めで0.63ｇですけどね。
🔴でも、ずっと多いから服用してみたいです。
🔵では、降圧剤を変えてみますか？（え？前回と話が違うけど...）
タナトリル（ＡＣＥ阻害薬）をアジルバ（ＡＲＢ）に変えてみましょうか？
その方が効くかもしれません。
血圧はどうですか？
🔴上が100台～110台です。
🔵血圧が下がりすぎたり、ふらつきが出たら止めて下さいね。
🔴では、お願いします。（しぶしぶ...）
🔵薬を変えたので、次回は早めに予約を入れますね。
あと、、、
この度、病院をやめることになりまして....（やっぱり～
）
次回から、別の先生になりますが、
乳がんもあるから、女医さんの方がいいとか、他の曜日がいいとかありますか？
🔴骨粗鬆症とか他の病気もあるので、
男女かまわず、
経験の多い先生に診てもらいたいです！！！（強めに言う）
混んでいても構いません！
🔵そうですか...
では同じ曜日の○○先生に診てもらいますね。
🔴ありがとうございます。
この後、先生はどちらの病院へ行かれるのですか？
🔵まだ決めてないんですよね。。。
（今は言えないよね）
🔴先生には、長く診てもらいたいと勝手に思ってたんですが...
(本音です
)
大変お世話になりました。
どうぞお元気でいてくださいね！！
🔵こちらこそ、お世話になりました！
診察後のひと言
急な交代で、ショックというより、ガックリです。。
こちらの先生には２年弱、診て頂きましたが、
コロナ禍だったので、マスクしたお顔しか知らないまま、お別れとなりました😷
やっと、先生の性格や治療の進め方（慎重なタイプ）がわかり、
私の腎臓病の傾向もわかってもらえたところでした。
腎臓病の治療は、経過が長く、薬のさじ加減も人それぞれなので
もっと長く診て頂きたかったです。
残念ですが仕方ない
そして、
ずっとACE阻害剤という降圧剤を飲んでいましたが、今回はARBに変わりました。
腎臓保護作用と尿たんぱくの改善を期待したいです。
同病のブロガーさんがご紹介下さった腎臓内科アサモリ先生の動画で調べました。
もうすぐ立春
まだ寒いけど、日も長くなり、少しずつ春に近づいているのを感じます。